探討肺氣腫合并肺炎與普通肺炎的臨床對比

覃智活

[摘要]目的：探究肺氣腫合并肺炎與普通肺炎之間的差異性。方法：結合患者自身疾病的實際情況選取我院收治的肺炎患者119例，將其分組為甲組（n=60例）和乙組（n=59例），其中甲組為肺氣腫合并肺炎患者，而乙組為普通肺炎患者，進而分析肺氣腫合并肺炎與普通肺炎的臨床特征及治療后患者肺炎問題的改善情況。結果：甲組經過治療后的總有效率86.67%低于乙組經過治療后的總有效率98.31%（P<0.05）。結論：嚴格對肺炎患者進行高質量的檢查，并實施針對性的治療，對于患者病情的改善有著積極的促進作用。

[關鍵詞]肺氣腫合并肺炎，普通肺炎，臨床差異性

[中圖分類號]R563.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0034-02

作為臨床上的一種較為常見的多發性疾病，通過x線胸片檢測對患者實施診斷，雖然能夠在一定程度上幫助醫護人員了解患者的病情，但是由于此類疾病患者的x線表現大多數不具有特異性，因此所進行的診斷缺乏較高的準確性，在臨床上易有誤診或者漏診現象發生，比如將患者的疾病診斷為普通的肺炎，對患者的生命健康造成負面影響，不利于患者疾病治療工作的正常進行。為此我院將收治的119例肺炎患者進行了肺氣腫合并肺炎和普通肺炎的臨床特點的調查研究，研究結果如下：

1資料與方法

1.1一般資料于2018年10月至2019年2月期間結合患者疾病的嚴重程度將所有患者分組為甲組（n=60例）和乙組（n=59例），其中甲組中男性31例，女性29例，年齡22-35歲，均值為（28.18±1.24）歲。乙組男性29例，女性30例，年齡23-34歲，均值為（27.964±1.87）歲。被研究對象的基本資料（年齡、性別）之間的差異具有可比性，無統計學意義（P>0.05）。

1.2研究方法調查和分析兩組患者的臨床資料，并結合兩組患者的實際情況均進行x線胸片檢查，待患者經過治療一段時間后同樣采取x線胸片檢查的方式對患者肺炎被吸收的情況進行復查。經過檢查后，如果患者肺炎癥狀沒有完全被吸收，則使用x線進一步進行跟蹤研究，直至患者肺炎癥狀被完全吸收。完成對所有患者實施第一次的檢查之后，醫護人員需要做好患者疾病的治療，以阿奇霉素靜脈滴注的方式為患者實施疾病的治療。為患者靜脈滴注鹽酸阿奇霉素注射液（青島金峰制藥有限公司，規格：5ml：0.5g，國藥準字：H20051818）lOmg·kg-1·d-1，每天治療1次，并將每次治療的時間控制在30分鐘，以6天為1個療程進行1個療程的治療。

1.3觀察指標對兩組患者治療后疾病的治療效果進行對比。經過治療后，經x線檢查發現患者的臨床表現、體征、病原學檢查及實驗室檢查結果均顯示正常，表明患者的疾病完全痊愈;經過治療后，患者經檢查發現上述4項判斷標準中有1項顯示異常，表明患者的治療為有效;經過治療后，經x線檢查發現患者接的病情未出現改變甚至惡化，表明患者的治療為無效。

1.4統計學分析以SPSS24.0作為統計學軟件進行研究對象數據的分析，所有計量資料用均數±標準差（x±s）表示，而（%）則表示所有的計數資料，對兩組數據通過f和x進行檢驗，以P<0.05表明所研究對象之間的差異有統計學意義。

2結果

甲組經過治療后的效果低于乙組（P<0.05），詳見表1。

3討論

肺氣腫是患者的呼吸細支氣管、肺泡、肺泡管等部位出現了氣道彈性減退，進而過度膨脹、充氣和肺容積增大的一種病理狀態，與患者受到了吸煙、感染和大氣污染等因素的影響有著緊密的聯系。而肺炎是指終末氣道，肺泡和肺間質的炎癥，可由疾病微生物、理化因素，免疫損傷、過敏及藥物所致，因此肺氣腫合并肺炎在實質上與普通肺炎之間有著顯著的差異性，在疾病嚴重程度方面與普通肺炎相比也更加嚴重。以往醫護人員在對患者進行疾病的診斷期間，由于醫療條件的限制，所采取的檢查措施多是以x線檢查為主。

其中在對肺炎患者進行檢查期間，患者的檢查結果為沿段或沿葉分布的片狀密度增高陰影，而在對肺氣腫合并肺炎患者進行檢查期間，雖然部分患者的檢查結果顯示為斑片狀和網狀陰影，而此陰影密度還顯示出增高的趨勢，因此和肺部里面沒有存在基礎疾病的肺炎患者自然有較大不同。但是大部分的患者的檢查結果僅僅只是普通肺炎的反應，所以對患者的檢查存在著一定的誤診率，致使部分肺氣腫合并肺炎患者實施治療期間僅僅將其作為普通肺炎進行治療，比如阿奇霉素靜脈滴注治療方式的運用，對于肺氣腫合并肺炎患者的身體健康問題的改善造成了極大的阻礙。為此醫護人員需要將高質量的診斷措施比如對患者進行CT診斷措施運用到患者疾病的診斷過程中，只有這樣，才能幫助醫護人員了解到患者患上肺氣腫合并肺炎主要因素為受到了細菌G-的感染，而肺炎患者受到了細菌G+的感染，并且要想幫助患者恢復身體健康，需要給予患者抗G-菌的藥物進行治療，進而提升患者的治療效果，有利于患者疾病問題的進一步改善嘲。

結合研究，對肺炎患者實施x線檢測和常規的治療措施進行治療后，肺氣腫合并肺炎患者經過治療后的效果低于普通肺炎患者（P<0.05）。以此表明，對肺氣腫合并肺炎患者實施x線檢測和常規的治療措施無法幫助患者恢復身體健康，需要將高質量的診斷和治療措施對患者實施治療，進而幫助患者促進自身生命質量的提升。

綜上所述，嚴格對肺炎患者進行高質量的檢查，并實施針對性的治療，對于患者病情的改善有著積極的促進作用。