小兒心肌炎護理中健康教育干預的應用意義分析

王斐斐 何魏巍 蘭圓茹 韋小蘭

摘要：目的：總結和探討小兒心肌炎護理中健康教育干預的應用意義。方法：以我院2017年2月到2019年2月接收的106例小兒心肌炎患兒為研究對象，隨機分為探究組和參考組，各53例。在本研究中，參考組患兒的護理干預選擇常規措施，而探究組患兒在此基礎上實施針對性的健康教育干預。對比兩組患兒家屬的相關知識掌握情況及護理滿意度。結果：探究組患兒家屬的護理滿意度為92.5%（49/53），明顯優于參考組的73.6%（39/53），且相關知識的掌握情況也明顯好于參考組，差別均具有統計學價值（P<0.05）。結論：小兒心肌炎護理中健康教育干預的臨床應用意義顯著，能夠有效地改善患兒的預后，提高護理滿意度，適合在臨床進行進一步研究。

關鍵詞：小兒心肌炎;護理;健康教育;對照分析

小兒心肌炎的臨床治療中，對于患兒及其家屬的健康教育尤為重要。本文通過回顧性分析我院近兩年接收的小兒心肌炎患兒的臨床資料，對比了常規護理和常規護理結合適當健康教育的臨床效果，并總結相關干預對策，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象選擇2017年2月到2019年2月在我院就診的小兒心肌炎患兒，共計106例，隨機分為兩組，即探究組和參考組，各53例。探究組53例中男女例數分別為38例和15例，年齡為3個月～11歲，統計學平均值（5.66±1.03）歲。參考組53例中男女例數分別為37例和16例，年齡為3個月～11歲，統計學平均值（5.73±1.12）歲。所有患兒的入選均依據相關診斷標準，患兒家屬在明確研究內容的情況下同意參與對照研究。排除患有可能干擾研究結果的疾病（如伴有嚴重的心、肺、肝、腎等臟器功能不全或其他內科重癥疾病）的患兒，或已接受其他治療，可能影響觀察結果的患兒。對比一般數據可見，兩組患兒在性別比例、年齡、疾病類別等方面的對比結果近似，差異沒有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

觀察組患兒入院行常規檢查，注意監測各項生命體征，常規服用藥物并告知相關疾病的基本注意事項。探究組患兒在前者基礎上實施健康教育。具體內容如下[1，2]：①疾病知識。根據患兒及家屬的具體情況，安排針對性的宣教工作。包括書面教育和口頭教育。在患兒入院后幫助患兒及家屬熟悉病房，盡快適應住院期間的生活和治療環境。此外，還可以印制作宣傳冊，為患兒家屬介紹病區的疾病知識、飲食及用藥和檢查的注意事項，定期舉辦健康講座，及時解答患兒家屬的疑問;②飲食指導，糾正患兒的錯誤飲食習慣，建議多食用低油、低脂、低鹽、高蛋白的食物，避免食用刺激性的食物，堅持少食多餐的原則;③心理護理，根據患兒的心理狀態調整干預措施，幫助患兒及家屬改善心態，積極地面對疾病和配合醫務人員進行治療，保證治療過程順利;通過與患兒進行聊天、玩游戲等方法，拉近與他們的距離，提升患兒與醫護人員之間的信任度。而在家屬方面則需要進行相應的安慰和勸導，增加家屬的信心，幫助家屬積極向患兒傳達正面的情緒，從而提升患兒及家屬雙方的依從性。④運動與休息，告知患兒需充分臥床休息，約在體溫正常后3周左右開始正常活動，對于有心衰癥狀的患兒則應休息半年左右，待患兒心臟功能恢復正常后再行運動鍛煉。

1.3評價指標

兩組患兒家屬的護理滿意度的評價指標分為非常滿意、滿意和不滿意，總滿意度為非常滿意率和滿意率之和。評價患兒家屬疾病知識掌握程度的指標主要有用藥知識、臨床癥狀、合理飲食和影響因素（主要包括危險因素和運動鍛煉等）。

1.4統計學處理

本研究兩組患兒相關的對照分析數據均使用SPSS 24.0進行處理。涉及均數、標準差的兩獨立樣本計量數據用（x±s）形式表示，同時選擇t檢驗驗證差異性，設定α=0.05;涉及例數、比例的兩獨立樣本計數資料用[n（%）]形式表示，同時選擇2檢驗驗證差異性，設定α=0.05。

2結果

2.1兩組患兒的護理滿意度對比

兩組患兒使用不同的護理方法干預后，對比的結果顯示，探究組患兒家屬的護理滿意度為92.5%，明顯優于參考組的73.6%，存在統計學差別（P<0.05），見于下表1。

2.2兩組患兒的治療滿意度對比

探究組患兒家屬的相關知識熟悉程度明顯優于參考組，差異顯著（P<0.05），詳見于下表2。

3討論

小兒心肌炎是兒科常見的一類疾病，患兒一般起病較急，進展速度較快且病情相對復雜，如果未及時采取相關措施，可能會誘發心衰甚至威脅患兒的生命。由于患兒的年齡一般較小，理解能力較差，依從性很難得到保證，因此需要家長積極配合。但在實際的治療中，家長經常有過度擔心患兒的急躁心理，容易出現質疑操作的心理和煩躁易怒的情緒，在增加醫患糾紛風險的同時，影響了對患兒的治療[3，4]。

本研究采用對照研究的方法，證明了在常規護理的同時結合適當的健康教育，能夠顯著提高患兒及家屬的依從性，總體臨床效果顯著，可以積極改善患兒預后，值得在臨床廣泛應用。

參考文獻：

[1]尚美麗.健康教育在小兒重癥心肌炎護理中的應用效果分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（21）：190-191.

[2]吳玉琴，張璇，何麗琴.小兒心肌炎護理中健康教育干預的應用意義分析[J].基層醫學論壇，2017，21（12）：1526-1527.

[3]劉宵慶.探討健康教育在小兒重癥心肌炎護理中的應用價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（13）：102-103.

[4]魏可英.健康信念模式在小兒病毒性心肌炎中的應用[J].全科護理，2016，14（11）：1180-1181.