延續性護理對非小細胞肺癌化療病人近期生存質量的影響分析

趙敏 謝發琴

[摘要]目的：研究延續性護理對非小細胞肺癌化療病人近期生存質量的影響分析。方法：選取2017年3月-2018年8月期間我院收治的89例非小細胞肺癌化療患者作為本次的研究對象，采用擲硬幣的方式將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組45例患者，對照組44例患者。對照組患者將給予常規護理，觀察組患者則在此基礎上給與延續性護理。隨訪一年之后觀察兩組患者的復發情況以及護理滿意度。結果：觀察組的滿意度高于對照組，對照組的復發率高于觀察組。結論：對于非小細胞肺癌化療患者采用延續性護理，能夠有效降低患者的近期復發率，并且使滿意度得到提高，從而有效提高患者的生存質量，值得應用與推廣。

[關鍵詞]非小細胞肺癌，延續性護理，生存質量

[中圖分類號]R473.73 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0206-02

在臨床中非小細胞肺癌是一種常見的惡性呼吸系統腫瘤，這種腫瘤的主要特點為腫瘤細胞倍增時間段且進展速度及惡性程度較高，患者在確診的時候基本為肺癌晚期，已經失去了進行手術治療的最佳時期，這樣不僅將會為患者帶來較大的心理壓力，還可能危機到患者的生命健康以及生活質量。隨著社會經濟隋況的進步，人們開始越來越重視癌癥患者的生存質量，在治療過程中，化療作為最為常見的非小細胞癌癥治療手段，主要是通過抑制以及消滅腫瘤細胞而達到幫助患者改善的目的。本次研究主要以延續性護理對非小細胞肺癌化療病人近期生存質量的影響為主，本次研究報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年3月～2018年8月期間我院收治的89例非小細胞肺癌化療患者作為本次的研究對象，采用擲硬幣的方式將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組45例患者，對照組44例患者。觀察組共45例患者，其中男性30例，女性15例，年齡為52-73歲，平均年齡為（63.36±4.82）歲;對照組共44例患者，其中男性30例，女性14例，年齡為52-72歲，平均年齡為（63.17±4.71）歲。所有患者均經過檢查之后確定已經失去手術治療的機會，或由于某種原因已經放棄手術治療，均確診為非小細胞肺癌患者，排除心肝腎功能衰竭者，精神障礙無法配合治療者，所有患者均自愿簽署知情同意書。兩組患者的基本臨床資料無明顯差異，P>0.05，不具有統計學意義。

1.2方法對照組患者將給予基本的常規護理，主要包括觀察指標、用藥指導、心理輔導等方面。觀察組患者則在此基礎上進行延續性護理，主要護理內容如下。①運動指導：對患者進行運動指導，醫護人員需要叮囑患者進行30-60分鐘的戶外運動，并且需要在回訪的過程中對患者進行監督以及督促，并且需要為患者發放一些簡單且實用性較強的有氧運動的運動方法。醫護人員還需要提醒患者堅持每周進行2～4次的全身運動。并且，還需要根據院內的條件來定期開展運動指導方面的講座，讓患者分享自己的運動心得以及體會。②飲食指導：醫院將飲食的內容發送到醫院開發的醫護APP或醫院微信公眾號上上，患者入院后用微信綁定APP或進入微信公眾號，醫護人員將需要注意的日常飲食問題及飲食護理知識科普通過APP或微信公眾號告知給患者及家屬，并且讓患者根據其中規定內容進行飲食。③心理指導：醫護人員需要對患者進行心理指導，并且對護理人員進行定期的隨訪，指導過程中需要詢問患者的心理狀態以及病情的恢復情況，并且對患者所存在的不良情緒以及焦慮情緒等進行疏導，從而為患者樹立治療的信心。④睡眠指導：醫護人員可以為患者推薦一些具備催眠作用或者能夠有效放松精神的音樂，并且讓患者在睡覺之前進行播放，推薦音樂時避免推薦一些過于歡快的音樂，從而使得患者能夠養成良好的睡眠方式以及習慣。⑤電話回訪：醫護人員需要對患者以及其家屬進行電話回訪，并且提醒患者可能遇到的不良情況及不適情況，并告知患者進行定期的來院復查。

1.3觀察指標觀察兩組患者的護理滿意度及復發隋況。

1.4統計學方法本次的數據錄入以及計算采用SPSS20.0軟件實現，以t與x²檢驗，計量數據則采用（x±s）表示，計數資料則采用（%）來表示，如果P<0.05，則差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的護理滿意度對比觀察組的總滿意度為93.33%，明顯高于對照組的72.72%，P<0.05，具有統計學意義。（見表1）

2.2兩組患者的復發情況對比對照組的復發率為13.63%（6/44），明顯高于觀察組的4.44%（2/45），P<0.05，具有統計學意義。

3討論

大部分出現非小細胞肺癌的患者可能將會在臨床上出現不同程度的咳嗽、胸部脹痛以及低熱等癥狀，患者可能會由于病情的原因出現食欲減退、呼吸困難以及體重減輕的情況。而采用延續性護理能夠在保證患者在醫院之外的場所中依舊接受到健康的照顧，能夠使得護理更加連貫，從而有效避免患者出現病情惡化的情況。此外，通過延續性護理還能有效為患者起到輔助治療以及監督的作用，從而使得患者養成良好的生活習慣以及飲食習慣、運動習慣，有效降低了復發率，患者的滿意度更高。

本次研究結果顯示觀察組的滿意度高于對照組，對照組的復發率高于觀察組，這一結果說明采用延續性護理，患者的日常生活習慣更好，能夠有效提高患者的滿意度。這一結果與沈慧敏，魯繼斌在延續性護理對非小細胞肺癌化療患者近期復發及生存質量的影響一文中的數據一致。

綜上所述，對于非小細胞肺癌化療患者采用延續性護理，能夠有效降低患者的近期復發率，并且使滿意度得到提高，從而有效提高患者的生存質量，值得應用與推廣。