鹽酸氨溴索+鹽酸丙卡特羅在小兒肺炎治療中的臨床應用效果及效果評價

龍殿法

摘 要：目的：評價小兒肺炎采用鹽酸氨溴索+鹽酸丙卡特羅聯合治療的效果。方法：選擇2018年8月至2019年8月期間我院收治的74例肺炎患兒，使用奇偶法將患者分為對照組與觀察組，37例/組，對照組采用鹽酸氨溴索治療，觀察組在對照組的基礎上聯合鹽酸丙卡特羅治療，對比兩組肺炎患兒的治療效果。結果：觀察組退熱時間（6.26±1.66）小時、止咳時間（3.46±0.42）小時和啰音消退時間（4.34±1.37）小時均小于對照組（10.29±2.25）小時、（7.72±0.51）小時、（6.55±2.46）小時，（P<0.05）存在統計學意義。結論：小兒肺炎采用鹽酸氨溴索+鹽酸丙卡特羅聯合治療效果確切，值得予以臨床推廣使用。

關鍵詞：鹽酸氨溴索;鹽酸丙卡特羅;小兒肺炎

小兒肺炎是臨床上常見的疾病，疾病對患兒的身心造成極為不利的影響，臨床上主要采用藥物治療，研究為了評價小兒肺炎采用鹽酸氨溴索+鹽酸丙卡特羅聯合治療的效果，納入我院接診的74例肺炎患兒，展開以下研究。

1.資料和方法

1.1 一般資料

將我院接診的74例肺炎患兒納入研究，時間在2018年4月至2019年4月，使用奇偶法將其分為對照組（采用鹽酸氨溴索治療）和觀察組（鹽酸氨溴索+鹽酸丙卡特羅），每組37例。對照組，男性肺炎患兒21例，女16例;患兒年齡范圍1歲-4歲，平均年齡（3.36±0.43）歲。觀察組，男性肺炎患兒19例，女18例;患兒年齡范圍1歲-5歲，平均年齡（3.66±0.23）歲。兩組肺炎患兒資料數據相比，不存在統計學意義P>0.05。

納入標準：①患兒符合《實用兒科學》和《肺炎診斷標準》中對小兒肺炎的診斷標準;②患兒無精神疾病和表達障礙。排除標準：①對研究使用藥物過敏的患兒;②肺部腫瘤患兒;③合并心、肺功能不全的患兒。

1.2 治療方法

對照組：采用鹽酸氨溴索（生產廠家：常州四藥制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20031343）治療，采用靜脈注射的方式治療，結合患兒的年齡調整劑量。年齡大于六歲的患兒，每天2-3次，每次15mg;年齡在大于二歲小于六歲，煤炭三次，每次7.5mg;年齡小于兩歲的患兒，每天兩次，每次7.5mg[1]。

觀察組：在對照組的基礎上聯合鹽酸丙卡特羅（生產廠家：國藥準字H20020464，批準文號：山西瑞豐制藥集團有限公司）治療，六歲以下患兒，每次12.5μg，每天 2 次;六歲及以上患兒，每次25μg。

1.3 評價標準[2]

參考《兒科藥學雜志》對小兒肺炎的治療和診斷標準，觀察兩組肺炎患兒的癥狀緩解時間（退熱時間、止咳時間和啰音消退時間）。

1.4 統計學分析

數據以統計學軟件SPSS20.0處理，計量數據的表示方式為（均數±標準差），組間差異性采用t檢驗。存在統計學意義，（P<0.05）。

2.結果

對照組咳嗽消退時間、止咳時間與啰音消退時間均長于觀察組，兩組肺炎患兒的癥狀消失時間比較，組間差異性顯著，（P<0.05）差異性存在統計學意義。數據見表1。

3.討論

小兒肺炎（infantile pneumonia）高發于春季和冬季，疾病的高發群體為嬰幼兒，嚴重者會引發死亡[3]。肺炎根據不同的病原體可分為細菌，病毒，真菌肺炎支原體，衣原體，患兒主要臨床表現為發熱、厭食、咳嗽、氣喘、抑郁，嚴重危害嬰幼兒的生命安全。臨床上主要使用西藥治療小兒肺炎，能有效緩解小兒肺炎癥狀。常用的抗生素為阿奇霉素，其半衰期較好，生物利用率較好，可以通過蛋白結合抑制細菌轉肽，以此達到治療效果。但是，近年來抗生素的濫用日益頻繁，各種病毒和支原體均表現出明顯的耐藥性。基于此，研究不同藥物治療小兒肺炎具有重要作用[4]。

鹽酸氨溴索（ambroxol hydrochloride）具有促進纖毛運動、促進呼吸道液體分泌、促進肺表面活性物質分泌、潤滑呼吸道和粘液溶解的作用，注射氨溴索可增加藥物濃度。氨溴索能刺激腺體，增加其分泌，稀釋痰液，糾正呼吸道痰液的理化性質，改善粘液纖毛輸送系統的功能。鹽酸丙卡特羅（Procaterol Hydrochloride）是強效β受體激動劑，在祛痰和平喘的效果上效果。鹽酸氨溴索聯合鹽酸丙卡特羅治療，具有一定的藥物協同作用，從而提高肺炎患兒的臨床治療效果。鹽酸氨溴索、鹽酸丙卡特羅聯合治療可以刺激患兒的支氣管腺體，使其分泌相關組織粘液，凈化患兒的呼吸道，消除患兒的痰液。根據數據顯示：觀察組退熱時間、止咳時間和啰音消退時間均小于對照組，P<0.05。充分說明：小兒肺炎采用鹽酸氨溴索、鹽酸丙卡特羅聯合治療可以取得顯著效果，縮短患兒的恢復時間，值得在臨床上進行推廣使用。

綜上所述，鹽酸氨溴索、鹽酸丙卡特羅聯合治療小兒肺炎效果確切，可以促進患兒快速康復，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1]呂文麗，閆敏.鹽酸丙卡特羅單用與聯合鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（9）：3，5.

[2]屈慧娟.鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅在小兒肺炎治療中的療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（82）：167-168.

[3]李春麗，張晶晶，朱園園.鹽酸氨溴索聯合丙卡特羅對34例小兒肺炎患兒血清炎癥因子的影響[J].首都食品與醫藥，2019，26（9）：61-62.

[4]羅麗.鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅在小兒肺炎治療中的效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（26）：159-160.