高齡股骨頸骨折患者行人工髖關節置換術的圍術期護理

張麗麗

[摘要]目的：探討分析對行人工髖關節置換術的高齡股骨頸骨折患者采用圍術期護理的應用效果。方法：本次臨床研究的開始時間為2018年7月，結束時間為2019年3月，研究對象則是選取在我院接受治療的50例高齡股骨頸骨折患者，將全部的患者根據護理干預模式的不同，平均分為常規護理組（n=25例）以及圍手術期組（n=25例）。前者接受臨床常規護理干預，后者則接受圍手術期護理干預。對比兩者的治療效果以及護理滿意度。結果：圍手術期組患者的恢復優良率明顯高于常規護理患者，組間對比有明顯差異，（P<0.05）;圍手術期組患者的護理滿意率明顯高于常規護理患者，組間對比有明顯差異，（P<0.05）。結論：本次研究的結果表明，對行人工髖關節置換術的高齡股骨頸骨折患者采用圍術期護理能夠提升對患者的治療效果，大幅改善患者的預后治療，提高患者對護理的滿意度。

[關鍵詞]人工髖關節置換術，高齡股骨頸骨折，圍術期護理

[中圖分類號]R473.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0201-02

股骨頸骨折是一種老年人在臨床上的常見病，這主要由于老年人的身體素質不佳所導致的。針對這種疾病，最常用的治療方式就是人工髖關節置換術，而術后對患者的護理將會直接影響到患者的治療效果。因此，本次臨床研究選取在我院接受治療的50例高齡股骨頸骨折患者作為研究對象，旨在探討分析對行人工髖關節置換術的高齡股骨頸骨折患者采用圍術期護理的應用效果。現詳情如下文所示。

1資料和方法

1.1一般資料本次臨床研究的開始時間為2018年7月，結束時間為2019年3月，研究對象則是選取在我院接受治療的50例高齡股骨頸骨折患者，將全部的患者根據護理干預模式的不同，平均分為常規護理組（n=25例）以及圍手術期組（n=25例）。全部患者中男性28例，女性22例，年齡區間為68到88歲，平均年齡為78.5（s=5.8）歲，兩組患者的基線資料無統計學意義（P>0.05），可以用做對比實驗。

1.2方法常規護理組患者接受臨床常規護理，主要有：為患者提供良好的生活環境，定期對病房通風消毒，對患者進行常規健康宣教等。圍手術期組患者則接受圍手術期護理：首先，在患者術前對其開展心理護理，消除患者的不良情緒，有針對性的對患者進行心理疏導，為患者介紹各種成功的案例，使患者能夠樹立對治療信心，從而積極的配合手術。其次，在術中密切觀察患者的狀態，要與患者進行積極的交流，分散患者的注意力，避免患者出現恐懼心理，密切觀察患者的生命體征。最后，術后勤加對患者進行巡視，一旦出現任何異常情況都要加強重視，并積極的進行處理。在患者恢復意識后，要給予患者疼痛護理，降低患者的痛苦。在患者的恢復期還要幫助患者進行康復訓練，幫助患者養成正確的生活習慣。

1.3觀察指標在兩組患者出院半年之后，通過Harris髖關節功能評分表評價對患者的治療效果，總分為100分，分值區間為85到100分時為優，分值區間為84到70分為良;分值在70分以下則為差。總優良率=（優+良）÷總例數×100%。并對兩組患者住院期間的護理滿意度進行調查和對比，通過我院自制的調查表對患者的護理滿意進行調查，患者的護理滿意度分為滿意、比較滿意和不滿意。總滿意率=（為滿意+比較滿意）÷總例數×100%。

1.4統計學分析對兩組患者的治療效果以及不良反應率等各種資料經過SPSS17.0統計學軟件進行分析，資料比中的全部出現的數據都采用卡方檢驗，描述用百分比（%）表示，如果檢驗的結果顯示P<0.05，那么就說明本次研究中數據資料的統計學意義成立。

2結果

2.1對比兩組患者出院半年后的髖關節的恢復情況圍手術期組患者的恢復優良率為72.00%，常規護理組患者的恢復優良率為92.00%，圍手術期組患者的恢復優良率明顯高于常規護理患者，組間對比有明顯差異，（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2對比兩組患者對護理的滿意率圍手術期組患者對護理滿意14例，比較滿意10例，總滿意率為96.00%;常規護理組患者對護理滿意9例，比較滿意11例，總滿意率為80.00%。圍手術期組患者的護理滿意率明顯高于常規護理患者，組間對比有明顯差異，（P<0.05）。

3討論

隨著我國進入老齡化社會，老年人口的數量也是與日劇增，這就使得高齡化股骨頸骨折的發病率也呈現出一種逐年上漲的態勢，而針對這種疾病，在臨床上最常用也是最有效的治療手段就是人工髖關節置換術。而患者術后對患者采用的護理干預手段將會直接影響到患者髖關節的恢復程度。這是因為高齡患者通常免疫功能不強，機體器官功能也有極大的減弱，有些患者甚至有合并多種內科基礎疾病，而常規的護理手段無法有效的發揮作用。而采用圍手術期護理，給予患者更優質的護理服務，能夠有效的消除患者的負面情緒，為患者樹立治療的信心，使患者能夠積極的配合治療。有利于幫助患者養成良好的生活習慣，提升對患者的預后效果。而本次研究的結果也充分的佐證了上述觀點，圍手術期組患者的恢復優良率明顯高于常規護理患者，組間對比有明顯差異，（P<0.05）。這說明通過圍手術期護理能夠使患者更好的恢復健康;圍手術期組患者的護理滿意率明顯高于常規護理患者，組間對比有明顯差異，（P<0.05）。說明通過圍手術期護理能夠使患者對護理更加滿意。

綜上所述，對行人工髖關節置換術的高齡股骨頸骨折患者采用圍術期護理能夠提升對患者的治療效果，大幅改善患者的預后治療，提高患者對護理的滿意度。