基于互聯網的醫院信息系統安全與應用研究

摘 要：本文探討了基于互聯網的醫院信息系統的安全與應用。統計了欽州市婦幼保健院2016年5月～2018年4月應用基于互聯網的醫院信息系統之后醫院總體效益、管理水平以及患者滿意度的測評情況，并將之與2014年5月～2016年4月未實施之前的情況進行對比，以明確實施該信息管理模式之后安全風險事件的發生情況。研究結果表明，應用基于互聯網的醫院信息系統之后，醫院總體效益、醫院管理測評分值以及患者滿意度均得到提升，且高于實施之前（P<0.05）；自2017年5月至截稿時間，我院未發生一例信息丟失、遺留、異常銷毀等安全事件。由此可見，基于互聯網的醫院信息系統的運用有效提高了醫院總體效益、信息管理水平以及患者服務水平。但鑒于互聯網信息交換的廣泛性以及醫院信息資料的特殊性，醫院應加強信息安全管理，確保該系統的安全、正常運行，推進整個醫療行業的信息化建設。

關鍵詞：互聯網；醫院信息系統；信息安全

中圖分類號：TP393.09 文獻標識碼：A 文章編號：2096-4706（2019）02-0114-02

Abstract：This paper discusses the security and application of hospital information system based on internet. After the application of internet-based hospital information system in Qinzhou Maternal and Child Health Hospital from May 2016 to April 2018，the overall hospital benefit，management level and patient satisfaction were measured and compared with those before the implementation of the system from May 2014 to April 2016 in order to clarify the occurrence of security risk events after the implementation of the information management model. The results show that after the application of the hospital information system based on the Internet，the overall benefit of the hospital，the score of hospital management and patient satisfaction have been improved， and higher than before （P<0.05）；from May 2017 to the deadline，there was no case of information loss，legacy，abnormal destruction and other security incidents in our hospital. Thus，the application of hospital information system based on Internet has effectively improved the overall efficiency of the hospital，the level of information management and the level of patient service. However，in view of the universality of internet information exchange and the particularity of hospital information，hospitals should strengthen information security management，ensure the safe and normal operation of the system，and promote the informatization construction of the entire medical industry.

Keywords：internet；hospital information system；information safety

0 引 言

近年來，我國提出要將“互聯網+醫療”的概念貫徹至醫院的信息化建設之中，倡導為患者提供更為高效優質的醫療服務，促進醫院整體形象及經濟效益的提升[1]。但“互聯網+”技術所涉及的諸多服務需與銀行、醫保等機構進行實時數據交換，醫院信息安全受到威脅[2]。故如何運用好“互聯網+”這把雙刃劍，是醫院信息管理工作的重點所在[3]。筆者借此文略表拙見，望拋磚引玉，尋求業界更多專業聲音共同探討。

1 資料來源與應用措施

1.1 資料來源

以我院信息系統為本次研究對象，并將在2014年5月～2018年4月期間至我院就診的所有患者作為參考對象，其中2014年5月～2016年4月未應用基于互聯網的醫院信息系統，2016年5月～2018年4月則應用了基于互聯網的信息系統。

1.2 應用措施

（1）應用：通過技術人才培養、軟硬件設備準備以及系統網絡結構設計，建設“以病人為中心”的基于互聯網的醫院信息系統，并將之應用于臨床診療（醫生護士工作站、醫療檢驗、手術室麻醉、醫學影像等）、藥品管理（藥房、藥庫、用藥咨詢及審核等）、經濟管理（門診、住院收費、財務與經濟核算等）、綜合管理與統計分析（病案管理、院長查詢與分析、醫療統計以及病患咨詢等）以及外部接口部分（在線支付、網絡預約、醫保等）等方面[4]。

（2）安全管理：第一，創建由院長領導、信息科主任全權負責、所有信息工作人員執行相關工作指令并反饋工作情況的信息安全領導小組，于院內廣泛開展信息安全教育、防范技能等活動，完善相關制定，優化相關策略；第二，規范管理信息系統登錄密碼，定期進行修改并以暗文形式登錄，增、減權限用戶需經科室負責人簽字同意，并及時在崗位調動后進行權限變更；若有第三方訪問者訪問醫院網絡，則需將MAC地址與計算機IP綁定，審批同意后方可連接；第三，強化冗余技術（電源冗余、模塊冗余、鏈路冗余、處理器冗余等），確保信息網絡的正常運行和可靠性[5]；同時不斷引進驅動加密以及虛擬技術，提高數據加密處理技術，保障醫院重要資料、數據信息的安全；第四，全面安裝安全監控系統，提高對網絡病毒攻擊組件的有效識別，保障信息系統的安全。

1.3 觀察指標

對比基于互聯網的醫院信息系統應用前后的信息管理效果及患者滿意度調查可發現，基于互聯網的醫院信息系統的信息管理效果主要體現在醫院總體效益及醫院管理兩方面。具體情況，如表1所示。其中三項指標均采用本院自制百分制量表進行評估，滿分為100分，分值與相關結果呈正相關。

1.4 數據解析

使用SPSS19.0對本次研究所獲數值進行統計學解析，計量資料醫院總體效益評分等均用（x±s）表述，計數資料則以n和%表述，t及x2為組間數據檢驗之所用方法。P< 0.05有統計學意義。

2 結果

如表1所示，在基于互聯網的醫院信息系統應用前，醫院總體效益、醫院管理測評分值以及患者滿意度調查均低于實施之后（P<0.05）。自2017年5月至截稿時間，我院未發生一例信息丟失、遺留、異常銷毀安全事件。

3 討論

基于互聯網的醫院信息系統建設，可使病患在就診時獲得更為優良的醫療服務，并在病患之間形成良好口碑，發揮隱性廣告宣傳作用[6]；可及時控制欠費、漏費、錯收費以及逃費等亂象，使醫院財務管理更為清晰、合理，財務管理水平與總體經濟效益同步提高；可收集醫療信息并對其進行分析，為醫院管理工作提供可靠的數據參考，從而使其作出針對性調整，加強對醫療服務質量的管理[7]；可將醫院各方面的管理融為一體，實現資源數據的充分共享，減少醫務工作者的大量重復性勞動，使之可將充裕精力投入至醫療研究及醫療服務中去，為醫院服務質量的提高貢獻力量；同時醫院各個環節的有效控制得以實現，醫療經費得以節約，醫院經濟效益隨之提升，為患者提供良好就診環境的積極性更高，蝴蝶效應作用凸顯，患者與醫院實現雙贏[8]。本文研究結果亦表明，基于互聯網的醫院信息系統的應用，使醫院總體效益、醫院管理水平以及患者滿意度均得到了很大程度的提升，應用效果卓然。信息安全始終是互聯網時代信息管理的重點[9]。尤其是醫院，其信息管理涉及到眾多患者的隱私，若發生異常銷毀、泄露以及信息丟失等安全風險事件，則容易引起醫療糾紛，使醫院服務綜合成效受到削減，甚至影響整個醫療環境，加劇當前日益緊張的醫患矛盾[10]。本院在基于互聯網的醫院信息系統應用的過程中，對如何規避安全風險作出了系統的統籌安排，從人員到設備再到網絡管理，均進行了完善和加強。從目前來看，醫院尚未發生一例信息泄露、異常銷毀及丟失事件，安全維護效果良好。

4 結 論

基于互聯網的醫院信息系統的運用有效提高了醫院總體效益及信息管理水平，且患者滿意度亦隨之提升。但鑒于互聯網信息交換的廣泛性以及醫院信息資料的特殊性，醫院應加強信息安全管理，確保該系統安全、正常運行，以推進整個醫療行業的信息化建設。

參考文獻：

[1] 仇惠林.醫院計算機網絡信息資源管理研究 [J].電子測試，2016（20）：100-101.

[2] 鐘紅霞.互聯網+模式下的醫院信息安全系統建設的關鍵環節及策略分析 [J].科學與財富，2016（7）：223-224.

[3] 湯淼.現階段醫院電子信息系統所面臨的安全問題及對策 [J].電子技術與軟件工程，2016（15）：222.

[4] 嚴峻.醫院計算機網絡安全管理工作的維護策略研究 [J].信息與電腦（理論版），2017，11（18）：199-200.

[5] 李興江，趙曉冬，白潔.網絡信息系統在醫院信息化管理中的應用分析 [J].宏觀經濟管理，2017（S1）：222-223.

[6] 張鶴立.淺談醫院信息系統的安全管理 [J].信息系統工程，2017（9）：69.

[7] 韋捷.互聯網大數據在醫院信息統計管理中的應用探索 [J].市場論壇，2017，6（11）：64-66+69.

[8] 孔力.淺析數字化醫院計算機信息網絡系統安全及對策 [J].電子世界，2017，16（18）：81.

[9] 王自.淺談影響醫院網絡安全的有關因素及對策 [J].醫學信息，2016，29（17）：364.

[10] 張妍.“互聯網+醫療”背景下的醫院建設 [J].中國新通信，2017，19（3）：145.

作者簡介：黃福煥（1985.12-），男，壯族，廣西防城人，網絡信息科長，助理工程師，學士，研究方向：互聯網+醫療。