細節護理對手術室護理質量及手術患者滿意度的影響

劉媛媛 生雅琳

[摘要]目的：分析細節護理對手術室護理質量及手術患者滿意度的影響。方法：以我院2017年6月-2018年6月接收的行手術治療的患者76例為研究對象進行分析，采用隨機數字表法分為對照組與研究組，對照組患者行常規護理，研究組行細節護理，對比兩組患者護理質量評分及護理滿意度情況。結果：對照組患者職業素養、儀器管理、器械準備等護理質量評分與研究組相比顯著較低，差異有統計學意義（P<0.05）：研究組患者護理滿意度97.37%與對照組患者護理滿意度78.95%相比顯著較高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：細節護理的應用可有效提高手術室護理質量，手術患者滿意度顯著提高，存在一定推廣價值。

[關鍵詞]細節護理，手術室護理，護理質量，滿意度

[中圖分類號]R472.3 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0150-02

手術室主要職責為對危重、急癥患者進行搶救，患者多存在病情嚴重、感染率高、死亡率高等特點，患者進入手術室后家屬抱有極大期望，但手術存在創傷性，患者治療期間出現感染的幾率較大，對手術進展及效果產生影響，因此加強手術室護理十分重要。隨著近年來患者對醫療護理服務的高要求及臨床服務質量的提高，手術室護理中應滿足患者合理性訴求，從細節上實施護理，提高護理質量。本研究主要對細節護理的事實對手術室護理質量及手術患者滿意度的影響進行分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料以2017年6月-2018年6月我院接收的76例行手術治療的患者為研究對象，采用隨機數字表法分為兩組。對照組患者男18例，女20例，年齡為20-66歲，平均（46.33+5.23）歲;研究組患者男22例，女16例，年齡為23-65歲，平均（46.12±5.09）歲;兩組患者一般資料方面相比差異不存在統計學意義，本研究存在可比性。

1.2方法對照組患者手術期間均實施常規護理。研究組患者給予細節護理干預，方法：①要求護理人員護理過程中統一著裝，確保交流用語及態度，時刻保持微笑，對患者提出的疑問進行耐心解答，撫慰患者;因患者面對疾病及手術治療難免出現恐懼、焦慮、不安等心理狀態，護理過程中介紹疾病知識、手術方案、主治醫師等，確保患者了解強大醫療團隊后消除顧慮，提高其治療信心;可借助以往成功方案或指導患者家屬進行鼓勵等，使患者感受到家庭的溫暖及友人的關懷，提高其依從性;②術前針對患者情況制定手環標記，主要內容包括患者基本信息、手術方案等，手術前再次進行核對，避免出現錯誤，對手術器械、內容、醫師等情況再次核實;因手術不同所用器械存在差異，應加強手術器械護理，確保器械管理規范，嚴格按照院內器械使用、清洗等標準開展工作，避免出現感染;在器械護理過程中要求護理人員專業化操作、細節化護理，將責任落實;③術前對手術所用設施進行檢查，確保均能正常使用。對室內溫濕度進行調控，確保患者舒適度，患者送入手術室后做好保暖、隱私保護等措施，通過交流了解患者情況，適當進行安撫，緩解患者情緒，手術后轉送至病房;④術后針對情況做好患者身體清潔工作，將手術實施情況第一時間告知患者及家屬，做好術后護理計劃，加強對患者臨床指標的監測，從細節做起，對患者提出的問題最大化滿足。

1-3觀察指標對比兩組患者護理質量，護理質量評分主要從職業素養、儀器管理、器械準備、配合技術及消毒隔離方面進行評定，每項評分為20分，總分值為100分，分值越高表明護理質量越好。對比兩組患者護理滿意度情況，護理滿意度借助院內自制量表評定，總分100分，其中90-100分為非常滿意，75-89分為滿意，0-74分為不滿意，護理滿意度為非常滿意及滿意患者在總患者例數中的占比。

1.4統計學方法應用SPSS21.0統計學分析軟件包處理本研究數據，應用均數標準差（±）描述計量資料護理質量評分，應用t檢驗;以%描述計數資料護理滿意度情況，借助卡方檢驗;以P<0.05表示兩組對比結果存在統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理質量各評分情況對比對照組患者經護理干預，在職業素養、儀器管理、器械準備等護理質量評定方面分值均明顯低于研究組，兩組患者護理質量評分相比差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組護理滿意度情況對比對照組患者護理滿意度為78.95%，研究組患者護理滿意度為97.37%;研究組與對照組患者護理滿意度相比差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

隨著近年來，臨床醫療技術的提高，人們對服務水平的要求越來越高，不僅僅注重病痛轉變，還對精神方面、身體方面的護理更加關注。相關研究指出，手術室護理與其他科室護理相比，細節性的內容偏多，需要結合患者實際情況開展護理干預，要求對患者病情實時監控，加強護理人員與醫師的配合，加強對患者保溫、隱私等細節性護理，做好并發癥預防等。細節護理的應用可從患者角度出發，最大限度滿足并尊重患者需求，提高護理質量。

本研究結果顯示，研究組患者護理質量評分情況顯著高于對照組。研究組患者護理滿意度顯著高于對照組。提示，細節護理的應用可明顯提高患者護理質量及護理滿意度，整體效果較好。通過分析認為，細節護理在手術室護理管理中的應用，護理核心為“以患者為中心”的理念，主要為患者提供周到、細心、科學的護理服務，通過護理應用可提高患者預后質量及滿意度，最大化降低醫患糾紛;主要因手術室護理中患者多因手術開展存在不良心理，若護理不具針對性，僅常規進行護理干預，不能滿足患者自身護理需求，效果不佳，細節護理的應用可對患者情況進行標記，通過小細節使醫生對患者情況進行了解，在一定程度上提高手術開展效率，護理中加強手術器械護理干預，確保手術無菌操作，避免出現感染，安全性較高，患者更容易接受。

綜上所述，手術室護理過程中應用細節護理的效果較好，護理質量顯著提高，患者護理滿意度高，可作為手術室首選護理方案推廣應用。