綜合護理干預在老年高血壓患者中的應用

謝妹娜

摘要 目的：探討綜合護理干預對老年高血壓患者的影響。方法：2018年1-9月收治老年高血壓患者80例，隨機分為兩組。對照組采用常規護理干預，試驗組采用綜合護理干預措施。出院前1d測定血壓并進行對比，同時對護理滿意度進行問卷調查，1個月后對生活質量進行問卷調查。結果：試驗組患者生活質量及護理滿意度均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;試驗組干預后血壓控制效果優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：綜合護理干預能有效幫助患者控制血壓，提高治療滿意度，改善生活質量。

關鍵詞 綜合護理;老年;高血壓

目前，老年人普遍對高血壓疾病認識不足，大多認為無不適就任由其發展，再加上老年人往往記憶力不佳導致不能按時規范治療，從而增加其危險性。

資料與方法

2018年1-9月收治老年高血壓患者80例，男59例，女21例，年齡65～85歲，均為血壓控制不佳而入院。納人標準：均符合WHO診斷標準[收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg]，均無心、肺、腦、腎等重要器官嚴重損傷。隨機分為兩組各40例。試驗組男30例，女10例，高血壓I級15例，高血壓II級22例，高血壓川級3例。對照組男29例，女11例，高血壓I級13例，高血壓II級25例，高血壓II級2例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：所有患者均在入院當天及出院前1d分別于9：00、16：00及20：00測定血壓，測量前讓患者休息15min，每個時間測量3次，取平均值。所有血壓測定均由經過培訓的專職人員定時間、定測量部位測定。同時出院前1d對患者護理滿意度進行問卷調查，1個月后對患者生活質量進行問卷調查。

護理干預：對照組采用常規護理干預。試驗組采用綜合護理干預措施：①高血壓相關知識健康教育：根據患者血壓情況及配合程度選擇多種途徑的宣教方法，讓患者及家屬充分了解高血壓的發病機理、近遠期損害及相關危險因素等。告知患者如何配合控制血壓在理想范圍內及合理、規律、規范治療等。②日常良好生活方式的建立：鼓勵患者保持良好的生活習慣，戒煙戒酒，合理控制飲食，清淡飲食，多食蔬菜水果，合理安排時間多做有氧運動，控制體重，同時不熬夜，保持充足的睡眠。③合理用藥：堅持長期規范用藥，不能隨意增減用藥品種與劑量。④人文關懷：微笑服務，耐心指導，及時發現患者的情緒變化并及時疏導，幫助患者適當調整心理，時刻保持心理健康狀態2。

統計學方法：數據運用SPSS16.0軟件分析;計量資料以（x±）表示，采用t檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組患者護理干預后生活質量及護理滿意度評分比較：試驗組患者生活質量及護理滿意度評分均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組護理干預后血壓情況比較：試驗組綜合護理干預后收縮壓和舒張壓均降到理想狀態，相比對照組更優，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

高血壓是臨床常見的慢性疾病，是當今對人類公共健康危害最大的疾病之一。高血壓患者由于血壓長期保持較高狀態，不僅增加了各種并發癥的發生，同時還對心、腎等重要臟器造成損傷，嚴重影響了患者的生命健康。合理規范的藥物治療可使患者血壓水平控制在正常水平內，有助于減少高血壓對臟器的損傷，降低心腦血管意外風險的發生。本研究對試驗組患者采用綜合護理干預，強化患者對高血壓疾病的認識，促進其規范合理治療用藥。本研究結果顯示，試驗組患者生活質量及護理滿意度均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;試驗組患者血壓控制效果優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

總之，綜合護理干預能有效幫助患者控制血壓，提高患者治療滿意度，改善患者生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1]周超，雷燕，楊春霞，等.飲酒、吸煙和嗜鹽等生活方式與高血壓發病關聯的meta分析[J].現代預防醫學2006，33（4）：488-490.

[2]周艷，劉曉丹，李勤，等.舒適護理的人文底蘊[J].護理研究，2008，22（12）：3105-3106.