氨茶堿和地塞米松霧化吸入治療兒童喘息性支氣管肺炎療效觀察

鄭瓊

摘要：目的：探討地塞米松聯合氨茶堿霧化吸入治療兒童喘息性支氣管肺炎的療效。方法：選擇我院2015年1月至2016年11月收治200例小兒喘息性支氣管炎患兒，隨機劃分為對照組（n=100）和觀察組（n=100）。對照組保持呼吸道通暢，止咳祛痰抗感染，靜脈滴注氫化可的松琥珀酸鈉、氨茶堿。觀察組保持呼吸道通暢，止咳祛痰抗感染，輔以地塞米松、氨茶堿霧化吸入。對兩組治療有效率、藥物不良反應、癥狀消失時間進行對比。結果：觀察組具有98.0%治療總有效率，對照組具有94.0%治療總有效率，兩組治療總有效率對比差異不顯著（P>0.05）。觀察組平均住院（9.3±1.7）天，對照組平均住院（9.6±2.2）天，兩組住院時間對比差異不顯著（P>0.05）。觀察組肺部啰音消失時間、咳嗽消失時間、喘息消失時間均低于對照組（P<0.05）。觀察組抽搐、嘔吐、食欲下降、心跳加快等不良反應發生率低于對照組（P<0.05）。結論：針對喘息性支氣管肺炎患者應用氨茶堿、地塞米松霧化吸入，能夠顯著降低藥物不良反應，縮短患者癥狀消失時間，值得進行廣泛推廣。

關鍵詞：地塞米松；氨茶堿；兒童喘息性支氣管肺炎；霧化吸入

【中圖分類號】R572.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2019）02-023-02

小兒喘息性支氣管肺炎為臨床常見疾病，其主要是病毒感染引起的，發病率隨著年齡的增加而降低，多在2歲以下兒童中發病。相關研究認為氨茶堿、地塞米松霧化吸入治療兒童喘息性支氣管肺炎，能夠減少患兒不良反應，縮短癥狀消失時間。為對氨茶堿、地塞米松霧化吸入的治療效果進行明確，本文選擇我院收治喘息性支氣管肺炎患兒200例進行研究，對其中部分患兒應用氨茶堿、地塞米松霧化吸入，現報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我院2015年1月至2016年12月收治喘息性支氣管肺炎患兒200例進行研究，隨機劃分為對照組和觀察組，每組包括100例。對照組包括45例女、55例男，患兒年齡1～5歲，平均（2.5±0.3）歲。觀察組包括46例女、54例男，患兒年齡1～5歲，平均年齡（2.4±0.4）歲。兩組患兒一般臨床資料對比差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法 對照組保持呼吸道通暢，開展止咳祛痰抗感染治療，靜脈滴注氫化可的松琥珀酸鈉（國藥準字H20114536 海南海力制藥有限公司），劑量為3～5毫克/千克，靜脈滴注氨茶堿（國藥準字H20133645 海南海力制藥有限公司），劑量為5～10毫克/千克。觀察組保持呼吸道通暢，開展止咳祛痰抗感染治療，輔以氨茶堿（國藥準字H20133645 海南海力制藥有限公司）、地塞米松（國藥準字H20142934 煙臺北方制藥有限公司）霧化吸入，氧氣驅動霧化吸入地塞米松和氨茶堿，地塞米松劑量為0.3毫克/千克，氨茶堿劑量為0.25～0.5毫克/千克，加入10毫升生理鹽水，每次持續吸入10分鐘，每隔8小時一次。

1.3評價指標和療效標準 對兩組治療總有效率、癥狀消失時間、住院時間、不良反應發生率進行對比。顯效為3天內癥狀大幅減輕，不存在咳嗽、氣喘等癥狀，無肺部濕啰音；有效為5天內癥狀顯著減輕，咳嗽、氣喘顯著緩解，基本不存在肺部濕啰音；無效治療1周后癥狀和體征加重、未改善。總有效率等于顯效率、有效率之和。

1.4統計學處理 數據統計分析中使用SPSS21.0軟件，P<0.05時，差異存在統計學意義。

2結果

2.1癥狀消失時間、住院時間對比 兩組住院時間對比差異不顯著（P>0.05），觀察組咳嗽消失時間、喘息消失時間、肺部啰音消失時間均短于對照組（P<0.05）

2.2不良反應率對比 觀察組抽搐、嘔吐、心跳加快等不良反應發生率均低于對照組（P<0.05）

2.3治療有效率對比 觀察組具有98.0%治療總有效率，對照組具有94.0%治療總有效率，兩組治療總

有效率對比差異不顯著（P>0.05）。

3討論

小兒喘息性支氣管肺炎在臨床中較為常見，主要是病毒感染造成的，該疾病在兒童中具有較高發病率，并以2歲以下兒童為主要發病人群。相關研究認為在常規止咳祛痰抗感染治療基礎上，輔以氨茶堿、地塞米松霧化吸入能夠降低藥物不良反應，縮短癥狀消失時間。氨茶堿具有擴張支氣管作用，能夠通過提升平滑肌細胞液濃度達到松弛氣道平滑肌的目的，進而使氣道炎性反應得到有效緩解，最終使患兒的氣道通氣功能得到有效改善。本研究選擇我院2015年1月至2016年12月收治200例喘息性支氣管肺炎患兒進行研究，對觀察組100例患兒應用常規治療和氨茶堿、地塞米松霧化吸入，觀察組不良反應發生率、癥狀消失時間均優于對照組（P<0.05）。可見，針對喘息性支氣管肺炎患者開展氨茶堿、地塞米松霧化吸入，能夠顯著降低藥物不良反應，縮短患者癥狀消失時間，值得進行廣泛推廣。

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