初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后健康教育護(hù)理干預(yù)對母乳喂養(yǎng)成功率及依從性的影響分析

沈菊英

（復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院<上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院> 上海 201100）

隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提升，剖宮產(chǎn)手術(shù)的成熟度也在不斷升高，產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)的也越來越多，尤其受初產(chǎn)婦的信賴[1]。但是很多初產(chǎn)婦對于生產(chǎn)以及新生兒成長等相關(guān)知識了解認(rèn)識不明確，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)率較低，不利于新生兒的健康成長。自我院2017年9月—2018年9月實施剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦中選取124例作為本次研究對象，探究初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后實施健康教育對于提升母乳喂養(yǎng)依從性及成功率的作用效果，現(xiàn)做如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

自我院2017年9月—2018年9月實施剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦中選取124例作為本次研究對象，按照生產(chǎn)順序分兩組，對照組62例，年齡20～35歲，平均年齡（26.9±2.3）歲；研究組62例，年齡21～37歲，平均年齡（27.1±2.4）歲；所有產(chǎn)婦均未有母乳禁忌癥，均符合母乳喂養(yǎng)要求，所有產(chǎn)婦及家屬均知曉本次研究，自愿參加并簽署知情同意書。兩組產(chǎn)婦一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），符合臨床研究要求。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理，向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的基本知識，并回答產(chǎn)婦及家屬提出的各類問題。研究組加強健康教育，根據(jù)產(chǎn)婦基本情況制定相適合的健康教育方案，生動細(xì)致的向產(chǎn)婦及家屬介紹母乳喂養(yǎng)的作用以及相關(guān)知識，提升產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)健康知識的掌握。與產(chǎn)婦建立良好的溝通關(guān)系，緩解產(chǎn)婦的不良情緒，指導(dǎo)產(chǎn)婦采取正確的方式進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，促進(jìn)母子親密關(guān)系的建立。根據(jù)產(chǎn)婦的恢復(fù)狀況制定相適合的飲食方案，確保產(chǎn)婦有足夠的母乳量實施母乳喂養(yǎng)，叮囑產(chǎn)婦注意休息，確保充足的睡眠以促進(jìn)身體恢復(fù)。指導(dǎo)產(chǎn)婦做好乳房清潔工作，可通過熱敷以及按摩的方式進(jìn)行乳房護(hù)理，促進(jìn)乳汁的分泌，減輕產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)中的痛苦，提升母乳喂養(yǎng)依從性及成功率。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計124例產(chǎn)婦生產(chǎn)后住院期間以及產(chǎn)后30天母乳喂養(yǎng)情況，分析計算124例產(chǎn)婦生產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)依從性，完全依從：新生兒出生直至隨訪30天為止完全堅持母乳喂養(yǎng)，未添加奶粉等人工喂養(yǎng)；基本依從：新生兒出生直至隨訪30天為止基本堅持母乳喂養(yǎng)，僅在夜間配合一次奶粉等人工喂養(yǎng)；不依從：新生兒喂養(yǎng)主要以牛乳及奶粉為主，未進(jìn)行或極少進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，分組計算母乳喂養(yǎng)依從性后進(jìn)行組間對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

此次研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量、計數(shù)資料分別用（±s）、（%）表示，以t、χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組母乳喂養(yǎng)依從性

研究組62例產(chǎn)婦生產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)完全依從的有41例，基本依從的有20例，不依從的有1例，依從率為98.39%，對照組62例產(chǎn)婦生產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)完全依從的有25例，基本依從的有24例，不依從的有13例，依從率為79.03%，研究組高于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組住院期間以及產(chǎn)后30天內(nèi)純母乳喂養(yǎng)情況

研究組產(chǎn)婦住院期間以及產(chǎn)后30天內(nèi)純母乳喂養(yǎng)情況均優(yōu)于對照組，組間差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 兩組住院期間以及產(chǎn)后30天內(nèi)純母乳喂養(yǎng)情況對比[n(%)]

3.討論

懷孕生產(chǎn)是大部分女性必須經(jīng)歷的一個過程，但是多數(shù)初產(chǎn)婦生產(chǎn)前后并未接受過專業(yè)的健康指導(dǎo)對生產(chǎn)以及新生兒撫養(yǎng)相關(guān)知識的了解程度不佳，加上初產(chǎn)婦生產(chǎn)后較容易出現(xiàn)多種不良情緒，影響乳汁的分泌，導(dǎo)致產(chǎn)婦不愿甚至拒絕進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，這種情況的存在嚴(yán)重影響著新生兒的健康成長[2]。產(chǎn)婦生產(chǎn)后加強對產(chǎn)婦的健康教育能夠讓產(chǎn)婦及時準(zhǔn)確的獲取生產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)相關(guān)的知識內(nèi)容，提升產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的認(rèn)可度，促使其積極配合醫(yī)護(hù)人員實施母乳喂養(yǎng)，能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量[3]。

本次研究中，研究組產(chǎn)婦護(hù)理后母乳喂養(yǎng)的依從性以及成功率均高于對照組，組間差異對比顯著，均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，健康教育在產(chǎn)婦生產(chǎn)后的重點實施對于提升母乳喂養(yǎng)率以及喂養(yǎng)成功率有著非常重要的作用。

綜上，產(chǎn)婦生產(chǎn)后實施健康教育對于提升母乳喂養(yǎng)成功率及依從性有顯著的效果，值得應(yīng)用。