醫生的健康建議，給不同年齡的你

楊彥 顧頤菲 張國強

您是否趁著大促給自己添了不少保養品呢？其實光靠保養品，養不出全面的健康，而不同年齡段的女性，健康上也有不同的注意事項。南京醫科大學第二附屬醫院的幾位專家，給不同年齡段的女性支招。

致20歲的你 放下手中的手機

小敏今年21歲，這段時間因為媽媽眼睛有問題，需要在南京醫科大學第二附屬醫院眼科住院。作為一個孝順的好女兒，她每天都要來陪媽媽。小敏的家在六合，坐車過來非常遠，一趟502路幾乎從頭坐到尾，歷經23個站點，花費一個半小時的時間。這么長的時間，她往往刷手機來打發。每天3個小時在路上，手機就沒離過手。結果媽媽住院這幾天，她也感覺到眼睛酸脹，便問了一下醫生。醫生建議她做個檢查。沒想到，眼壓測下來，竟然高達25mmHg（正常眼壓的范圍為11～21mmHg）。小敏嚇得以為眼睛馬上要失明了。醫生告訴她，如果不及時發現，則有可能會成為青光眼。青光眼可能會損害視神經及其視覺通路，最終導致視覺功能損害甚至失明。世界衛生組織已將它列為世界范圍內的第二大致盲性眼部疾病。小敏乖乖地按照醫生的建議，不再使用電子產品，每天堅持點眼藥水。過幾天復查，眼壓下來了，她這才放心。

南醫大二附院眼科主任張曉俊介紹，青光眼是眼壓水平超過了視神經的承受能力而導致視神經損害的一種眼病。急性青光眼發作會有眼脹、眼疼、虹視（看燈時會有像彩虹一樣的光圈）、偏頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。年輕人誘發青光眼的比例越來越高，這和長期使用電子產品有很大的關系。主要因為長時間盯著電腦或者使用電子產品、低頭或抬頭太久，造成眼內肌肉緊張酸痛，視力疲勞，長此以往導致眼壓過高，從而患上不可逆轉的青光眼。尤其是有青光眼遺傳基因的人，在昏暗的燈光下看手機屏幕或電腦顯示器，眼壓會明顯升高，更容易導致青光眼。青光眼越早被檢出，治療越早，視功能的損傷也就越小。

致30歲的你 讓你的皮膚休息一下

30歲以上的女性一般有了經濟實力，開始購買一些中高級化妝品，有時還會去美容院保養一下皮膚。皮膚科蔣藝主任就遇到不少因為“保養過度”而來看醫生的愛美女性。38歲的錢女士自從第一次去美容院做臉，出來后就覺得容光煥發了，特別是皮膚看起來光滑柔嫩了許多。從此以后，她愛上了做臉。可是，時間長了之后，錢女士發現一個問題。皮膚開始出現紅血絲，以前用的化妝品好像效果也不是很好了。錢女士開始刷小紅書，尋找更好的化妝品。精粹液、濃縮修護精華、經典面霜、保濕面膜……家里的化妝臺上擺了好幾排。可是，換了幾種昂貴的化妝品，結果還出現了過敏現象，兩頰又紅又腫，腫到毛孔都撐開了。為此，錢女士找到南京醫科大學第二附屬醫院皮膚科蔣藝主任。

蔣主任解釋，美容院做臉一般都會有一項內容——去角質，如果反復的做臉，那么角質層薄化后，皮膚屏障會越來越脆弱。這樣就會導致皮膚對含有化學制劑的化妝品更敏感。如果再遇到某些帶有酒精或水楊酸的產品，就會更加刺激皮膚。這種情況下，再貴的化妝品都起不到很好的作用。蔣主任提醒愛美女性，如果過敏嚴重要到醫院及時治療，平時注意保護皮膚，用一些促進皮膚生長的藥物或者護膚品，少用刺激性的洗面奶，讓皮膚好好休息一下。

致40歲的你 婦科疾病區別對待

家住南京三牌樓的李女士今年40歲，在單位體檢的時候，體檢結果大部分是正常的，但有一項顯示宮頸糜爛。看到糜爛的字樣，李女士很擔心，來到南京醫科大學第二附屬醫院婦科門診，找到許波群主任，許主任看過檢查報告和婦科檢查后，提醒李女士，盡管宮頸有糜爛樣改變，但宮頸細胞篩查正常，不用緊張，目前也不用治療。

南醫大二附院婦科專家許波群解釋說：宮頸糜爛曾經是一個困擾了很多女性的疾病。去做體檢，幾乎十有八九會被診斷為宮頸糜爛。宮頸糜爛樣改變在已婚育齡期婦女比較常見，但大部分為生理改變，即“宮頸柱狀上皮異位”，沒有什么特殊的臨床表現。另外，宮頸急慢性炎癥也會表現為宮頸糜爛樣改變，常伴有白帶增多、發黃，有異味，部分急性宮頸炎伴有性接觸性出血。少部分宮頸糜爛樣改變為宮頸癌前病變或宮頸癌，常規的宮頸癌篩查可以甄別。

不問病變性質，看到宮頸糜爛就治療是錯誤的。宮頸柱狀上皮異位為生理改變，不需要任何治療；急性炎癥用栓劑藥物治療，慢性炎癥可以采用激光或者冷凍等物理治療的方法。宮頸癌前病變和宮頸癌按照治療規范治療。所以切忌諱疾忌醫和病急亂投醫。

致50歲的你 有問題大膽說出來

50歲以上的女性會有一個“難言之隱”，那就是尿失禁。陳阿姨就是這類有苦不好說的人群中的一員。本來陳阿姨是一個性格很開朗的人，剛退休的時候，還每天跳跳廣場舞，經常和幾個朋友約了出去旅游。可是慢慢的，她越來越不敢開懷大笑了，因為每次笑得用力一些，就會有漏尿的現象，有時候漏的也不多，但對生活總是產生影響。

南京醫科大學第二附屬醫院泌尿外科衛中慶主任解釋，陳阿姨這種漏尿的問題叫做壓力性尿失禁。中國成年女性的患病率高達18.9%，而在50～59歲年齡段，壓力性尿失禁的患病率最高，為28.0%。壓力性尿失禁是指噴嚏、咳嗽、大笑、提重物或運動等腹壓增高時出現不自主的尿液自尿道口漏出。這個年齡段的女性，因為肌肉力量變弱，尿道短等原因，尿道無法完全關緊，處于一種半開半閉的狀態。如果膀胱只是被尿充盈的話，還可以勉強不漏尿出來。一旦膀胱受到了壓力，即使大腦沒控制排尿，尿液也會順著半開的尿道被擠出來。現在治療方式很多，有藥物治療，物理盆底肌訓練治療，各類手術治療等。因此，有這個問題的女性們別怕說出來，醫生會幫你解決。