護理干預對產婦睡眠質量和產后出血影響的療效分析

石國萍

[摘要]目的：對于護理干預措施對于產婦睡眠質量以及產后出血所產生的影響進行分析。方法：選取分娩產婦資料q00例施行分析，所選100例產婦通過隨機法進行分組，其中50例產婦接受常規護理措施作為對照組，剩余50例產婦接受護理干預措施作為研究組，對比兩組產婦的產后出血情況以及睡眠質量。結果：兩組產婦接受各自護理措施之后的產后2小時出血量以及產后1天出血量對比差異明顯;兩組產婦睡眠質量評分對比差異明顯。結論：臨床中在產婦產后提供護理干預措施效果理想，可以顯著提高產婦睡眠質量，降低產后出血量，應該給予大力的推廣與應用。

[關鍵詞]護理干預;睡眠質量;產后出血;影響情況;應用價值

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）21-0164-02

分娩屬于女性十分重要并且特殊的生理過程，最近幾年以來，由于產科剖宮產機率顯著升高，針對存在剖宮產指征的產婦來說，選取剖宮產手術能夠獲得理想的妊娠結局，確保分娩過程順利，但是針對產婦來說，剖宮產手術不但會對機體引發應激刺激，還會對產婦的心理健康造成影響，因此為產婦產后提供合理的護理干預措施非常關鍵。本文選取分娩產婦資料100例施行分析。

1資料與方法

1.1一般資料選取分娩產婦資料100例施行分析2017年1月～2019年1月，所選100例產婦通過隨機法進行分組，其中50例產婦接受常規護理措施作為對照組，剩余50例產婦接受護理干預措施作為研究組;對照組產婦最小年齡21歲，最大年齡38歲，平均34.66±6.56歲，孕周時間最短37周，最長42周，平均38.52±3.27周;研究組產婦最小年齡22歲，最大年齡40歲，平均34.74±6.68歲，孕周時間最短37周，最長42周，平均38.47±3.35周。

1.2方法給予對照組產婦常規護理措施：護理人員為產婦提供健康宣傳教育、病情觀察以及體位護理等。給予研究組產婦護理干預措施：受到產后出血的影響，導致產婦十分容易出現抑郁以及焦慮情緒，對此護理人員需要給予產婦心理疏導，和產婦保持良好的溝通，最大化緩解產婦的不良情緒，降低產后出血風險;手術之后24小時，護理人員需要為產婦提供流質或是半流質飲食，之后慢慢改為普食，選取富含高蛋白以及營養豐富食物，提升產婦機體抵抗能力，避免感染和貧血的出現，飲食原則保持少食多餐，通常情況下為產婦提供補液處理，避免出現酸中毒;護理人員幫助按摩產婦子宮，促進子宮收縮，促使子宮腔內積血排出，同時可以發揮止血效果，按摩期間，護理人員需要嚴格遵照無菌操作執行，助產士將一只手放置到產婦宮底部位，拇指放置到產婦宮前壁，剩余手指放置到后壁，保持均衡力度按摩產婦宮底，另外護理人員可以保持一只手握拳，放置到產婦陰道前穹隆部位，將子宮內壁頂住，另外一只手放置到腹壁部位按壓產婦子宮后壁，保持產婦宮體前屈，通過兩手緊壓子宮;當產婦回到病房之后，護理人員需要告知產婦及時排空膀胱，避免干擾到宮縮，同時護理人員在產婦產后1天內幫助其小便，誘導產婦排尿或是導尿操作。

1.3評價標準記錄兩組產婦手術之后出血量和睡眠質量，其中通過睡眠質量指數量表記錄睡眠質量，出血量通過容積法進行計算，當胎兒娩出羊水流（吸）凈，用產后接血容器收集血液后，采取刻度杯計量容器中血液。

1.4統計學計算采用SPSS19.0統計學軟件對本研究數據進行數據處理，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用率（%）表示，行x檢驗，P<0.05表示差異性顯著。

2結果

兩組產婦接受各自護理措施之后的產后2小時出血量以及產后1天出血量對比差異明顯（p<0.05）;兩組產婦睡眠質量評分對比差異明顯（p<0.05），見表1。

3討論

產后出血具體指的是從胎兒娩出之后的24小時之內，陰道分娩產婦的出血量大于500mL，剖宮產產婦的出血量大于1000mL，產時和產后24小時之內陰道出血量高于1000mL屬于嚴重產后出血，同樣屬于臨床產科中分娩期十分多見的一類嚴重產后并發癥，在我們國家孕產婦死亡因素中排在首位，使全世界孕婦死亡的基本因素。文獻資料顯示，產后出血出現幾率在分娩產婦中占據3%，和陰道分娩對比，剖宮產產后出血量提高了大概250mL，根據大量臨床研究顯示，剖宮產屬于引發產后出血的主要危險因素，由于最近幾年以來，我們國家剖宮產手術幾率升高，導致剖宮產產后出血的出現幾率也隨之升高，特別是近幾年，因為多胎妊娠升高，胎兒電子監護措施應用較為廣泛，欠缺良好的就醫環境，醫患關系十分緊張，剖宮產幾率逐年升高，現在一些醫院剖宮產手術以及成為了普通常規手術措施，手術時間減少，手術相關步驟得到簡化，手術期間的部分處理措施也產生了相應的簡化，一些地區基層醫院剖宮產幾率已經高于50%，因此產后出血的幾率也隨之升高。產后出血情況需要受到高度的重視，如果產生子宮收縮乏力性產后出血，能夠在短時間之內擴大化，嚴重影響到產婦的生命安全，倘若產后出血產婦沒有獲得及時有效的止血處理，那么會引發產后產生休克或是死亡后果，所以臨床中需要為產婦提供良好的護理干預措施，護理人員在進行各項護理操作期間，保持冷靜沉著，幫助促進子宮收縮，提高對產婦的心理護理，緩解產婦緊張情緒，使產婦可以良好的配合臨床治療和護理工作。搶救期間，護理人員需要做好各項準備工作，幫助產婦及時建立靜脈通道，準備充足血容量，詳細記錄出血量，另外護理人員需要強化對產婦的飲食護理、子宮按摩以及生活護理等，促進產婦子宮收縮，降低產后出血量。根據本文的研究結果可見，兩組產婦接受各自護理措施之后的產后2小時出血量以及產后1天出血量對比差異明顯，兩組產婦睡眠質量評分對比差異明顯。臨床中需要提高預防勝于治療的理念，對于產婦產前保健知識給予高度的重視，尤其是提高孕前和孕期的保健培訓，了解高危因素的篩查以及檢測措施，對于各類高危妊娠因素進行積極有效的防治，保證按時產檢，對于妊娠合并癥進行積極的治療。

綜上所述，開展有效的護理干預措施，能夠顯著提高產婦產后睡眠質量，降低產后出血量，幫助產婦身體及時恢復，具有臨床推廣價值。