姜曉丹
【關鍵詞】個體化護理;ICU重癥肺炎;影響分析
ICU重癥肺炎屬于危重癥之一,患者病情變化較快且病情危重,若不進行及時有效的治療和護理很容易導致死亡。優質的護理干預對ICU重癥肺炎患者而言具有重要的意義,提供個體化護理能夠優化患者的病情,促進患者病情好轉。為了詳細分析個體化護理對ICU重癥肺炎患者的影響,本文分組觀察了2017年2月~2018年3月治療的86例重癥肺炎患者,分組觀察如下。
1_1一般資料分組觀察2017年3月~2018年3月我院收治的86例ICU重癥肺炎患者,每組43人,察組患者男女粉筆我24例和19例,年齡48~73歲,平均年齡(59.23±3.15)歲;對照組患者43例,女性20例,男性23例,年齡47~74歲,均齡(58.62±2.96)歲。組間常規資料無差異,能進行對照(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組:本組接受常規方式的護理:提供抗感染、糾正水電解質紊亂、吸氧等護理干預,護理期間注意觀察患者的生命體征變化,謹防并發癥。
1.2.2觀察組:觀察組患者接受個體化護理:①基礎護理。為患者提供個體化基礎護理干預,在ICU重癥肺炎的環境護理、心理里護理等方面提供個性化幫助。根據患者的接受能力調整好病房內的溫度和濕度,營造舒適的護理環境,重視定期對病房內的清潔和消毒工作,保證環境衛生。對ICU重癥肺炎患者的心理狀況進行實時了解,多和患者進行交流,了解的感受和想法,通過鼓勵和安撫給予患者心理指導,讓患者在ICU過程中保持積極的心理狀態。飲食護理方面應當注意營養支持的合理和安全,給予患者高維生素、高營養的膳食,保證患者攝入足量的營養。②呼吸道護理。對患者呼吸道暢通情況進行密切監護,給予患者必要的吸氧和呼吸道濕化等護理干預,維持患者正常的呼吸狀態。部分呼吸道堵塞患者需要接受吸痰護理,護理人員應當根據患者的痰液淤積具體情況輕柔的將痰液吸出,并觀察患者有無肺部、口腔等部位分泌物過多的情況,及時發現并糾正患者不良的身體狀態。③并發癥預防。加強對患者生命體征的監護,尤其是患者呼吸狀態、肺功能、血樣飽和等情況,及時將患者異常的生命體征上報,以便了解患者的病情。日常對患者口腔和皮膚進行清潔,并觀察患者有無口腔潰瘍、壓瘡等并發癥。加強體溫等監控,一旦發現患者發熱,優先采取物理降溫,而后考慮藥物降溫,降溫過程中注意為患者合理補水。
1.3觀察指標比較分析觀察組和對照組患者的護理情況,對患者的并發癥發生情況,機械通氣時間以及平均住院時間。
1.4統計學分析以SPSS16.o統計軟件行數據分析,“x±s”表示計量資料,t為結果檢驗,(%)表述計數資料并進行x2檢驗,P<0.05,有統計學意義。
2.1護理情況觀察組患者發生并發癥共計3例,并發癥率6.98%,患者平均機械通氣時間(8.65±2.27)d,平均住院時間(19.17±3.48)d;對照組發生并發癥共計9例,并發癥率20.93%,患者平均機械通氣時間(12.43±2.54)d,平均住院時間(28.79±4.58)d。觀察組患者并發癥率明顯低于對照組,患者平均住院時間及機械通氣時間顯著較對照組短(P<0.05)。
2.2護理滿意度觀察組護理滿意、基本滿意及不滿意的^數分別為26、17和2例,滿意度為95.35%;對照組相應數據分別為20、15例、8例滿意率81.40%。本想指標上,觀察組較對照組顯著理想(P<0.05)。
重癥肺炎會導致患者出現呼吸衰竭的癥狀,如果不能及時處理,則可能會危及患者的生命安全,因此,在對ICU重癥肺炎患者進行治療的過程中,要給予其有效的護理措施,并且ICU重癥肺炎患者病情的護理干預需要格外注意護理的優質性,個體化護理能夠給ICU重癥肺炎患者提供針對性的優質護理服務,個體化護理將患者放在護理方案的中心,根據患者具體情況進行護理干預分析,可以有效的改善患者呼吸狀態,預防并發癥的發生,對患者身體和心理進行全方面的護理干預,提高護理服務的質量。本文對比分析了組間的護理狀況,觀察組無論是在并發癥率還是在平均住院時間和機械通氣時間上,均較對照組理想(P<0.05)。由上可知,個體化護理能夠給ICU重癥肺炎患者提供更具有針對性的高質量護理服務,降低患者并發癥率,促進患者病情康復,具有較高的臨床應用價值,值得推廣使用。