舒適護理在經皮腎鏡碎石取石術患者護理中的應用觀察

胡金娟

[摘要]目的：探析經皮腎鏡碎石取石術患者應用舒適護理的臨床效果。方法：選取2018年1月-2019年1月在我院行經皮腎鏡碎石取石術的78例患者進行分組研究，隨機分為對照組（n=39）與舒適組（n=39）。對照組應用常規護理，舒適組應用舒適護理，對比兩組舒適度及并發癥發生情況。結果：舒適組生理、心理、環境舒適度顯著高于對照組（P<0.05）。舒適組中，切口感染1例，并發癥發生率為2.56%;對照組中，切口感染3例，器官損傷2例，尿路感染1例，并發癥發生率為15.38%，比較差異顯著（P<0.05）。結論：經皮腎鏡碎石取石術患者應用舒適護理后，可顯著提高患者舒適度，減少并發癥的發生，值得臨床推廣應用。

[關鍵詞]經皮腎鏡碎石取石術;舒適護理;舒適度;并發癥

[中圖分類號]R473.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）19-006-02

目前，經皮腎鏡碎石取石術是治療腎結石的常用方法，相較于常規手術治療而言，此種手術方式不僅可以顯著提高臨床效果，還可以減輕手術創傷，減小患者痛苦。然而，手術作為一種創傷性治療方法，會使患者產生一定的不適，且對患者預后也有著一定的影響。所以，在經皮腎鏡碎石取石術治療中，一定要加強護理工作的展開，以此取得理想的治療效果。本文現選取2018年1月-2019年1月在我院行經皮腎鏡碎石取石術的78例患者進行分組研究，分析舒適護理的實施效果。報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料選取2018年1月-2019年1月在我院行經皮腎鏡碎石取石術的78例患者進行分組研究，隨機分為對照組（n=39）與舒適組（n=39）。對照組中，女17例，男22例;年齡最小為34歲，最大為73歲，平均為（44.25±4.62）歲。舒適組中，女16例，男23例;年齡最小為35歲，最大為73歲，平均為（44.27±4.28）歲。兩組性別、年齡資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法對照組應用常規護理，即給予患者基礎護理、飲食指導、疼痛護理及環境護理等。舒適組應用舒適護理，內容如下：（1）術前護理：做好術前準備工作，協助患者完成各項檢查;積極向患者介紹手術流程及相關注意事項，并普及疾病知識，耐心解答患者疑問，以此消除患者疑問，講述成功病例，幫助患者樹立治療信心，從而提高患者依從性。（2）術中護理：在手術之前，對手術室溫度與濕度進行恰當調整，并告知患者術中注意事項。同時，取患者舒適體位，并注意患者隱私保護，根據手術需求，合理調節患者體位。此外，嚴密監測患者生命體征變化，及時發現異常，以此進行恰當處理。（3）術后護理：對患者生命體征變化及病情恢復情況進行密切觀察，并妥善固定腎造瘺管與尿管，以免發生扭曲、牽拉等情況，保持其通暢性與密閉性;同時，加強生活護理、皮膚護理的實施，以此確保患者舒適，以免發生壓瘡。此外，指導患者合理飲食，以富含纖維素的食物為主，且多喝水（2000～3000mL/天），以免發生便秘。為患者營造良好的病房環境，保證光線適合，溫度與濕度適宜，睡前用熱水泡腳，保證睡眠良好。

1.3g觀察指標對比兩組舒適度及并發癥發生情況。

1.4統計學分析將本研究數據錄入軟件SPSS 20.0中分析，（x±s）表示計量資料，用t值檢驗，百分率表示計數資料，用x值檢驗，若P<0.05，表明數據差異顯著。

2 結果

2.1對比兩組舒適度舒適組生理、心理、環境舒適度顯著高于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2對比兩組并發癥發生率舒適組中，切口感染l例，并發癥發生率為2.56%;對照組中，切口感染3例，器官損傷2例，尿路感染1例，并發癥發生率為15.38%，比較差異顯著（X=4.03，P<0.05）。

3 討論

經皮腎鏡碎石取石術是一種創傷輕、取石徹底、并發癥少等優勢，臨床效果顯著，但手術依然是一種創傷性操作，必然會對患者造成一定的影響，需要予以恰當護理。舒適護理是一種整體性、創造性、系統性的護理方式，能夠讓患者保持身心愉悅，改善患者不良情緒，提高患者舒適度，以此取得理想的臨床效果。此外，經臨床研究顯示，舒適護理有助于改善護患關系，提高患者生理、心理、社會等舒適度，充分突出了以人為本的護理理念，實施價值非常高。本研究結果顯示，舒適組生理、心理、環境舒適度顯著高于對照組，并發癥發生率顯著低于對照組（P<0.05）。此研究結果與相關報道的研究結果十分相似，由此證實，經皮腎鏡碎石取石術患者應用舒適護理的臨床效果更加確切，具有極高的臨床應用價值。

綜上所述，經皮腎鏡碎石取石術患者應用舒適護理后，可顯著提高患者舒適度，減少并發癥的發生，值得臨床推廣應用。