周主華
(山東省濱州市陽信縣人民醫院,山東 濱州 251800)
小兒哮喘是兒科常見的呼吸系統。近年來其發病率顯著增加,其易于反復發展已對兒童及其家庭造成嚴重不良影響和負擔[1-2]。兒童哮喘的發病機制是由于氣道中常常使用各種細胞和細胞成分來形成緩慢的炎癥浸潤,適當的護理措施對于改善兒童哮喘的臨床結果非常重要。本研究分析了強化健康教育對小兒哮喘護理效果及對喘急性發作次數影響,報道如下。
1.1 一般資料:收集我院2017年11月至2018年6月90例小兒哮喘患兒,隨機將患兒分組,干預組男、女占35例和10例。年齡6~12歲,平均年齡(7.81±3.52)歲,病程4個月~1年,平均病程(4.96±1.19)個月。對照組男、女占33例和12例。年齡6~12歲,平均年齡(7.84±3.21)歲,病程4個月~1年,平均病程(4.91±1.11)個月。兩組一般資料有可比性。
1.2 方法:對照組予護理常規操作,干預組予強化健康教育。第一,哮喘知識。入院后,護理人員將就孩子對治療環境的陌生感進行消除,介紹檢查項目,檢查前的注意事項,取得家庭成員的合作,消除了孩子在醫院診療環境中的緊張感受。第二,指導孩子進行正確的呼吸練習:哮喘患兒的臨床癥狀也可能是由于孩子的年齡太小,沒有正確的呼吸方式,這加重了臨床癥狀[7]。護理人員耐心地向孩子解釋了正確的呼吸運動方法和擴胸運動方式。第三,指導孩子有效咳嗽、咳痰。首先,保持患兒房間的空氣清新,并注意保持適當的濕度。耐心地引導家人指導患兒有效咳嗽,給予定時叩背和咳痰。第四,飲食指導:哮喘患兒常有咳嗽,哮喘等癥狀,體力消耗較大。由于發熱,兒童各種消化酶的分泌減少,而兒童常常患有厭食癥。臨床癥狀,家屬應注意提高孩子的食欲,選擇高蛋白,高維生素,高熱量的食物,少吃多餐,改善孩子的營養狀況,保持清淡飲食,多喝水,保持大便順暢[3]。
1.3 觀察指標:比較兩組滿意狀況;家長對于哮喘機制的了解、家長對哮喘治療方法的認知(分值越高越好);護理前后肺功能指標情況、喘急性發作次數;疾病惡化概率。
1.4 統計學方法:SPSS22.0軟件統計,進行t檢驗、χ2檢驗,將其作為檢驗方法,P<0.05代表統計學有意義。
2.1 兩組滿意狀況對比:干預組滿意狀況44例(97.78%)高于對照組36例(80.00%),P<0.05。
2.2 護理前后兩組肺功能指標情況、喘急性發作次數對比:護理前兩組肺功能指標情況、喘急性發作次數相似,P>0.05;護理后干預組肺功能指標情況、喘急性發作次數優于對照組,P<0.05。
表1 護理前后兩組肺功能指標情況、喘急性發作次數對比(±s)

表1 護理前后兩組肺功能指標情況、喘急性發作次數對比(±s)
組別 例數 時期 FEV1(L) FVC(L) 急性發作次數(次/月)干預組 45 護理前 1.10±0.212.11±0.23 6.31±1.11護理后 2.57±0.313.25±0.68 1.21±0.21對照組 45 護理前 1.12±0.242.02±0.24 6.32±1.15護理后 1.74±0.212.61±0.44 3.10±0.56
2.3 兩組家長對于哮喘機制的了解、家長對哮喘治療方法的認知對比:干預組家長對于哮喘機制的了解、家長對哮喘治療方法的認知(93.24±2.41)分、(96.01±3.11)分優于對照組(80.45±2.17)分、(81.41±3.22)分,P<0.05。
2.4 兩組疾病惡化概率對比:干預組疾病惡化概率3例(6.69%)低于對照組10例(22.22%),P<0.05。
個性化健康教育主要是指通過醫療保健相互配合,為哮喘患兒制定個性化教育計劃方案,實現對患兒飲食,生活,心理,生理等的指導,從而建立健康行為和控制哮喘急性發作[4-5]。本研究中,對照組予護理常規操作,干預組予強化健康教育。結果顯示,干預組滿意狀況、肺功能指標情況、喘急性發作次數、家長對于哮喘機制的了解[6-7]、家長對哮喘治療方法的認知、疾病惡化概率方面相較于對照組更好,P<0.05。
綜上所述,強化健康教育在小兒哮喘護理中的效果確切,可改善肺功能指標情況、喘急性發作次數,減少疾病惡化概率[8]。