邊婧 房進輝


[摘要]目的:探討對糖尿病并發冠心病患者進行治療時,使用紅細胞比容水平的臨床意義。方法:選取2016年9月至2018年9月我院就診的400例患者為研究對象,將患者按照疾病特點分成兩組,其中對照組的200例患者為純糖尿病患者,實驗組的200例為糖尿病并發冠心病患者,對兩組患者的診斷效果進行統計分析。結果:經紅細胞比容水平檢測后,實驗組的Hct和hs-CRP水平顯著高于對照組(P<0.05);單、雙、三支病變亞與Hct水平呈現相關關系(P<0.05)。結論:探討對糖尿病及其病發冠心病患者進行治療時,使用紅細胞比容水平監測的治療措施,可有效評估患者身體狀況,及時發現心臟功能和病變情況,因此可以作為一種有效的檢測方式在臨床上應用推廣。
[關鍵詞]糖尿病,冠心病患者,紅細胞比容
[中圖分類號]R541.4:R587.2 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)16-0222-02
冠心病是糖尿病常見的并發癥,近一半的糖尿病患者在診斷初期就被檢測出此類疾病。現如今我國糖尿病患者罹患冠心病的發生率超過非糖尿病患者的兩倍,部分地區可達到四倍。疾病發生的原因未知,但當前相關研究有突破性的進展。紅細胞比容即Hct指的是患者血液中紅細胞的比例,是檢測貧血的主要依據。過高的Hct增大血液阻力,加快病情惡化和并發癥的發生率。因此通過對400例患者的治療研究,取得極佳的數據效果,現做出如下的報告。
1資料與方法
1.1一般資料選取2016年9月至2018年9月我院就診的400例糖尿病患者為研究對象,治療步驟符合國家要求,藥品劑量也屬于可控的范圍,我院將患者隨機將其分為兩組,即實驗組和對照組,每組人數均為200例。其中,對照組的200患者為純糖尿病患者,男103例,女97例,年齡范圍是48.9-67.5歲,平均年齡是(54.7±7.4)歲.;實驗組的200例患者中,男98例,女102例,年齡范圍是50.1-68.2歲,平均年齡是(60.3±5.9)歲。
1.2方法所有患者在診斷之前,服從院方給出的飲食治療法并配有專門的藥物,糖分用量在標準范圍內且近期均為使用紅細胞生成素及其效用類似的藥物。與此同時,患者的病理、臨床治療及其他輔助檢查結果的數據整理歸檔。輔助檢查的內容包括基本的血常規、心電圖、彩超等。血液的生化指標由我院的檢驗科統計,為患者入院次日清晨空腹所取,來源是5ml的肘部靜脈血。
1.3觀察指標兩組患者的血液檢查報告,各項指標數據的計算方式為:匯總計算后求取平均值。
1.4統計學方法對數據進行分析時,使用的軟件是SPSS18.0,采用x2對計數的資料進行檢驗,用t對計量進行檢驗,數據之間的差異使用P值來分析。
2結果
2.1兩組患者血液檢驗水平比較對兩組患者進行血液情況檢驗以后,其實際的血液檢驗效果對比如下表1所示:
借助上表的數據可知,利用不同的治療方法對兩組患者醫治以后,實驗組的Hs-CRP、Hct顯著多于對照組,其他數據差異不明顯,結果具有統計意義(P<0.05)。
2.2疾病嚴重程度和Hct水平的關系對比對兩組患者病情嚴重程度進行分析后,最終的統計結果對比如下表2所示:
由上表的數據可知,并發疾病與Hct水平呈現明顯的相關關系,隨Het的上升,并發疾病的嚴重程度增大,結果具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
作為現如今全新的一門生物學分支,血液流變學主要研究患者血液中的細胞及其組織液流動情況,同時當血液流變出現異常時,冠心病發生的概率增多,這也成為糖尿病并發冠心病的生理基礎。隨著人體內血液紅細胞的數量不斷增多,血管內壁的應力也在加大,現有觀點指出:切應力增加會減緩血液流動的速度,紅細胞比容水平加大直接導致血管摩擦力在短期內顯著提升,嚴重損耗動脈硬化程度,不利于糖尿病并發冠心病患者的身體健康。所以為了提升糖尿病并發冠心病患者的醫治成功率,我院在對患者的治療中使用紅細胞比容水平檢驗法,糖尿病并發冠心病患者的Hct和hs-CRP水平顯著高于純糖尿病患者(P<0.05);隨Hct水平的不但提升,單支病變亞、雙支病變亞、三支病變亞例數呈現遞增的正相關關系(P<0.05)。雖然實驗研究樣本容量較小,遺傳、生活習慣等因素難以完全控制均可能降低實驗結果的準確度,但是依然能夠了解到,Hct水平具有推斷糖尿病患者并發冠心病及其疾病嚴重程度的作用,也能預測出糖尿病等疾病的發生情況,所以可以作為現如今臨床檢驗患者心臟功能指標的重要依據,成為廣大糖尿病患者的福音。簡言之,檢驗糖尿病并發冠心病患者的紅細胞比容水平有很大的臨床意義,值得作為一種高效的治療方法在臨床上推行應用。