神經(jīng)源性偏頭痛實施綜合護理干預的方法及效果分析

邵慧珺 安 萍 薛 玲

（大連市友誼醫(yī)院，遼寧 大連 116001）

近年來，由于許多因素影響，神經(jīng)源性偏頭痛數(shù)量逐漸增加。在神經(jīng)源性偏頭痛發(fā)病后，如果治療不正確，將進一步導致功能受損和影響生命安全[1]。神經(jīng)源性偏頭痛用藥治療是治療神經(jīng)源性偏頭痛的理想方法，但治療過程患者依從性低下，因此，在治療期間，有效護理是醫(yī)療工作中非常重要的一部分。神經(jīng)源性偏頭痛患者容易出現(xiàn)焦慮和緊張等負面心理因素，影響患者的依從性和治療效果，借助有效護理，可減輕患者的身心負擔，本研究將我院2017年6月至2018年7月的68例神經(jīng)源性偏頭痛患者，隨機分組，對照組給予傳統(tǒng)護理，綜合護理干預組開展綜合護理干預。分析了神經(jīng)源性偏頭痛患者綜合護理干預的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2017年6月至2018年7月的68例神經(jīng)源性偏頭痛患者隨機分組，綜合護理干預組年齡32～83歲（46.27±4.81）歲。男18例，女16例。對照組年齡31～82歲（46.57±2.67）歲。男19例，女15例。兩組資料無顯著差異。

1.2 護理方法：對照組給予傳統(tǒng)護理，綜合護理干預組開展綜合護理干預。第一，環(huán)境舒適。為神經(jīng)源性偏頭痛患者安排舒適干凈的單病房，通風，保持空氣清潔，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，保持光線柔和，床單被褥干凈。第二，心理護理。根據(jù)神經(jīng)源性偏頭痛患者的不同表現(xiàn)，醫(yī)務人員必須先與神經(jīng)源性偏頭痛患者及時溝通，建立良好護患關系，幫助神經(jīng)源性偏頭痛患者樹立治療信心。第三，健康教育護理。向神經(jīng)源性偏頭痛患者普及有關疾病和治療的相關知識，重點講述有關發(fā)病機制和自我保健的知識，使其提高治療的配合度和自我管理能力。第四，治療過程綜合護理。護理人員需要調(diào)整病房的溫度和濕度，使神經(jīng)源性偏頭痛患者處于舒適的環(huán)境中，并護理人員需要以親切的態(tài)度和神經(jīng)源性偏頭痛患者輕松聊天，轉(zhuǎn)移其對疾病治療的恐懼心理。加強神經(jīng)源性偏頭痛患者的保暖護理，減少低體溫的發(fā)生。第五，疼痛護理。了解其疼痛閾值，與神經(jīng)源性偏頭痛患者建立有效的溝通，明確神經(jīng)源性偏頭痛患者心理特點，并給予有針對性的心理安撫，減輕疼痛。指導神經(jīng)源性偏頭痛患者通過轉(zhuǎn)移注意力等方式減輕疼痛。

1.3 觀察的指標：比較兩組滿意度；患者對自身疾病的認知水平、病房舒適度；護理前后偏頭痛程度、神經(jīng)功能評分；不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理：SPSS19.0軟件，分別t、卡方統(tǒng)計檢驗；P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度：綜合護理干預組的滿意度是34（100.00），對照組則是23（64.71），P＜0.05。

2.2 偏頭痛程度、神經(jīng)功能評分：護理前兩組偏頭痛程度、神經(jīng)功能評分接近，P＞0.05；護理后綜合護理干預組偏頭痛程度、神經(jīng)功能評分優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 護理前后偏頭痛程度、神經(jīng)功能評分分析（±s）

表1 護理前后偏頭痛程度、神經(jīng)功能評分分析（±s）

組別 例數(shù) 時間 偏頭痛程度 神經(jīng)功能綜合護理干預組 34 護理前 6.12±0.44 12.45±0.67護理后 0.56±0.12 5.01±0.24對照組 34 護理前 6.17±0.43 12.45±0.65護理后 2.78±0.23 8.25±0.35

2.3 患者對自身疾病的認知水平、病房舒適度：綜合護理干預組患者對自身疾病的認知水平、病房舒適度優(yōu)于對照組，P＜0.05，綜合護理干預組患者對自身疾病的認知水平、病房舒適度分別是（94.11±3.26）分和（96.21±3.78）分。對照組患者對自身疾病的認知水平、病房舒適度分別是（86.68±7.28）分和（82.02±3.61）分。

2.4 不良反應發(fā)生率：綜合護理干預組不良反應發(fā)生率更少，P＜0.05。綜合護理干預組不良反應發(fā)生率是1例，而對照組有10例。

3 討 論

神經(jīng)源性偏頭痛患者心理壓力大刺激身體產(chǎn)生緊張，焦慮，恐懼等心理反應，降低身體的免疫力和抵抗力，可影響治療效果，導致并發(fā)癥增多。近年來，隨著醫(yī)學模式的改革，臨床護理進入了一個新的階段，其護理模式也開始向生理-心理-社會醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變[2]。綜合護理干預的出現(xiàn)最大程度地滿足了神經(jīng)源性偏頭痛患者的生理，心理甚至社會需求，使神經(jīng)源性偏頭痛患者能夠積極而自覺地投入治療和護理。綜合護理的實施可從身心方面減輕神經(jīng)源性偏頭痛患者的不良應激，促使神經(jīng)源性偏頭痛患者愉悅程度提高，并提高合作度和滿意度，減少并發(fā)癥，加速康復進程[3]。舒適的護理干預對于改善護患關系，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益具有積極意義。

本研究中，對照組給予傳統(tǒng)護理，綜合護理干預組開展綜合護理干預。結(jié)果顯示綜合護理干預組滿意度、偏頭痛程度、神經(jīng)功能評分、患者對自身疾病的認知水平、病房舒適度、不良反應發(fā)生率和對照組比較均更好，P＜0.05。

綜上，神經(jīng)源性偏頭痛患者實施綜合護理干預效果確切。