腹膜的非手術治療和手術治療方法有哪些

夏其兵

腹膜是我們人體內腹腔之中的一層漿膜，腹膜具有保護我們內臟的功能，除此之外，不只是人類，一些高等的脊椎動物體內也存在著腹膜。腹膜炎是由于細菌、物理或者化學因素造成，根據發病機制的不同，我們可以將之分為原發性和繼發性的腹膜炎。要對腹膜炎進行治療，我們首先應該消除致病因素，其次再將腹腔的膿液或者是滲出液進行排出。總的來說。腹膜炎的治療可以分為手術治療和非手術治療。下面我們就一起來了解一下有哪些手術治療方法以及非手術治療的方法吧！

一、非手術治療

非手術治療針對的主要是病情不是那么嚴重，程度較輕，或者是病程時長超過了二十四小時的患者，患者的全身狀況是十分的良好的，腹部的疼痛的狀況等都有在減弱的趨勢，就沒有必要使用手術治療了，就可以采用非手術的治療方法。

1.體位：患者沒有休克，所以可以采取的體位有半臥位或者是平臥，平臥的時候患者的頭以及四肢都抬高大概二十度的體位。患者要經常的活動四肢，經常得改變受壓迫的部位，防止長時間的壓迫使患者患上靜脈血栓或者是褥瘡。

2.禁食：禁食的目的是為了給患者的腸胃有一個減壓的作用，還有如果是胃腸道穿孔的患者，禁食有利于防止胃腸道中的內容物流出來，。

3.腸胃減壓：這是腹膜炎病人必不可少的一項治療，可以使患者的腸胃膨脹得到有效的減輕，除此之外，還具有改善患者腸胃壁血運的功能。

4.靜脈輸液：腹膜炎患者必須要進行禁食，因此在此過程當中，有一個必不可少的環節，就是給患者進行靜脈輸液，讓患者的水電解復合酸堿失調得到有效的改善。

5.補充熱量和營養：急性腹膜炎患者在生病之后，由于身體的疼痛等一系列癥狀，非常的耗費體力以及能量，需要及時的進行補充熱量和營養，除此之外，還有一些其他的需要也要及時的進行補充，才能及時的為患者提供營養支持，恢復患者的體力。

6.止痛：腹膜炎患者如果疼痛的比較厲害，需要進行相關的疼痛護理。但是在病情未確定之前，不能使用任何的鎮痛藥劑，只有在患者的病因明確、治療方法均已確定之后才能給患者使用鎮痛藥劑，以減輕患者的痛苦。

二、手術治療

手術治療的對象主要是病情比較嚴重的患者，非手術治療的方法已經不再適用，沒有效果，這個時候就必須要進行手術治療才行。手術治療分為幾個步驟，我們一一的進行了解。

1.病灶處理：病灶就是指造成腹膜炎的主要原因，首先要確切的找到病灶，才能清楚是什么原因導致的腹膜炎，然后再對相應的病灶進行清除，這也是手術的主要目的。越早清除病灶，患者在手術之后的恢復情況才會更加良好。除此之外，盡快的將病灶切除，才能防止腹膜炎再一次的復發。

清除病灶首先要對患者的機體進行探查，在探查的時候動作盡量的輕柔一些，不要將患者弄得不舒服，最好避免一些不必要的解剖和分離，這樣不僅會加大患者的痛苦，而且還可能因為操作不當造成其他的感染，加重患者的病情。在找到患者發生腹膜炎的病因之后，我們要根據患者的具體情況來進行處理，假如是膽囊炎之類的，就應該立即的進行切除手術，如果只是有局部的地方發炎了，就可以進行簡化的處理。還有一些患者由于各方面的原因，不能夠接受比較大的手術，也應該根據患者的身體情況，做出最合適的處理。

2.清理腹腔：在找到了導致患者產生腹膜炎的原因，然后根據具體的情況將患者的病灶清除之后，下一步要做的就是清理患者的腹腔。患者腹腔之內有許多的濃汁、食物的殘渣、糞便以及各種異物，都需要及時的對患者進行清除。關于清理腹腔有許多的方法，其中最有效好用的方法就是負壓吸引，但是在進行負壓吸引的時候，動作還是盡量的輕柔些，避免傷害到腹膜表面的內皮細胞，如果有必要，還可以使用紗布來擦拭。如果腹腔之中的異物比較多，布滿整個腹腔，或者混合著許多的膽汁，這個時候可以用大量的生理鹽水來沖洗，一邊沖洗一邊進行吸引，可以有效的將患者腹腔之中的異物清除干凈。

3.引流：我們在將患者的腹腔清理干凈之后，患者的腹腔種還是會產生一些滲透液，這個時候就需要進行引流。引流就是為了將患者腹腔中再次產生的滲透液排出到體外，這樣做的目的是能夠有效的控制患者體內的炎癥，防止腹腔膿腫的再次發生。

腹膜在我們的腹腔之中有著不可忽視的作用，能夠保護人體腹腔中的器官。一旦發生腹膜炎的話，需要及時的進行治療，那么腹膜的治療方法有哪些呢？對于程度比較輕，不適非常嚴重，不用做手術就可以治療的患者，就可以采用非手術的治療方法；而對于情況嚴重，用非手術的方法已經治療無效，這時就要考慮使用手術進行治療。以上就是本文列出的關于腹膜治療的一些手術治療以及非手術治療的方法，希望大家都能夠多多的了解相關的知識。