循證護理運用于慢性胃炎患者護理對患者滿意度及生存質量的影響研究

王 生

（大連市中心醫院消化內科，遼寧 大連 116033）

慢性胃炎是指由于各種原因所致的各種慢性胃黏膜炎癥病變。此病癥較為常見，隨著人們工作生活節奏愈發變快，其發病率也在不斷上升，現下其發病率已位居各種胃部疾病發病率之首[1]。由此，對此患者的護理要求也就不斷提高。循證護理作為隨著循證醫學的發展而出現的一種護理人員結合既定醫學理論、臨床經驗以及患者及其家屬意愿科學審慎的制定護理對策的護理方式，不論是對于與患者的交流溝通還是護理過程效果均要好于傳統的常規護理方式[2]。我院特為分析研究循證護理對慢性胃炎患者生存質量的影響以及患者滿意度而進行本研究，現詳細述之如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取2016年1月至2017年10月于我院住院治療的86例慢性胃炎患者，在其知情且自愿參與本研究的情況下隨機分為每組43例的兩組。觀察組男女病例分別為22、21例，年齡在22～65歲；研究組男女病例數23、20例，年齡21～66歲。所有患者入院自述病程3個月～10年，平均（6.13±2.74）年。所有患者均經胃鏡檢查及胃黏膜活檢證實符合慢性胃炎確診條件，選取參與研究患者時已將智力障礙者及有各大系統重大疾病者排除在外。所有患者性別年齡疾病類型病程長短以及我院所有護理人員業務能力等差異均無統計學意義（P＞0.05），對于研究效果無影響。

1.2 研究方法：兩組患者入院后接受同樣的基礎藥物治療，包括抗炎、抑酸以及糾正患者體內水電解質的紊亂治療，若患者有HP陽性者應予以抗HP治療。觀察組患者予以常規護理干預。護理人員給予其基礎的健康教育、疾病相關知識以及對其存在的心理問題予以疏導等。研究組在上述基礎上予以循證護理干預。科室護士長牽頭成立循證小組并擔任組長一職，向科室所有護理人員統一培訓循證護理相關內。小組內成員結合自身臨床經驗以及病患意愿討論具體循證護理方面的問題并討論解決方法。最后，由護理人員具體實施所研究出的護理措施。患者入院后，護理人員向其詳細介紹疾病相關知識并解決病患及家屬所提出的疑問。在患者住院期間，對其提供飲食用藥的方面的具體建議，針對其可能出現的心理問題多進行交流疏導，增強其恢復的信心。患者出院時囑其在家中服藥用法用量，飲食建議等，囑其聽從醫囑行事。

1.3 評定指標

1.3.1 患者對護理人員滿意度 患者出院前以問卷調查的形式獲悉兩組患者對護理人員的滿意度并予以比較，各項滿分為5分制。

1.3.2 患者出院后生存質量和遵從醫囑的情況 跟蹤隨訪患者6個月，調查獲悉研究所需各種資料。生存質量以SF-36簡表分值體現，分數越高則代表生存質量越高，即護理方式越好；遵從醫囑情況分為完全遵從，基本遵從，不遵從3個等級。

1.4 統計學方法：所有數據均采用SPSS20.0軟件進行統計分析，計量資料以表示，t檢驗，計數資料（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 患者對護理人員滿意度的比較 研究組在各項指標均高于觀察組的同時以滿意度總分（12.51±2.10）高于觀察組（10.02±2.03）。差異顯著，P＜0.05，差異具備統計學意義。見表1。

表1 兩組患者對護理人員滿意度的比較（，分）

表1 兩組患者對護理人員滿意度的比較（，分）

注：與對照組比較發現，aP＜0.05，差異顯著

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2.2 患者出院后生存質量和遵從醫囑情況的比較 研究組患者SF-36簡表以（80.48±2.39）的總分值高于觀察組總分（63.91±4.71）；研究組不遵從醫囑3例，明顯少于觀察組的8例。完全遵從，基本遵從例數則是前者對應多于后者。差異顯著，P＜0.05，差異具備統計學意義。

3 討 論

慢性胃炎此前是中年以上人群多發的一種胃部常見病癥[3]。但近年來隨著人們工作節奏愈發變快，生活壓力隨之加大，其發病率不斷上升的同時發病人群也漸趨年輕化，現下其發病率已位居各種胃部疾病發病率之首。又由于此病臨床表現不甚典型明確，多為人們所忽略，等發現時治療起來也就更為費時費力，多需住院治療。基于此，當前多數臨床工作者對此病癥多有關注。

循證護理以其兼具醫學科學性和對患者意愿的尊重性的特點當下已成為護理方式中的主流[4]。將循證護理運用于患者的護理干預，充分結合了患者及其家屬的個人意愿，對患者實施最佳的護理干預，體現醫學工作的人文關懷以及醫護間的協調性。除此外，大到對社會而言，集體制定具體護理措施時會更加考慮醫療成本，對節約醫療資源以及控制醫療費用的過快增長都具有作用，有著不容忽視的衛生經濟學價值[5]。

本研究特為分析研究循證護理對慢性胃炎患者生存質量的影響以及患者滿意度而進行。研究結果顯示，應用循證護理干預的一組患者健康調查簡表以（80.48±2.39）的總分值高于單純應用常規護理干預的另一組（63.91±4.71）的總分；不遵從醫囑者3例，明顯少于另一組的8例。完全遵從，基本遵從例數則是前者對應多于后者；對護理人員的滿意度上前者在各項指標均高于后者的同時以滿意度總分（12.51±2.10）高于后者（10.02±2.03）。差異顯著，P＜0.05，差異具備統計學意義。

綜上來看，將循證護理運用于慢性胃炎患者比之單純運用常規護理優勢多多，無論是在與患者及家屬的溝通上還是在對于患者的治療護理以及康復痊愈上都極大的方便了患者以及護理人員。有助于改善當下頗為緊張的醫患關系。應用前景明朗，值得大力推廣。