靈活應用多種教學方法提高解剖學教學效果

馬廣 丁新玲 王宇博

摘要：通過不斷更新教學理念、精心編排教學內容、合理應用多種教學方法等一系列教學改革措施，活躍課堂氣氛，充分調動學生的學習積極性，提高解剖學教學效果.

關鍵詞：解剖學;教學方法;教學效果

中圖分類號：G642.4? 文獻標識碼：A? 文章編號：1673-260X（2019）08-0135-03

解剖學是醫學教育中的專業基礎課、必修課，是醫學重要的支柱學科，“沒有解剖學就沒有醫學”.但學好這門課程卻并不容易，解剖學名詞術語繁多，記憶非常困難，容易讓人感到枯燥乏味，許多學生對這門課程感到頭疼.近年來，隨著教學理念的更新發展，教學改革的不斷深化，我們越來越重視教學方法的改進，努力營造輕松、愉悅的教學氛圍.本文根據學科特點，改進教學手段，科學巧妙地應用多種教學方法，取得了良好的教學效果.具體方法如下：

1 目標教學法

1.1 概述

目標教學法是主要依據布魯姆的關于目標分類、教學評價及學習策略等教學理論而制定的教學體系，又稱“布魯姆教學法”.該教學法具有一定的科學性，在課前就制定了明確具體的教學目標，充分體現了以教師為主導，以學生為主體的特點[1].教學目標由三部分內容組成，即知識目標、能力目標和態度目標.

1.2 表述教學目標的四要素

1.2.1 行為主體 教學目標強調的行為主體是學生，而不是老師.在實際的表述中，行為主體可以省略，但邏輯上一定是針對學生.例如，在對目標具體表述時，可以使用諸如“能說出”“能描述”“能操作”等詞，而不能用“使學生”“教會學生”“鍛煉學生”等詞匯表述教學目標.

1.2.2 行為動詞 具體教學目標應采用可操作、可測評的行為動詞描述，例如“說出”“描述”“解釋”等，使其闡述的目標明確，便于觀察和檢驗.

1.2.3 行為條件 在表述教學目標時，應指明行為的條件.例如“利用網絡”“依靠參考書”“在幾分鐘之內”等詞語對目標行為的實施加以限定.

1.2.4 表現程度 是指學生對教學目標所達到的水平，用以測量學習表現或學習結果所達到的程度.

教學目標描述了教學活動實施的方向和預期達成的結果，是學生學習的目的，是一切教學活動的出發點和最終歸宿.在實際教學中，我們每次講授新課之前，首先要給學生介紹本次課的教學目標，以便學生在接下來的學習中提高聽課效率，主次分明，重點突出.

2 啟發式教學法

2.1 概述

啟發式教學法是根據教學目的、內容、學生的知識水平和知識規律，運用各種教學手段，采用啟發誘導辦法傳授知識、培養能力，使學生積極主動地學習，以促進身心發展.啟發式教學不僅是教學方法，更是一種教學思想、教學原則和教學理念.啟發式教學由教師圍繞授課內容，精心設計問題，誘導學生不斷思考，圍繞問題進行授課，與此同時也加強了師生之間的互動交流.此種方法看似隨意簡單，但對教師而言，要在課前認真備課，潛心鉆研授課內容，對在哪部分提出問題，提哪些問題都要精心設計，才能達到事半功倍的效果[2].

2.2 具體要求

2.2.1 教師方面 啟發式教學法要求教師具有引導轉化能力，把授課知識轉化為學生的具體知識，再進一步把學生的具體知識轉化為能力.教師的主導作用就表現在這兩個轉化上.這里引導是轉化的關鍵.例如，在講神經系統的傳導通路時，可以設置問題，給同學們思考：為什么左側腦溢血的病人可出現右側上下肢肌肉癱瘓？為什么右側軀干肌不發生癱瘓？學生們帶著問題和興趣去聽課，急切地想去找到答案，在掌握知識的同時，也提高了實際運用知識的能力.

2.2.2 學生方面 啟發式教學法要求學生聽課專注，注意力高度集中，這樣才能保證跟上老師的進度和思路，積極思考，按照老師的引導逐一解決疑問，激發學習興趣，提高學習主動性，達到一舉多得的學習效果.

3 直觀演示法

直觀演示法是教師在課堂上展示各種標本實物、直觀教具或進行示范性實驗，讓學生通過觀察獲得感性認知的教學方法.該教學法能極大豐富授課內容，使抽象的知識直觀化，復雜的問題簡單化，便于學生理解掌握.解剖學是一門形態學課程，直觀演示法教學極為重要，我們逐步增加解剖實驗課的學時比例，增加實驗室課后的開放時間，通過直觀演示能增強學生的學習興趣，提高學生對知識的理解和掌握.例如，在講解骨學內容時，我們把標本模型帶進課堂，教師邊講學生邊看;在講解關節學內容時，教師要用自己的身體進行各種動作演示，使學生掌握各關節的運動功能.通過對標本模型的演示，再輔以多媒體、掛圖和板書等，讓學生通過觀察獲得清晰、直觀的認識，解決了學習的難點[3].運用直觀演示法的基本要求是：①演示目標要明確;②容易觀察理解;③減少次要因素的影響.

4 比較法

比較法是一種常用的邏輯思維方法，指在一定條件下，根據統一的評價標準對兩個及以上的觀察對象進行比較，以達到掌握觀察對象特征的目的.比較法可分為橫向比較法和縱向比較法，在解剖學實際教學中要根據需要將兩種比較法靈活運用.

4.1 橫向比較法

橫向比較法是解剖學教學活動中經常使用的一種方法，根據教學內容和目標要求對一些類似或相關的內容進行分析、比較，找到這些知識的共同點，突出不同點，從而幫助學生抓住知識的精髓，牢固掌握知識，提高教學效果[4].例如在講解空腸和回腸的知識時，我們可以采用橫向比較法，列圖表講解，清晰易懂，便于記憶.見表1.

4.2 縱向比較法

解剖學研究人體生長發育過程的變化時，常采用縱向比較法，它是按照時間的順序對不同時期人體器官的形態結構進行比較，找到這些器官的變化順序和變化規律.縱向比較法不但能使學生對人體結構有更全面、更深入地了解，還能使學生形成正確的進化和發展觀念.例如表2，在講解骨的生長發育時，可以對腕骨骨化點出現的時間進行比較，從而確定人體發育的生物學年齡.

5 案例教學法

5.1 概述

案例教學法是將理論知識與具體案例緊密聯系的有效教學方式，使枯燥的或抽象的授課內容感性化、具體化，培養學生分析問題、解決問題的能力.教師在授課過程中引入案例，可以將解剖知識和實際臨床應用聯系起來，提高學生的學習興趣，充分調動學習積極性，同時還可適度拓展學生的知識面[5].例如在講解肝門靜脈一節時，我們可以引入肝硬化肝門靜脈高壓的案例，通過對案例的介紹、分析和講解，使學生們很好的掌握肝門靜脈的解剖知識，并且運用這些知識與臨床實際相結合，理解相關疾病的發生、發展和變化.通過案例教學能激發學生強烈的好奇心，使沉悶的課堂充滿生機.

5.2 教學案例的選擇原則

5.2.1 針對性強 教師在授課前要根據教學大綱要求，結合教材內容，選擇典型案例，并確定具體的引入案例環節.

5.2.2 難度適中 案例的選擇要充分考慮學生的反應能力和理解水平，要難度適中.若過難則超出了學生的接受能力，儲備知識不足，思維不連貫，從而大大降低學生的參與度，很難達到預期效果;若過于簡單則會降低學生的學習興趣，獲得的信息量較少，學生很難通過學習案例來擴大知識面.

5.2.3 專業性強 案例的選擇也要充分考慮學生不同的專業特點，并有所側重.針對性強的案例更能提高學生的關注度，做到學以致用.

6 PBL教學法

6.1 概述

PBL教學法是一種基于問題，以學生為主體的先進教學模式.主要是圍繞問題學習.以問題為導向，采用學生自學和小組討論相結合的形式，在教師的參與下，掌握新知識.該教學方式打破了傳統的圍繞課程學習，灌輸學生現有知識，反復強化知識點來達到目地的教學模式.

6.2 具體操作方法

將上課班級學生自愿分成若干小組，每組8人左右，以小組為單位進行討論學習.我們在講靜脈血管等章節時采用此方法.學生通過課前準備、課堂討論、提問、課下查閱文獻資料，再讓學生課上發言、總結、分析，教師最后引導、歸納，此種教學方法明顯增加了學生的學習興趣及參與意識，提高了他們自主學習能力、創新能力、團隊協作能力、交流溝通能力等，學生反映教學效果非常好，在掌握授課內容的同時，還能學到好多教材以外的知識[6].

6.3 優點

PBL教學法教學過程獨特新穎，打破學科界限，改變了傳統的授課方式和課堂環境，學習氣氛輕松活躍，以學生為中心，主動學習，調動學生的學習積極性，注重學生多方面能力的培養，與此同時也提高了教師的教學水平和駕馭課堂的能力，教學效果良好.

6.4 缺點

教師與學生或學生與學生之間配合度不夠，自主學習能力差的學生效果不理想;案例的選擇及難易程度不好把握;需要學生有一定的知識儲備，低年級學生PBL教學法適用范圍有限;需要有跨學科甚至跨專業能力的高素質教師.

7 多媒體教學法

目前在解剖學授課中使用多媒體教學非常普遍，針對解剖學知識形象性強的特點，多媒體教學具有得天獨厚的優勢.相對于傳統的板書，它可將枯燥的知識變得更生動、形象、直觀、具體，趣味性更強，并可以通過網絡鏈接隨時穿插和拓展本領域的新知識，這些是傳統的授課方法無法比擬的.但多媒體教學在授課過程中也顯現弊端：①多媒體演示速度快、內容多、信息量大，學生有時跟不上老師的進度，缺乏思考時間，被動跟進，喪失了課堂的主體地位;②多媒體教學形象化的同時，也一定程度限制了學生想象的空間，減弱了對學生思維和創新能力的培養;③應用多媒體教學，使教師對課件的依賴性加大，甚至有的教師，一套課件一勞永逸，靈活教學的能力和繼續鉆研的精神減弱.因此，在授課過程中，教師不能完全依賴多媒體教學，要多種教學手段并用、互補，提升教學藝術，達到最優化的教學效果[7].

8 示范教學法

示范教學法在解剖學的實驗操作環節至關重要，它能通過對學生的技能訓練使其具備良好的操作技能和操作技巧.教師正確地示范解剖器械的使用方法，正確地展示解剖動作，學生通過認真觀察和仔細模仿，最終掌握該項技能.示范教學法包括六個主要步驟：①示范;②解釋;③慢慢示范;④模仿;⑤訓練指導;⑥測試.示范教學法體驗感強，可及時進行強化，大大增加了學生的學習興趣和積極性，教學效果良好[8].

總之，要想活躍課堂氣氛，激發學生的學習興趣和提高解剖學的教學效果，科學巧妙地運用多種教學方法很重要，它也體現了教師的教學水平和駕馭課堂的能力.課堂授課形式講究靈活多樣，在教學過程中能運用的教學方法遠遠不止這些.教師在課前要認真備課，勤于鉆研，在教學方法上多下功夫，不斷更新教學理念，順應現代教育發展，努力提高教學效果.

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參考文獻：

〔1〕陳文苑.啟發式教學在解剖學教學中的應用[J].廣東職業技術教育與研究，2017（2）：142-144.

〔2〕李輝，吳振宇，李金蓮，李云慶.在人體解剖學教學中如何開展啟發式教學[J].解剖學雜志，2015（2）：241-242.

〔3〕張錫紅.直觀啟發式教學在解剖學教學中的運用[J].解剖學研究，2001（2）：121-122.

〔4〕師哲.橫向聯系在解剖教學中的作用[J].醫學教育，2008，21（9）：1112-1113.

〔5〕傅敏生，賴英俊.案例教學法在解剖學教學中的應用探討[J].四川解剖學雜志，2014（3）：55-56.

〔6〕王海生.PBL教學法在系統解剖學教學中的應用初探[J].山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2009（6）：649-651.

〔7〕任天榮，張躍明，葛剛鋒.綜合模式在解剖學教學改革中的應用[J].浙江中醫藥大學學報，2007（1）：127-128.

〔8〕左顯蘭，張君華.高職工作技能訓練中示范教學法的運用[J].職教通訊，2015（33）：78-80.