楊靜波,孫婷麗,劉繼章,楊桂俠
(大慶油田總醫院,黑龍江 大慶 163000)
鑒于慢性腎衰竭的嚴重危害性,臨床針對確診患者,需及時對實施有效干預,以控制疾病進展,改善預后質量。臨床常用的方法包括飲食控制和抗感染等,此次研究聯合對患者應用前列地爾與羥苯磺酸鈣,并觀察、分析相應的臨床效果。
選取我院2017年12月~2018年12月收治的57例慢性腎衰竭患者。其中包括男37例,女20例;原發疾病情況統計:25例為糖尿病腎病,22例為慢性腎炎,10例為高血壓腎病;患者年齡21~68歲,平均(42.37±2.17)歲。其中29例均接受常規治療,設置為對照組,其余28例在常規治療之余,聯合接受前列地爾與羥苯磺酸鈣治療,設置為實驗組。組間對照兩組原發疾病等情況,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者在入院后接受綜合性的基礎治療與對癥治療,包括指導患者進行科學飲食,對其實施一定的抗感染治療和降壓治療等,并持續治療4周時間。以此為基礎,對實驗組患者應用一定的前列地爾與羥苯磺酸鈣治療。用藥方法為:
將10 μg前列地爾添加到100 mL 0.9%氯化鈉注射液中,對患者實施靜脈滴注治療,每日用藥1次。并指導患者口服羥苯磺酸鈣,每日服藥劑量為500 mg,一共分3次服用。按照上述方案持續治療4周時間。
4周的連續治療后判定并比較不同方案下的慢性腎衰竭治療效果,如果經治療患者各項臨床癥狀與體征、相關指標無變化,則視為無效。如果治療后患者臨床癥狀與體征、相關指標均得到一定的改善,判定為有效。治療后患者臨床癥狀與體征、相關指標均得到顯著改善,判定為顯效。
將實驗中統計所得數據結果整理后應用SPSS 19.0軟件實施處理,組間比較總有效率時應用x2檢驗,組間比較存在顯著差異的標準為P<0.05。
判定并比較不同方案下的慢性腎衰竭治療效果,可得實驗組存在明顯應用優勢,治療總有效率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 不同方案下的慢性腎衰竭治療效果判定比較(n,%)
慢性腎衰竭的出現會嚴重損傷人體的腎功能,并導致等多種癥狀的出現。及時對患者實施有效干預,以控制病情十分重要[1]。常規治療大多無法獲得理想療效,為此,臨床干預中常考慮對患者聯合應用一定的藥物治療,目前羥苯磺酸鈣導等藥物的應用較多。以往李佳等通過對研究報道[2],慢性腎衰竭治療中聯合應用前列地爾注射液和羥苯磺酸鈣膠囊可改善臨床治療效果,在改善患者腎功能方面效果顯著。經本組對比研究也發現,判定并比較不同方案下的慢性腎衰竭治療效果,可得聯合應用前列地爾和羥苯磺酸鈣的實驗組存在明顯的治療優勢,治療總有效率可以達到92.86%,明顯高于對照組(75.86%)。其中應用的羥苯磺酸鈣的應用有助于降低患者體內毛細血管的通透性,發揮出理想的微血管保護效應。同時,藥物還可以降低血小板聚集性以及血液粘滯性[3]。另外,藥物還可以對血管內皮予以妥善保護,以切實保護微血管,并改善局部的微循環狀態。前列地爾在進入人體之后可以發揮出舒張血管平滑肌等功效,改善患者的腎功能狀態,促進腎血流量以及腎小球濾過率的有效提升。同時,藥物還可以抑制患者腎臟中的炎性反應,降低尿蛋白水平,改善腎功能。另外,藥物還具備一定的血小板凝集抑制功效,有利于避免腎微血栓的出現,在改善腎血流狀態等方面效果顯著[4]。兩種藥物聯合應用,相互協同,共同對患者的腎功能等予以更好的改善,并減輕各種臨床癥狀,抑制病情發展。因此,相較于常規綜合性治療,可以有效提高治療效果。
綜上所述,本組研究結果說明,對慢性腎衰竭患者,在常規合理飲食與抗感染等治療之余,對患者聯合實施前列地爾與羥苯磺酸鈣治療可以獲得更好的治療效果。