聶立偉
(臨沂市婦女兒童醫院 山東 臨沂 276000)
兒童早期健康的養育環境對兒童早期及長期的發展起著重要作用,應廣泛重視。本研究擬對臨沂地區0~1歲兒童家庭養育環境的狀況進行調查,探討家庭養育環境的影響因素。
選取2013年6月~2016年9月到臨沂市婦女兒童醫院兒童保健科門診就診的0~1歲兒童作為研究對象。納入標準:無軀體疾病、神經系統疾病以及發育延遲等。排除標準:早產兒、雙胎、多胎、嚴重新生兒期疾病和器質性疾病等的患兒。
隨機選取來我院就診的兒童,經過規范的體檢后符合入組條件的研究對象的主要帶養人閱讀、簽署知情同意書,根據真實養育情況填寫《0~1歲兒童家庭養育環境問卷》。
數據采用SPSS20.0統計軟件進行分析,計數資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
本研究共收集596份兒童家庭養育環境問卷,男童 331名,平均月齡(3.76±1.36)月;女童265名,平均月齡(3.65±1.18)月。不良家庭養育環境兒童42名,一般家庭養育環境345名,良好家庭養育環境209名,其中感知/認知因子在一般環境中比例最高,忽視/限制因子在不良環境及一般環境的檢出率較高,見表1。

表1 家庭養育環境的總體情況
2.2.1 家庭養育環境總體情況在不同帶養人間的比較 祖輩帶養的兒童不良家庭養育環境檢出率較父母帶養檢出率高,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 家庭養育環境總體情況在不同帶養人間的比較
2.2.2 家庭養育環境總體情況在父母婚姻狀況間的比較 父母婚姻狀況和諧的家庭,良好家庭養育環境的檢出率越高;反之,父母經常爭吵或離婚者不良家庭養育環境的檢出率越高。差異有統計學意義(P<0.05),見表3。

表3 家庭養育環境總體情況在父母婚姻狀況間的比較
隨著時代發展,人們越來越重視兒童早期發展,因為這是兒童神經系統和心理行為發育迅速而關鍵的時期。本研究多數研究對象家庭養育環境總體處于中等及以上水平,尤其情感溫暖及感知/認知方面絕大多數都處于中等及以上水平。這說明隨著時代和養育觀念的進步,家長都能夠為孩子提供溫馨和諧的家庭養育環境。這與趙艷[1]等研究不同,出現這種情況的原因可能是此次調查納入的研究對象均為0~1歲嬰兒,這個階段家長給予孩子高度重視,同時此次調查多數為臨沂市區家庭,對兒童早期發展過程尤為重視。
我國育兒方式主要為祖輩帶養兒童,父母起輔助作用,這是當前社會飛速發展的產物[2]。何守森等[3]研究顯示,父母親自帶養的在神經心理發育各能區以及性格的形成、人際關系處理和適應社會的能力等方面較祖輩帶養的兒童存在較大優勢。
本研究中父母婚姻狀況和諧家庭,良好家庭養育環境的檢出率高;反之,不良家庭養育環境的檢出率越高。父母作為兒童的主要養育人和教育者,其教養方式及所營造的家庭養育環境對兒童早期的心理行為健康發展極為重要。因此鼓勵非父母帶養的家庭中主要帶養人能積極學習最新養育理念,定期監測兒童生長發育狀況,給予個性化干預措施。
綜上所述,臨沂地區內0~1歲嬰幼兒的家庭環境及養育方式仍需進一步改善。需要在總結此研究的基礎上,為家長進行嬰幼兒早期發展提供科學指導和合理建議,更新育兒理念,促進兒童健康成長。