消化不良是怎么回事？關(guān)于其護(hù)理，你了解多少？

王宗菊

消化不良是臨床多發(fā)且常見癥，患病率高，一旦病情發(fā)作易引發(fā)患者出現(xiàn)一系列癥狀表現(xiàn)，如噯氣和惡心、食欲降低和上腹疼痛等。雖然目前臨床尚不明確疾病的發(fā)生誘因，但認(rèn)為和心理因素、精神因素等相關(guān)[1]。由于該疾病具有病程時(shí)間長(zhǎng)、病情發(fā)作反復(fù)等特點(diǎn)，對(duì)此及早開展有效合理的臨床治療非常重要。然而，大部分患者因缺乏對(duì)消化不良的認(rèn)知，加之受病情影響，易出現(xiàn)焦慮、煩躁等負(fù)性心態(tài)，影響治療效果。基于此，為避免上述情況的發(fā)生，護(hù)理干預(yù)配合的及早開展非常重要。現(xiàn)就對(duì)消化不良的護(hù)理干預(yù)措施情況做介紹如下。

1.消化不良是怎么回事

消化不良簡(jiǎn)單的來說就好比今天吃的過多，肚子難受、飽脹。在日常生活中對(duì)于消化不良的人們的理解認(rèn)知也相對(duì)較多，比如伴嘔吐惡心情況，打出嗝的有異味，則會(huì)認(rèn)為是出現(xiàn)消化不良情況；今天吃完飯，拉稀，同樣也會(huì)被認(rèn)為是伴消化不良癥狀。而在醫(yī)學(xué)臨床中，消化不良屬于臨床癥候群，其病癥的發(fā)生和胃動(dòng)力障礙相關(guān)。通常臨床消化不良大致分為兩方面，即器質(zhì)性消化不良和功能性消化不良。其中，功能性消化不良從中醫(yī)角度分析為“嘈雜、胃痛”等范疇，其病在胃，能涉及機(jī)體各臟器功能，如脾、肝等。

2.消化不良有哪些癥狀

消化不良是一個(gè)比較籠統(tǒng)的概念，大部分病癥均能導(dǎo)致消化不良發(fā)生，其癥狀可結(jié)合病情程度不同、原發(fā)病的不同和病程不同而產(chǎn)生差異。一些“消化不良”為功能性的，只是患者有較多自覺癥狀，然而客觀差異不明顯，因此被稱作是“功能性消化不良”，其在臨床中較為常見。一些“消化不良”屬于器質(zhì)性病變表現(xiàn)之一，比如腫瘤等。總之，在生活中消化不良是臨床最常見病癥之一，受病因差異影響，其癥狀也有所不同，因此需要鑒別注意。

一、上腹痛。上腹痛是比較常見的癥狀，一部分患者以上腹痛為主要癥狀。上腹痛一般沒有規(guī)律性，有些患者上腹痛與進(jìn)餐量多少有關(guān)，也可能會(huì)在進(jìn)餐后出現(xiàn)不同時(shí)間的持續(xù)性疼痛。

另一個(gè)常見癥狀是早飽和腹脹，常伴有噯氣。早飽是指進(jìn)餐后不久就出現(xiàn)飽脹感，導(dǎo)致食量明顯減少，進(jìn)餐后容易出現(xiàn)腹脹，腹脹可能會(huì)持續(xù)半小時(shí)到三小時(shí)補(bǔ)登。惡心、嘔吐并不常見，一般只發(fā)生在胃排空特別延遲的患者。

還有不少患者同時(shí)伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等精神癥狀。

消化不良在發(fā)展的過程中也會(huì)發(fā)生變化，而且癥狀是因人而異的，以上的癥狀單獨(dú)或以一組癥狀出現(xiàn)。

3.對(duì)于消化不良的護(hù)理了解多少？

3.1心理疏導(dǎo)

因消化不良患者多伴有惡心和腹痛等癥狀，能一定程度影響患者的睡眠質(zhì)量和日常飲食，使患者出現(xiàn)負(fù)性心態(tài)，如擔(dān)憂和暴躁等。對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)和患者溝通對(duì)話，全面評(píng)估其心態(tài)想法，并結(jié)合患者實(shí)際情況開展相應(yīng)疏導(dǎo)方案，讓患者知曉治療目的與方法，并通過向患者介紹成功案例幫助其樹立信心。定期開展健康教育座談會(huì)，向患者簡(jiǎn)單介紹病癥相關(guān)知識(shí)，使患者能對(duì)各項(xiàng)癥狀正確對(duì)待，從而能使有助于患者負(fù)性心態(tài)的改善[2]。時(shí)常鼓勵(lì)安撫患者，讓患者知曉保持良好心態(tài)對(duì)病情恢復(fù)的重要性。開展生活指導(dǎo)，對(duì)患者提出的問題詳細(xì)解答，并耐心聆聽患者的傾訴，保證患者始終處于舒適狀態(tài)。

3.2情緒干預(yù)

有目的、有計(jì)劃的開展病癥知識(shí)教育，讓患者知曉功能性消化不良病因，教會(huì)患者有效管理自身情緒，如果患者多發(fā)神經(jīng)質(zhì)或性格過于內(nèi)向，且針對(duì)各種刺激反應(yīng)過于強(qiáng)烈與敏感，建議適當(dāng)減少對(duì)其刺激，遵照醫(yī)囑應(yīng)用抗抑郁藥物和鎮(zhèn)靜藥物。

3.3行為干預(yù)

定期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，旨在教會(huì)患者有效放松，如漸進(jìn)式肌肉松弛和腹式呼吸等，訓(xùn)練工作的開展應(yīng)循序漸進(jìn)，訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)在患者承受范圍內(nèi)。其中，指導(dǎo)患者進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉松弛時(shí)，應(yīng)結(jié)合患者機(jī)體情況對(duì)訓(xùn)練體式合理選擇，剛開始時(shí)每次8分鐘，每日2次；指導(dǎo)患者腹式呼吸時(shí)，注意規(guī)律性保持，一般每次訓(xùn)練10分鐘，每日2次。訓(xùn)練半個(gè)月后，結(jié)合患者機(jī)體承受情況將訓(xùn)練時(shí)間與訓(xùn)練量適當(dāng)增加。

3.4睡眠護(hù)理

為患者營(yíng)造安靜舒適的病房環(huán)境，定期開窗通風(fēng)，保持病房?jī)?nèi)空氣流通、新鮮，根據(jù)規(guī)定適當(dāng)調(diào)節(jié)患者病房溫濕度，對(duì)于睡眠質(zhì)量較差患者，建議患者通過溫水泡腳的方式促進(jìn)睡眠，或者在睡覺前飲一杯熱牛奶，從而能有效提高患者睡眠質(zhì)量。指導(dǎo)患者按摩頭部穴位，從而有助于患者睡眠質(zhì)量的提升。

3.5日常注意逐項(xiàng)

（1）油炸食物要少吃。油炸食品不易消化，易增加胃腸負(fù)擔(dān)，誘發(fā)本癥，同時(shí)還易造成肥胖、高血脂等問題，不利健康。（2）腌制食物要少吃腌制食物多靠鹽浸泡，對(duì)胃腸功能有害，某些腌制食物還含有可致癌的成分，多吃不益。（3）生冷刺激食物要少吃。刺激性食物、生冷食物對(duì)胃腸粘膜有一定的傷害，常吃會(huì)導(dǎo)致胃腸道炎癥疾病，進(jìn)而誘發(fā)消化不良。（4）飲食要有規(guī)律。有規(guī)律的進(jìn)食，可以讓胃腸消化液分泌形成規(guī)律，有助于食物的消化。

參考文獻(xiàn)

[1] 孔秀平，胡富芳.醫(yī)院門診對(duì)功能性消化不良患者的護(hù)理措施要點(diǎn)探討[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2016，6（23）：120-122.

[2] 薛娟.整體性護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者不良情緒的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2018，15（21）：135-137.