張沐華

[摘要]目的:分析對急性重癥胰腺炎患者行以烏司他丁聯合生長抑素治療的臨床效果。方法:從我院擇取102例急性重癥胰腺炎患者,將其隨機分成兩組,對照組51例患者行以常規治療,研究組51例患者基于常規治療加行烏司他丁聯合生長抑素治療,對照分析兩組臨床療效。結果:從臨床總有效率上來看,研究組高于對照組,P<0.05;從腹脹、腹痛癥狀消失時間上來看,研究組比對照組短,P<0.05;從呼吸、心率以及血淀粉酶恢復正常時間上來看,研究組比對照組早,P<0.05。結論:對急性重癥胰腺炎患者行以烏司他丁聯合生長抑素治療的臨床效果確切,可以有效緩解臨床癥狀,促進患者康復,臨床價值顯著。
[關鍵詞]烏司他丁,生長抑素,急性重癥胰腺炎
[中圖分類號]R667.51 [文獻標識碼]A [文章編號]21096-5249(2019)16-0077-01
臨床中,急性重癥胰腺炎屬于常見疾病,這一疾病不僅病情兇險,而且死亡率高,另外還容易出現并發癥。通常情況下,患者伴隨全身炎癥反應,需要及時糾正,以免損害全身多個器官功能。臨床中,針對這一疾病的治療以常規治療為主,但臨床效果一般。據相關研究指出,烏司他丁、生長抑素在急性胰腺炎患者治療中的應用效果良好。本文分析對急性重癥胰腺炎患者行以烏司他丁聯合生長抑素治療的臨床效果,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料從我院擇取102例急性重癥胰腺炎患者,病例從2017年1月至2019年2月擇取,將其隨機分成兩組,對照組51例患者中,男31例,女20例,病例擇取年齡范圍為31-56(45.85±4.52)歲,病例擇取病程范圍為4-15(10.22±3.12)小時;研究組51例患者中,男32例,女19例,病例擇取年齡范圍為32-57(45.92±4.49)歲,病例擇取病程范圍為5-15(10.30±3.21)小時;在性別、年齡、病程上,組間無統計學差異,可比。
1.2方法對照組51例患者行以常規治療,包括抗感染治療、胃腸減壓治療、禁食等。研究組51例患者基于常規治療加行烏司他丁聯合生長抑素治療,選用廣東天普生化醫藥股份有限公司生產的烏司他丁(國藥準字H20040506)治療,取20TYu烏司他丁+500ml葡萄糖注射液(5%),靜脈滴注,每天2次,持續14天。選用揚子江藥業集團有限公司生產的生長抑素(國藥準字H20066708)治療,通過泵注器進行微量泵注,每小時250ug,每天6mg,持續14天。
1.3臨床觀察指標臨床療效評估標準如下:臨床癥狀均消失,血淀粉酶、炎癥因子、心率以及呼吸均恢復正常為痊愈;臨床癥狀得到改善,血淀粉酶、炎癥因子、心率以及呼吸趨于正常為好轉;不符合上述標準為無效,痊愈+好轉=總有效。觀察并記錄兩組腹脹、腹痛癥狀消失時間以及呼吸、心率以及血淀粉酶恢復正常時間。
1A統計學方法利用統計學軟件(SPSS17.0)進行統計分析,計量資料通過(x±s)表達,用t值檢驗,計數資料通過(%)表達,用x檢驗,若P<0.05確認組間數據有統計學意義。
2結果
2.1兩組臨床療效對比從臨床總有效率上來看,研究組高于對照組,P<0.05。見表1:
2.2兩組觀察指標對比從腹脹、腹痛癥狀消失時間上來看,研究組比對照組短,P<0.05;從呼吸、心率以及血淀粉酶恢復正常時間上來看,研究組比對照組早,P<0.05。見表2:
3討論
烏司他丁屬于蛋白酶抑制劑之一,其經健康男性新鮮尿液中分離純化而來,屬于糖蛋白之一,不僅對心肌抑制因子產生有抑制作用,同時可以使患者腎功能得到改善,還可以改善循環功能,將氧自由基清除,進而對炎癥遞質釋放有抑制作用,使炎癥引發的組織損傷減輕。同時烏司他丁對纖溶酶、α-糜蛋白酶等有抑制作用。生長抑素屬于神經激素之一,作用廣泛,不僅對垂體生長激素分泌有抑制作用,同時可以抑制腺垂體多種刺激導致的垂體激素分泌,使血小板活性因子釋放降低,對肝臟吞噬細胞有激活作用,可以使功能性毛細血管密度增加,使胰腺毛細血管流速得到改善,進而使炎癥反應減輕。本次研究中,將上述兩種藥物聯合應用治療急性重癥胰腺炎,結果發現臨床效果得到提升,臨床癥狀得到有效改善,可見烏司他丁與生長抑素聯合應用治療急性重癥胰腺炎的效果顯著。
綜上所述,對急性重癥胰腺炎患者行以烏司他丁聯合生長抑素治療的臨床效果確切,可以有效緩解臨床癥狀,促進患者康復,臨床價值顯著。