一例脊索瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床護(hù)理措施及效果觀察

趙敏

摘要：目的：觀察一例脊索瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床護(hù)理措施及效果。方法：采用CT影響造影判斷患者二次復(fù)發(fā)情況，判斷病變區(qū)域，對(duì)病變區(qū)域給予手術(shù)治療，術(shù)后給予患者臨床護(hù)理，直到患者出院。結(jié)果：通過CT造影檢查分析后得出，患者左中顱占位性病變明顯，直徑5.5cm×4.8cm。于2018年6月在我院接收二次手術(shù)治療，通過臨床護(hù)理措施實(shí)施后，患者生命體征有所改善，待患者生命體征區(qū)域平穩(wěn)后，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，允許出院。結(jié)論：通過臨床護(hù)理為脊索瘤患者處置，實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者臨床護(hù)理的科學(xué)性控制，滿足了患者臨床護(hù)理需求，提升了患者臨床護(hù)理水平，為患者康復(fù)提供了保障。

關(guān)鍵詞：脊索瘤患者;術(shù)后復(fù)發(fā);臨床護(hù)理;效果觀察

脊索瘤作為一種少見的破壞性腫瘤，是由顱內(nèi)病變引起的腫瘤惡化情況[1]。當(dāng)腫瘤病變明顯后，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的病變情況，以手術(shù)治療能夠遏制病情，但是如果在術(shù)后護(hù)理工作開展中不能處理好患者護(hù)理工作，會(huì)影響到患者護(hù)理效果。容易誘發(fā)患者術(shù)后復(fù)發(fā)，對(duì)患者生命安全造成了嚴(yán)重的影響[2]。本研究以一例脊索瘤患者為研究對(duì)象，對(duì)其術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床護(hù)理措施及效果觀察進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 病例介紹

患者男性，29歲，自訴2月前出現(xiàn)頭昏及聽力下降情況，之前因脊索瘤治療，曾于2016年6月在某市醫(yī)院接受手術(shù)治療。通過基礎(chǔ)問診發(fā)現(xiàn)，患者意識(shí)清醒，且四肢無抽搐現(xiàn)象，業(yè)務(wù)大小便失禁情況。通過查體觀察，發(fā)現(xiàn)患者鼻根部手術(shù)疤痕明顯，長約3cm。通過CT造影檢查分析后得出，患者左中顱占位性病變明顯，直徑5.5cm×4.8cm。于2018年6月在我院接收二次手術(shù)治療，術(shù)中患者大出血，出血量3000ml，且術(shù)后患者出現(xiàn)高熱情況，以針灸護(hù)理治療后，患者生命體征平穩(wěn)，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)后，允許出院。

2 護(hù)理方法

當(dāng)患者手術(shù)結(jié)束后，需要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，方法如下：（1）病情觀察，當(dāng)患者手術(shù)24h后，需要對(duì)患者進(jìn)行顱內(nèi)腦細(xì)胞生命體征監(jiān)測(cè)，判斷患者顱內(nèi)腦細(xì)胞生命體征監(jiān)測(cè)情況，對(duì)患者瞳孔及意識(shí)變化情況分析。（2）檢查患者術(shù)后是否出現(xiàn)繼發(fā)性血腫情況，對(duì)患者查體情況記錄。（3）呼吸通暢護(hù)理，由于患者術(shù)后呼吸道影響明顯，需要對(duì)患者進(jìn)行呼吸通暢護(hù)理，為患者做霧化治療，采用生理鹽水20ml+沐舒坦針15ml進(jìn)行霧化治療分析，促進(jìn)患者排痰。（4）為患者尋找到舒適體位，讓患者側(cè)臥休息，避免腦干移位。（5）患者術(shù)后如若出現(xiàn)高熱情況，應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行高熱護(hù)理，采用物理降溫方式，將冰枕墊在患者頭顱下部，以此達(dá)到降溫目的。（6）飲食管理，按照患者術(shù)后恢復(fù)情況，及時(shí)恢復(fù)患者飲食進(jìn)給，對(duì)患者喂水，如果沒有出現(xiàn)嗆咳癥狀，則可以給予患者高蛋白和高維生素食物，用于維持患者能量支持。（7）基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)患者眼部、面部護(hù)理工作作出科學(xué)的分析，保持患者眼部及面部清潔。對(duì)于存有口眼歪斜患者，應(yīng)該與針灸治療，用于矯正患者口眼歪斜情況。（8）心理護(hù)理，由于患者術(shù)后的心理負(fù)擔(dān)較大，需要對(duì)患者進(jìn)行心理疏通，以此提升患者心理耐受能力。

3 討論

脊索瘤患者臨床發(fā)病過程中具有高危險(xiǎn)性和治療緊急性，只有按照患者臨床治療中的要求，將患者手術(shù)治療方案優(yōu)化，然后對(duì)患者實(shí)施臨床護(hù)理，用于提升患者臨床護(hù)理效果，為患者臨床護(hù)理治療工作實(shí)施提供保障[3]。但是由于在脊索瘤患者臨床治療中存在著比較高的復(fù)發(fā)性，需要在患者治療中，對(duì)患者治療方案設(shè)計(jì)做出科學(xué)的分析，處理好患者臨床治療中的手術(shù)方案設(shè)計(jì)，對(duì)患者術(shù)后護(hù)理工作開展進(jìn)行科學(xué)的改進(jìn)，提升患者術(shù)后護(hù)理水平[4]。

由于患者術(shù)后復(fù)發(fā)護(hù)理中要求較高，如果不能科學(xué)控制患者術(shù)后復(fù)發(fā)護(hù)理措施，就會(huì)影響到患者康復(fù)效果。作為患者臨床護(hù)理人員，需要按照患者護(hù)理中的要求，對(duì)患者護(hù)理中的計(jì)劃制定作出調(diào)整，從而保障在護(hù)理計(jì)劃制定和實(shí)施中，能夠指導(dǎo)患者臨床護(hù)理。同時(shí)在針對(duì)患者臨床護(hù)理中，應(yīng)該注重對(duì)患者護(hù)理中的因素調(diào)節(jié)，如飲食護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理等都應(yīng)該作出科學(xué)的判斷，從而保障在患者術(shù)后護(hù)理實(shí)施過程中，能夠?yàn)榛颊咦o(hù)理工作實(shí)施提供一個(gè)良好的護(hù)理環(huán)境，便于患者病情改善。實(shí)踐證明，通過術(shù)后臨床護(hù)理措施實(shí)施，患者自身護(hù)理質(zhì)量會(huì)得到顯著的提升，相應(yīng)的患者病情康復(fù)效果也可以及時(shí)的得到改善。作為患者臨床護(hù)理人員，需要定期觀察患者康復(fù)效果，記錄患者在不同康復(fù)時(shí)期的表現(xiàn)，從而保障在患者康復(fù)護(hù)理中，能夠?yàn)榛颊咛峁┤轿坏淖o(hù)理服務(wù)，提升患者護(hù)理質(zhì)量，為患者自身病情抑制提供幫助。

通過本研究得出，在脊索瘤患者護(hù)理工作開展中，需要對(duì)患者護(hù)理工作作出科學(xué)的分析，只有患者護(hù)理措施實(shí)施滿足了患者臨床護(hù)理需求，才能提升患者臨床護(hù)理效果，改進(jìn)患者護(hù)理質(zhì)量。作為患者臨床護(hù)理醫(yī)師應(yīng)該結(jié)合患者手術(shù)治療以及臨床護(hù)理中的要求，對(duì)患者作出科學(xué)的監(jiān)測(cè)，從多方位干預(yù)護(hù)理實(shí)施找到適合患者臨床護(hù)理對(duì)策，確保在患者臨床護(hù)理對(duì)策的處置和實(shí)施中，能夠?yàn)榛颊卟∏榭刂铺峁┍Ｕ希瑢?shí)現(xiàn)對(duì)患者臨床護(hù)理的科學(xué)性控制，進(jìn)而保障在患者臨床控制工作處置實(shí)施中，能夠?yàn)榛颊卟∏閮?yōu)化改進(jìn)提供指導(dǎo)。

綜上所述，在脊索瘤患者臨床護(hù)理工作開展中，應(yīng)該在術(shù)后護(hù)理工作開展中，對(duì)患者護(hù)理進(jìn)行科學(xué)的分析。同時(shí)按照患者臨床護(hù)理工作實(shí)踐要求，將心理護(hù)理、飲食護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等工作落實(shí)，以此提升患者臨床護(hù)理效果。

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