姚志強：為百姓健康代言

陳芊含

姚志強，海寧市第十五屆人大代表，曾任斜橋鎮第十五屆人大代表。同時，他也是斜橋中心衛生院院長。

正是20多年的從醫經歷，讓他對基層醫療衛生事業有著特殊的感情;也正是這個代表職務，從衛生院異地新建到服務能力提升，再到推動醫養結合，讓他在致力推動基層醫療衛生事業的路上愈走愈堅……

連續四年助推就醫環境改善

“四年了，今天終于夢想成真！”

2018年12月18日，對于姚志強來說，是個“好日子”。這一天，總投資4685.62萬元，占地面積14510平方米的斜橋中心衛生院新院正式投入使用。

新院就像姚志強的孩子一樣，1400多個日子，從孕育到出生幾經波折。如今，回首過往，思緒萬千。

斜橋中心衛生院老院建于上世紀90年代初，是集醫療衛生、預防保健、社區公共衛生服務于一體的甲等衛生院，服務轄區人口6.2萬人。

20年來，斜橋鎮經歷過兩次行政區劃調整，衛生院也同步調整。1998年，原祝場、慶云2家衛生院合并為慶云衛生院;2008年，斜橋、慶云兩院合并，總院設在慶云，在斜橋集鎮、祝場集鎮各設2個分院。如此一來，整體醫療資源被分散，三個服務點均面臨硬件設施薄弱、功能布局不合理、醫療設備配套不完善等問題。

“這樣的環境，這樣的條件，如果再不改善，完全滿足不了全鎮6萬多群眾防病治病的需求。”當時，姚志強還是斜橋鎮的人大代表，他多次向鎮政府提出建議，對中心衛生院進行異地新建。2014年，借助斜橋鎮重新調整鎮區總體規劃的契機，新中心衛生院選址問題得到解決。

選址確定后，姚志強高興了一陣，又有些高興不起來了。由于種種原因，新院建設始終未立項。2015年3月，姚志強聯合其他7位代表，再次在鎮十五屆人大八次會議上領銜提出了“要求加快異地新建斜橋中心衛生院的建議”。會后，該建議被鎮人大確定為當年度重點督辦建議，先后組織代表聽取相關部門的情況匯報、到現場實地查看、走訪選民聽取意見建議等。有了鎮人大的助力，姚志強信心十足。

經過多方共同努力，同年10月，完成了異地新建衛生院項目的立項、申報等前期準備工作。

2016年初，在斜橋鎮十五屆人大十次會議上，經全體代表票決，該項目再次以最高票入選當年度鎮政府民生實事項目。會后，鎮人大及時組建項目專項監督小組，同步跟進項目實施監督。

2016年12月，按照二級乙等綜合性醫院標準，新建斜橋中心衛生院工程正式開工。

“衛生院的硬件提升了，軟件更沒有理由落下。”在新院開工建設的三年多時間里，姚志強又打起了如何進一步提升衛生院綜合實力的“小算盤”。

現如今，斜橋中心衛生院已正式成為海寧市中醫院分院，其中中醫外科被列為“海寧市首批基層醫療機構特色專科”。

力促“雙下沉，兩提升”落到實處

2016年底，姚志強當選海寧市第十五屆人大代表。從鎮人大代表到市人大代表，姚志強明白，他履職的平臺更高了。于是，他開始跳出自己的“一畝三分田”，將履職的關注點放大至提升全市基層醫療服務能力上。

2017年初，在海寧市十五屆人大一次會議召開前，姚志強開始打起了“大算盤”。

在市人代會期間，姚志強從財政投入、醫療設備、人員配置、社保等方面切入，提出了“關于要求加大財政人力社保支持力度，提升中心衛生院醫療服務能力的建議”。他結合前期調研情況，具體說明了當前真實現狀、存在的問題，附注制作了詳細的統計數據與圖表，并提出了具體的建議舉措。該建議引起了市政府的高度重視，其中提到的“加強醫療設備配置，使中心衛生院有條件開展CT、胃鏡、腸鏡等檢查以及常規一、二類手術”等建議得到了落實，不僅建起了內鏡室、放射科、標準化手術室，還配備了16排螺旋CT等設備。今年3月，斜橋中心衛生院成功開展了首例胃鏡檢查。這些放在過去，姚志強想都不敢想。如今，短短兩個月內，該院已完成了20余臺胃腸鏡檢查。

雖然建議得到了落實，衛生院的硬件設施也得到了較大改善，但姚志強并不滿足。“要提升基層醫療服務水平，僅僅有這些還不夠。”2018年初，在市十五屆人大二次會議上，姚志強繼續提出“關于進一步提升基層醫療服務能力的建議”，從落實分級診療、改善就醫環境、深化醫療合作、合理增加編制等方面，建議通過提升基層醫療機構服務能力，分流和緩解市級醫院的醫療服務壓力，從而進一步解決基層百姓“看病難、住院難”問題。

該建議由市級多個部門聯合辦理，也引起了市人大常委會的高度重視，專題聽取和審議了市政府關于全市醫療資源“雙下沉、兩提升”工作情況報告，專門針對該建議召開了首次辦理工作評估會，對該建議在辦理過程中的組織領導、面商溝通、辦理落實、答復規范等方面工作逐項進行績效評估。

創新建議醫養結合新模式

如今的斜橋中心衛生院新院，包含了門診（行政）樓、住院樓和輔助用房，設計床位99張，擁有地下地面停車位近200個。

如何讓這些好的資源充分發揮作用？在多方查閱資料和深入調研后，一個更大膽的想法在姚志強腦海中形成……

隨著人口老齡化問題日漸凸顯，尤其是老年人患病后的治療、護理、照料、關懷等，在經濟上、精力上均給家庭和社會帶來一定的負擔。“新建醫養結合機構成本投入大，醫療資源不能充分保障，且存在資源浪費、效率不高的情況。”姚志強提出，“為什么不可以嘗試利用基層醫療機構現有醫療資源，將醫養結合中心建在鎮級醫療機構，充分實現醫養結合、養老及時轉醫療呢？”

帶著這個疑問，姚志強先后到周邊的新塍醫院、王店人民醫院、屠甸衛生院等已實施該模式的基層醫院進行走訪調研。2019年初，海寧市十五屆人大三次會議召開，姚志強提出了“關于加快推進在基層醫療機構建立醫養結合中心，提升健康養老水平的建議”。他建議，以“政府主導、醫院參與、機構協作”的模式，設立醫養結合中心，“即由政府負責資金投入，醫療機構為轄區老年人提供醫療、護理、康復、體檢咨詢等醫養結合服務，民政條線提供日托、助餐、文體等配套服務;同時，可引入有資質的社會專業機構和組織，開展其他生活照料服務。”在分代表團審議時，當他把這一想法提出來時，立即引起了其他代表的共鳴。目前，該建議已交由市級相關部門辦理。

雖然，現在建議仍在辦理中，姚志強的這一想法最終能否實現，還不得而知。但是，至少為解決一站式健康養老問題，老年人進一步實現幸福養老、健康養老，多提供了一點“可能”。