馬華雪 洪英妹
(福建醫科大學附屬龍巖第一醫院,福建 龍巖 364000)
中樞神經系統感染在兒科具有一定的發病率,極易導致患兒的死亡,對兒童的危害極大[1]。臨床針對該病要及時的實施綜合性治療,并做好相應的護理干預[2]。本院在臨床護理中在完成常規護理任務的同時,聯合實施健康教育與預防護理,獲得了理想的效果,報道如下。
1.1 一般資料:對我院診治的168例中樞神經系統感染患兒進行分析。性別方面納入研究的男性患者和女性患者分別為98、70例,患者年齡在1~10歲,平均年齡為(4.35±1.12)歲。入組患兒被采用抽簽法隨機分為兩組,每組84例,設為參照組與實驗組,分別實施常規護理與預防護理聯合健康教育。對兩組各項臨床資料實施對比,一般情況比較無明顯差異,P>0.05。
1.2 方法:入組患者入院后均接受常規治療,參照組實施同步常規護理,對患者的臨床病情變化情況進行觀察,定期巡視,記錄基本數據和相關指標等。實驗組在此基礎上,實施預防護理聯合健康教育。首先,對患兒及其家長進行必要的健康教育。利用簡單、易懂的語言向患兒及其家長進行必要的健康教育,幫助其了解疾病的發生和治療相關基本知識。并對患兒及其家長進行適當的安撫,鼓勵患兒積極的配合治療和護理操作。同時,獲得家長的信任和支持,以更好的保證各項治療和護理工作的實現。其次,做好多方面的預防護理。密切觀察患兒的臨床表現,警惕各種情況的出現,包括痙攣和呼吸衰竭以及循環系統衰竭等。對患兒的臨床護理情況和瞳孔情況以及皮膚、睡眠狀態等進行觀察。定時測量患者的血壓水平,檢查患者是否出現瞳孔擴大等肌張力異常現象,觀察患者呼吸頻率是否正常,避免呼吸衰竭的出現。觀察患者皮膚是否出現出血點、指尖是否發涼、是否出現嗜睡等,警惕循環衰竭的發生。一旦出現異常情況,要及時報告并在醫師指導下進行針對性的救治。觀察兩組臨床感染癥狀消失時間與治療時間,護理前后,分別對兩組患兒實施意識障礙程度Glasgow評分[3-4],并對統計結果予以統計處理,評分越低說明患兒意識障礙程度越高。
1.3 統計學處理:利用SPSS 19.00處理,計量資料采用t檢驗,計數資料采用卡方檢驗,P值小于0.05為差異顯著。
2.1 不同護理方案下兩組患兒臨床感染癥狀消失時間與治療時間統計與組間對比:經觀察與比較,實驗組患兒平均臨床感染癥狀消失時間與治療時間均明顯短于參照組,(均P<0.05)。見表1。
表1 不同護理方案下兩組患兒臨床感染癥狀消失時間與治療時間統計與組間對比(d,±s)

表1 不同護理方案下兩組患兒臨床感染癥狀消失時間與治療時間統計與組間對比(d,±s)
組別 例數 臨床感染癥狀消失時間 臨床治療時間參照組 84 11.25±0.32 14.25±0.13實驗組 84 7.33±0.21 10.33±0.15 P>0.05 <0.05
2.2 不同護理方案下兩組患兒意識障礙程度Glasgow評分評估與分析:護理前組間比較顯示兩組平均意識障礙程度Glasgow評分無明顯差異,(P>0.05);不同的護理后再次進行評估與組間比較,評分均在明顯差異,參照組評分明顯低于實驗組,P<0.05。見表2。
表2 不同護理方案下兩組患兒意識障礙程度Glasgow評分評估與分析(分,±s)

表2 不同護理方案下兩組患兒意識障礙程度Glasgow評分評估與分析(分,±s)
組別 例數 護理前Glasgow評分 護理后Glasgow評分 P參照組 84 8.91±0.12 10.33±0.15 <0.05實驗組 84 8.97±0.11 13.02±0.21 <0.05 P>0.05 <0.05 -
中樞神經系統感染指的是受到一定生物性病原體侵犯所導致的中樞神經系統急性或慢性炎癥性病變,該病在兒童群體中具有一定的發病率[5]。該病病程較長,在對患者實施積極治療的同時,還需要護理人員做好同步的護理服務[6]。本組臨床研究實踐結果表明,在常規護理的基礎上,對中樞神經系統感染患兒實施預防護理聯合健康教育可以獲得十分理想的應用效果。護理之后,實驗組患兒平均臨床感染癥狀消失時間與治療時間均明顯短于參照組。且不同的護理后組間比較,兩組意識障礙程度Glasgow評分均在明顯差異,參照組評分明顯低于實驗組。即提示,對中樞神經系統感染患兒實施預防護理聯合健康教育在改善患者意識狀態以及促進患兒康復方面效果顯著。分析相關原因,是因為通過對患兒及其家長實施必要的健康教育,可以幫助其了解更多與中樞神經系統感染相關知識以及相關治療、護理方法等。進而更好的安撫患兒及其家長的情緒,提高患兒的治療依從性,保證臨床治療和護理工作的順利開展,進而提高治療效率和效果。同時,從多方面實施預防性護理,密切觀察患兒的臨床表現,做好多方面的觀察和護理,可以更好的避免抽搐和呼吸衰竭以及循環系統衰竭等情況的出現,以更好的提高治療和護理效果[7]。
綜上,對中樞神經系統感染患兒實施預防護理聯合健康教育效果確切,可更好的改善患兒的意識障礙程度,促進其癥狀的消失,縮短治療時間。