“互聯網+”新時代居家養老助餐服務發展路徑探究

文/李丹丹，重慶商務職業學院

1 研究背景

老年人對自己晚年美好生活的需要，不僅僅包括最平常、最基本的吃飯、醫療和住宿等問題，老年人對老年美好生活的需要，關注點應該在吃飯，怎樣才能吃得更有營養、更健康，同時又符合老年人的需要。但目前養老服務供給市場發展的不平衡與不充分性，并不能滿足老人們對養老服務的需求。養老助餐服務的發展需要政府制定相關的政策、設立合適的發展規劃來積極引導。對于一些政府財政能力較好的區域，還需要政府對助餐服務提供相應的財政補貼。所以，對社區居家養老助餐服務的研究不只是關系到老年人的晚年生活質量，而且還會影響政府提供公共服務的實施效果和公共財政的利用率。總的來說，對養老助餐服務的研究不僅僅是滿足老年人需要的要求，同時也是社會保障的要求。因此，為了更好地促進助餐服務的發展，盡可能地發揮助餐服務的功能，對社區養老助餐服務的供給與老年人助餐的實際需求進行研究就顯得更為重要了。與此同時，“互聯網+”益民服務的提出更是為社區居家養老助餐服務的發展帶來了新的契機。

2 核心概念界定

社區居家養老助餐服務是指以社區作為依托，為居住在本社區內的社區老年人，特別是年齡較高、純粹的老年人家庭、獨自生活以及需要生活方面的照料的老年人提供集中提供用餐服務以及外送服務，目的在于解決老年人做飯難、吃飯難的問題。社區養老助餐服務是養老服務體系的項目之一，屬于老年人社會福利服務的項目。雖然各地對這項服務的名稱并不相同，但都是在社區內或者借助一些社會場地來設置集中的就餐點或是提供送餐上門服務為主要形式，從而更好的滿足老年人的用餐服務需求。

3 社區居家養老助餐服務供需現狀

隨著人口老齡化的不斷發展，高齡老年人的數量正在以每年10 0萬人以上的速度不斷增長。在社會經濟發展如此迅速的進程中,重慶市作為我國的宜居之城,其人口老齡化的發展也是非常迅速。從全市老齡化人口數量上來看,全市65歲以上人口數量從2005年的308萬人增加2017年的約406萬人。對于很多年歲已高、腿腳不便的獨居老人來說，“下樓買菜，上樓做飯”這件小事成了“天大的難事”，讓老人們吃上營養的飯菜,也成了亟需關注和解決的社會問題。為此，北京、上海、杭州、重慶等地都開展了老年助餐服務。

表1：重慶市人口年齡結構和撫養比情況

表2 重慶市社區養老服務情況

3.1 從一頓飯看養老成績單

廣州市從2016年開始建設長者配餐點，截至2018年5月已建成了長者飯堂952個，并于“餓了么”外賣平臺合作，開展“互聯網+大配餐”養老服務提質工程，讓長者足不出戶就能吃上營養餐。北京從2016年9月開始試點在養老照料中心重點開展短期照料、助浴服務、助餐服務等10項輻射服務,切實幫助解決老年人的照料、助潔、助餐等問題。上海從2008年起至2017年底，已建社區老年助餐服務點815家，解決了8萬余名人吃飯難的問題。2017年7月6日，在重慶市革新社區，一家老年人活動中心助餐服務已經開始試運行，轄區居民可在此訂餐就餐，如有需要，工作人員還可以提供免費的送餐服務。并且活動中心的助餐服務，都是由指定的餐館加工、制作、打包，再送到活動中心就餐廳，而且菜品必須要保證干凈衛生。躍進村街道其他社區老年人活動中心也將逐步提供助餐服務，該項服務將覆蓋躍進村街道12000余老年人和殘疾人。

根據調查了解到，截至2018年底，重慶市已建有養老服務機構1403家，以及社區養老服務中心1221家。目前，全市正在啟動“為老服務關愛工程”，試點為高齡、困難、失能等有特殊需要的老年人購買助餐養老服務。

3.2 “好意換不來滿意”，養老服務暴露三大問題

雖然居家養老助餐服務的初衷是為失能家庭、空巢獨居家庭、低保家庭、低收入家庭、術后康復家庭等最需要居家照顧的家庭或老人提供生活保障服務，保障他們能吃到新鮮的熱飯。但隨著生活水平提升，基礎養老服務與設施的進步讓眾多老人受益，不少老人也反映：“大家都在追求美好生活，我們也有追求美好養老生活的需要。”養老服務也暴露出三大問題。第一是量的不均衡伴有質的不理想。第二是生活照料不能等同于心理滿足。第三是服務內容與實際需求存偏差。老年人迫切需要且最受用的不僅僅是“喂飯、助浴”，“洗衣、做飯”、“買菜、買衣”等日常居家生活服務同樣重要。居家養老助餐服務同樣也不能只停留在讓老人吃到一碗熱飯的層面，還需要去關注養老助餐的質量，以及老年人的幸福感、獲得感和安全感，讓長者能夠開心用餐。

3.3 養老不是管飽，“增量”與“走心”一個都不能少

現在的老人除了要吃飽、吃好，能夠吃得開心更好。預計在20 26年中國正式進入老齡社會。僅一頓老年午餐，一面是不斷擴大的助餐“放量”需求，另一面是希望餐食個性化的“提質”訴求。不少專家紛紛呼吁，養老服務的“增量”與“走心”需“雙輪驅動”。比如在助餐營養方面，老年人的營養需求較多，老年護理的專業性也非常強，國家衛生健康委提出減鹽、減油、減糖，讓居家養老助餐服務不僅做到“吃飽”，還能兼顧到老年人餐食的營養，為老人提供健康飲食。另外，在上海市多名專家、政協委員針對長護險需求錯配問題聯名建議，以“模塊化”為抓手，細化分解服務內容與人員隊伍類別以構建“功能模塊”，針對服務對象的實際個性化需求，通過“功能模塊”的不同組合來提高項目適配性和服務精準性。

4 互聯網時代下社區居家養老助餐服務發展路徑

互聯網思維蘊含了社區居家養老所需要的定量思維，通過對老年人需求數據的有效分析，能更加直觀地掌握老年人的特點和需求，使助餐服務開展得更為有效。因此，社區居家養老助餐服務必須抓住“互聯網+”帶來的機遇，勇于面對互聯網帶來的挑戰，促進“互聯網+”有效介入到社區居家養老助餐服務中去，促使養老事業獲得新的發展與突破。

4.1 政府塔臺

要實現居家養老助餐服務“增量，保質”的協同推進，如果僅僅依靠政府的力量是不足夠，也不可行的。只有積聚多方力量，整合多方資源，通過政府搭建一個大平臺，然后企業參與、人人參與，來共同做好養老助餐服務。

4.2 社會參與

“互聯網+”居家養老助餐服務是推進居家養老服務改革，解決養老難題，提升老年人生活質量的新路徑。無論是政府，還是社會各界，我們都希望通過互聯網新手段讓居家養老助餐服務能夠走得更快、更好，而且更便捷、更方便。這就離不開更多社會力量、愛心企業的關注和支持，如吸引連鎖餐廳加入助餐服務，利用餐廳連鎖門店實現助餐服務的迅速配送。通過鼓勵和吸引社會力量參與，整合社會各方資源，讓企業能夠把養老助餐服務看成一個普惠產業，使老年人能得到真正的服務，也能保障參與企業的正常運轉，以形成一種良性的互動。

4.3 百姓支持

百姓是評價當前助餐服務成效如何的第一發言人，居家養老助餐服務離不開百姓的支持。在2017年之前，革新社區居民王阿姨每天不僅要照顧臥病在床的老母親的生活起居，還要買菜做飯，對她來說勞動強度很大，長期以往王阿姨也感覺有心無力。自2017年7月6日躍進村老年人活動中心開始試點助餐服務，為社區此類家庭解決了老人配餐問題。