高原地區競走運動員運動損傷的調查

□ 張雪梅（青海師范大學體育學院 青海 西寧 810008）

1、引言

競走運動源于英國，是周期性耐力競速項目，同時，有具體的技術要求和嚴格的規則制度。中國的競走項目開始于19世紀末。在20世紀90年代末至今，中國競走運動員贏得了許多奧運會和世界冠軍。競走運動成為中國田徑運動的一個關鍵優勢項目，也是奧運重點項目。青海優秀競走運動員切陽什姐、李毛措、馬發穎分別在2017年倫敦奧運會女子20公里奪得銀牌，2018年世界錦標賽女子20公里競走團體賽中獲得金牌，同時青海各體校，體工隊涌現出大批優秀競走運動員，他們的成績已經躋身于世界最高水平，完全具備在2020年奧運會上再創輝煌的實力。在如此大好形勢下，孕育著挑戰的機遇當中，然而很多運動員因為傷病困擾而未能訓練和參加比賽。多名優秀運動員也都受傷病困擾，無法在大賽中發揮出應有實力，甚至提前結束職業生涯。省體工隊隊員馬海軍、萬瑪才旦、秦冬梅等在全國競走比賽中具有很強勢力，由于傷病退出了舞臺，所以通過對青海省優秀競走運動員的訓練、比賽、運動損傷的發生過程調查和分析進行歸納和統計，并在對運動損傷進行全面分析的基礎上，通過運動醫學，運動生物力學，運動訓練學等多學科的分析，對青海高原地區競走運動員運動損傷的致病因素進行梳理和總結，為以后我國優秀競走運動員的訓練以及運動損傷的防治提供一些理論依據和參考。

2、競走運動及運動損傷的相關概念

2.1、競走運動的項目特點

競走項目是周期性耐力競速項目，有特定的技術條件和嚴格的規則。正式比賽分為3個項目：男子20公里、女子20公里、男子50公里。優秀的男子運動員走完20公里，全程1小時16分，完成50km的比賽一般用時3小時30分至3小時40分；優秀的女子競走運動員完成20公里的比賽一般用時1小時24分至1小時28分。對在比賽過程中也提出了很高的要求，對技術動作有著嚴格的規定：第一，競走運動員在運動過程中不能出現肉眼可分辨的騰空；第二，運動員在運動過程中前腿落地、后腿蹬地的瞬間必須保持膝關節伸直；第三，要求運動員在運動過程中身體不出現大幅度的晃動和上下移動，使身體盡量保持平穩。

2.2、運動損傷的概念及分類

在身體活動中發生的各種各樣的傷害，被稱為體育傷害。體育傷害的發生與各種因素有關，包括體育訓練、體育技術和體育環境。人類的運動系統是這個疾病的主要原因，血管和神經系統也在受到損傷。它屬于骨科范疇，是運動醫學的重要組成部分。目前有關運動損傷的研究方法主要是運用統計的方法，對運動損傷致病原因的總結、運動損傷的特征和有關運動損傷產生規律的問題，從而為防治運動損傷、改良訓練技術方法、提高運動表現和競技水平服務。同時，運動損傷還有它自己的特殊損傷。運動損傷的程度分類(按對訓練的影響程度)：輕度——雖然出現運動損傷，但按照訓練計劃正常訓練，并且不會使運動損傷狀況惡化；中度——運動損傷出現后仍然可以訓練，但是要避免使用患部活動；重度——運動損傷出現后需要休養，不能繼續訓練。

3、研究對象及方法

3.1、研究對象

研究對象為青海省高原地區體育學校和體工大隊田徑隊競走運動員43名運動員，其中男23名，女20名。

3.2、研究方法

（1）文獻資料法。

通過對國內專業學術論文網站相關資料，青海師范大學圖書館關于競走和運動損傷的相關書籍的查閱和分析。

（2）問卷調查法。

確保科學和嚴謹的基礎上，在專家的指導下設計調查競走運動員運動損傷的問卷。問卷具有可行性。

（3）數理統計法。

根據社會學統計方法和原理，使用Excel和SPSS13.0統計軟件對調查數據進行分析和處理。

（4）邏輯分析法。

在分析文獻、分析統計結果和撰寫論文的過程中，綜合運用了歸納法和演繹法、分析法和綜合法、比較法等邏輯方法。

4、研究結果與分析

表1 青海高原地區競走運動員總體次數損傷情況統計表(n=48)

調查數據結果如表1所示，在青海高原的運動員中，有31名運動員有不同程度和不同部位的損傷。這些因運動受傷的運動員占全部參加人數的64.50%。這一數據表明，青海省高原青年運動員在比賽中運動損傷的概率較高。在訓練前，教練需要提高運動員對體育傷害的認識，比如準備好合適的訓練前活動、鍛煉肌肉和技術要求。

4.1、運動員損傷的總體情況分析

（1）運動員損傷種類情況分析。

通過對運動醫學類《運動醫學與科學》的回顧，將運動員在運動中受傷的類型分為以下幾個方面:瘀傷、瘀傷、扭傷、拉傷、運動拉傷、骨折、脫位等。在研究過程中，本文根據損傷類型對損傷類型進行了劃分，并對青海高原的競走運動員受傷情況進行了統計分析。青海高原43名運動員中，有23個男孩和20個女孩。在43名運動員中，首先，在訓練過程和比賽中，受傷人數最多的是男運動員和女運動員，其中有9名女孩受傷，占調查人數的比例。13.71%；男運動員受傷人數為15，占調查人數的31.2%。造成高傷亡率的主要原因是現代運動員在比賽和訓練中強度高，賽前沒有伸展運動。另一個原因是運動員還年輕，力量還很弱。其次是運動緊張運動員，女運動員中有5人緊張，占總人數的10.41%；男運動員運動損傷人數為6人，占12.10%。高強度運動員緊張的主要原因是競走項目是一項特殊的運動。運動員必須按照規定的動作步行20公里或50公里。在這樣大量的鍛煉中，運動員難免會緊張。

（2）不同性別運動員不同部位損傷情況分析。

在運動損傷學中，按照運動員損傷的組織部位分類把損傷分為上下肢傷、盆骨部位傷、腹部傷、背部傷、胸部傷、領面頸部傷和顱腦傷。調查顯示，在訓練和比賽過程中，運動員最易受傷的部位是下肢。女運動員下肢損傷人數為16人，占調查人數的33.38%。10人，占調查人群的20.80%，其中骨盆骨損傷較多的運動員，男性運動員骨盆區損傷6人，占調查人群的12.50%。骨損傷人數為5人，占調查人口的10.40%。在競走比賽中，運動員受傷的主要部分是下肢和骨盆骨，因為在高強度、大體積的步行過程中，運動員的下肢必然會有一定的損傷。骨盆骨是行走運動中的一個重要環節。步行技術是圍繞三個軸的三維運動。髓關節的靈活性也將決定技術動作。在青少年步行運動員中，由于剛開始步行，在這種情況下，如果髓關節的靈活性很差，自然會對骨盆造成損傷。

（3）競走運動員損傷病程的情況分析。

急性是指突然的、短期的、劇烈的疼痛和高風險。運動中的慢性損傷是指由于某種運動或勞動而長期累進性損傷，以治療困難為特點。運動系統慢性損傷是一種常見的臨床損傷，遠比急性損傷常見。慢性損傷是指運動員的骨骼、關節肌肉、肌肉鍵或韌帶及其附著基團的損傷。對比賽中的傷害經過進行比較發現，在走路運動中的急性傷害率高于慢性傷害率。被調查的43名步行者中，35名受到急性拉傷傷害，占據總調查的72.09%，而慢性受傷只有13名，占總調查的27.10%。我們發現急性拉傷傷害是比賽中的主要種類，但如果運動員在受到急性傷害后無法及時治療和恢復，那么它們將會變成慢性傷害。

4.2、青海高原地區競走運動員運動損傷的原因

（1）競走項目的負荷因素。

競走比賽項目是周期性的耐力活動。競爭分為3個項目：男子20公里，女子20公里，男子50公里。優秀的男子競走運動員走完20公里需要約1小時16至1小時20分鐘，完成50公里的比賽一般用時3小時30分至3小時40分；優秀的女子競走運動員完成20公里的比賽一般用時1小時24分至1小時28分。20公里競走比賽運動員平均每周的訓練負荷量在保持較高強度時達到150公里以上；50公里競走比賽運動員平均每周的訓練負荷量在保持較高強度時達到180公里以上。在冬訓及高原訓練期需要大負荷量刺激時，每周的訓練負荷量在保持較高強度時達到200-220公里。青海省高原地區體育學校和體工大隊教練員每周訓練負荷量平均達到220公里以上。因此，長期大負荷量、高負荷強度的訓練是導致疲勞性肌肉損傷的根源。

（2）國際對競走技術要求越來越高。

競走項目有著特定技術要求和嚴格規則限定，在日益競爭激烈的世界大賽中，參加的國家和運動員越來越多，競技水平越來越高，運動員在運動過程中前腿落地、后腿蹬地的瞬間必須保持膝關節伸直，要求運動員在運動過程中身體不出現大幅度的晃動和上下移動，使身體盡量保持平穩。同時，因為項目要求運動員運動過重中的前腿落地階段、單腿支撐階段及后蹬雙支撐階段都盡量保持膝關節伸直，較少了肌肉控制的緩沖力，關節承受的壓力相對增大，在長時間大負荷量的刺激下，對關節的磨損和刺激不可避免，導致運動員多為下肢受傷。青海省高原地區體育學校和體工大隊的教練員大多數沒有經過專業培訓，缺乏專業知識，在訓練過程中對技術要求出現錯誤導致運動員損傷。

（3）場地因素。

青海省高原地區的體育學校缺乏訓練場地，競走運動員經常在公路上進行訓練，而公路的特點是地面非常硬彈性差，無法吸收震動，這就會引起多重急慢性的運動損傷。場地過硬對膝關節，骸關節，踩關節沖擊很大，尤其由于項目特別，在前腿落地時需保持膝關節伸直，因此肌肉的減震作用就大大降低，長期訓練本對膝蓋造成的壓力就會大大增加。對于競走運動員來說，最理想的訓練場地應當是富有彈性并能很好的吸收人體與地面接觸時所產生的震動，這樣才能降低沖擊力對于人體關節和骨骼的損害，所以在煤渣場地上進行競走訓練是最理想的，不僅因為煤渣場地本身具有一定的彈性，而且在煤渣跑道上運動時煤渣跑道與足底之間的摩擦力也有助于運動。

5、結論

（1）從損傷類型來看，青海省各體校和體工隊訓練條件較差，場地不完善，以及教練員對競走技術掌握有限同時恢復訓練認識不足，導致青海省高原競走運動員受傷人數最多，類型為運動性拉傷；

（2）從受傷部位來看，青海省競走運動員由于缺乏系統的身體能力訓練，力量差，柔韌性差，導致運動員多為下肢受傷；

（3）從訓練年限和運動員水平來看，訓練時間越長，水平越高，損傷越多，慢性損傷越多。