優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

王珊珊 余媛媛 王萍（通訊作者）

（新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 新疆 烏魯木齊 830000）

腦梗塞指因?yàn)榇竽X局部的血液供應(yīng)受到阻礙，導(dǎo)致其供氧供血不足所造成的局部腦組織的軟化甚至壞死的一類疾病，是腦栓塞、腦血栓等疾病時(shí)期臨床表現(xiàn)的常見(jiàn)類型，糖尿病、高血壓、休克、心臟病、動(dòng)脈炎以及包括心律失常在內(nèi)的心腦血管疾病也與其密切相關(guān)。腦梗塞是一種腦部的突發(fā)性疾病，多發(fā)生于60歲以上的老年人，由于其發(fā)病突然，且具有反復(fù)發(fā)病的特性使其對(duì)人的生命健康造成了嚴(yán)重危害。基于此本研究選取我院收治的80例老年性腦梗塞患者，以對(duì)照實(shí)驗(yàn)的方式分析探究在臨床上優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)老年性腦梗塞患者的應(yīng)用效果，具體如下[2]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2016年5月-2018年5月收治的80例老年性腦梗塞患者，將其根據(jù)入院時(shí)間差異分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各40例，其中對(duì)照組患者接受傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理服務(wù)，實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)其中對(duì)照組男性患者22例，女性患者18例，年齡61到82歲，平均年齡（68.34±5.7）歲；實(shí)驗(yàn)組男性患者21例，女性患者19例，年齡62到86歲，平均年齡（69.34±6.2）歲。所選取的患者在其他一般資料上無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，即每日定時(shí)對(duì)患者各項(xiàng)生命體征做到及時(shí)記錄，監(jiān)督患者的服藥情況并記錄，與患者及時(shí)交流了解患者的需求以及心理并進(jìn)行適當(dāng)處理。

實(shí)驗(yàn)組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下：

①加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知：護(hù)理人員對(duì)患者病情進(jìn)行一對(duì)一評(píng)估，對(duì)患者的病情狀況和自身認(rèn)知情況進(jìn)行了解，患者的個(gè)人生活習(xí)慣方面一定要加強(qiáng)指導(dǎo)力度②周邊環(huán)境護(hù)理：盡量滿足患者對(duì)周邊環(huán)境的各項(xiàng)要求，多與患者溝通，了解他們的喜怒哀樂(lè)，定期消毒。按照患者的個(gè)人喜好在病房擺放盆栽、花卉，從而保持患者心情愉悅。要為患者盡量營(yíng)造出一種安靜的氛圍，不可在病房大聲喧嘩，護(hù)理操作盡量在白天全部完成，晚上給患者營(yíng)造出一個(gè)盡量安靜的睡眠環(huán)境。

③心理干預(yù)指導(dǎo)：患者會(huì)由于對(duì)疾病的恐懼以及連續(xù)的治療而產(chǎn)生焦慮感和恐懼感，心理上壓力較大，對(duì)于心理護(hù)理而言，首先應(yīng)對(duì)患者明確講解患者自身疾病的相關(guān)知識(shí)以及自身所處階段，促使他們明確自身疾病的狀態(tài)以及注意事項(xiàng)，減緩患者對(duì)病情的恐懼感，對(duì)患者講解疾病的后續(xù)治療方法以及治療效果及注意事項(xiàng)，消除患者對(duì)治療的恐懼感。護(hù)理人員要用心了解患者的家庭狀況以及經(jīng)濟(jì)情況，了解患者可能出現(xiàn)的難處針對(duì)其與患者進(jìn)行交流及心理方面的疏導(dǎo)。④藥物及飲食宣教：護(hù)理人員對(duì)患者要進(jìn)行詳細(xì)的飲食指導(dǎo)，根據(jù)患者的個(gè)人飲食喜好以及病情需求制定食譜，清楚標(biāo)明禁食食物，注重增加蛋白質(zhì)的攝入，注意減少高糖分食物的攝入，減少辛辣食物的攝入，禁飲酒，嚴(yán)格控制攝入鹽量及脂量。關(guān)于患者用藥一定要做到定時(shí)定量，對(duì)服用藥物后產(chǎn)生的相應(yīng)不良反應(yīng)要提前進(jìn)行了解。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行記錄分析，記錄患者的護(hù)理滿意度以及心理情緒，進(jìn)而對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組護(hù)理治療記錄數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0 中，將P＜0.05差異記為統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組抑郁自評(píng)表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1、表2。

表1 兩組焦慮度及抑郁度評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 兩組焦慮度及抑郁度評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別例數(shù)焦慮度指數(shù)抑郁度指數(shù)實(shí)驗(yàn)組400.40±0.120.41±0.14對(duì)照組400.56±0.110.54±0.10

表2 兩組護(hù)理滿意度比較（n）

3.討論

腦梗塞是人體局部腦組織在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上因?yàn)楣┭豕┭蛔愣鴮?dǎo)致其壞死的過(guò)程，腦梗中的動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗塞就是其中最典型的例子，在此病的發(fā)病機(jī)理中血小板的凝聚就是關(guān)鍵性所在，多數(shù)患有此病的老年人也同時(shí)患有高血壓、糖尿病等心腦血管疾病，這類疾病又使得血小板凝聚現(xiàn)象嚴(yán)重，然后反作用與腦梗塞，使患者病情進(jìn)一步加重，在該疾病的應(yīng)對(duì)上，一個(gè)好的護(hù)理方式可以促進(jìn)患者的治療效果和康復(fù)進(jìn)度。

綜上，優(yōu)質(zhì)服務(wù)可以提高患者的護(hù)理滿意度，改善心理狀態(tài)，值得臨床應(yīng)用[4]。