張女士今年51歲,處于絕經期,近段時間她經常會突然感覺心臟不舒服,心跳得厲害,發慌,胸悶,過不了多久又好了,張女士擔心自己是不是患了心臟病,到醫院檢查也沒發現什么病變。醫生介紹,張女士這種情況屬于更年期心悸,是女性在圍絕經期可能發生的一種癥狀。
更年期婦女因血中雌激素濃度逐漸降低,垂體促性腺激素水平升高,植物神經系統從平衡狀態進入平衡失調狀態,便可發生表現不一、輕重不等的癥狀,其中就包括心血管方面的心悸,短暫血壓的上升,心前區或不固定位置的刺痛等;有時甚至呼吸不暢,大口喘氣,但能自行恢復。做各種檢查都沒有器質性心臟病變證據。體格檢查時頸動脈的搏動與心率一致,壓迫一側的頸動脈竇就可使心率逐漸減慢,為更年期心悸的特點。
更年期女性在雌激素分泌減少的同時,膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇含量易增高,高密度脂蛋白膽固醇降低,這些都是發生冠心病的高危因素,所以,雌激素的分泌下降與冠心病的發生是有一定聯系的。而冠心病也可以出現心悸、心前區不適等。
因此,判斷更年期出現心悸或心前區不適是否為心臟病,應到醫院進行細致的檢查,首先排除器質性原因,才能考慮心悸癥狀是單純的更年期功能障礙。然后通過飲食、生活以及情緒調節等各方面來加以改善。
(摘自《家庭保健報》)