乳腺癌化療患者應用完全植入式靜脈輸液港的護理方式研究

葉芳妮 朱萍釵 吳玉鈴

摘要：目的：分析乳腺癌化療患者應用完全植入式靜脈輸液港的護理方式，總結護理結果。方法：選擇80例符合研究要求的乳腺癌化療應用完全植入式靜脈輸液港的患者作為案例，隨機分為對照組和觀察組，分別實施的是常規護理和綜合性護理干預，護理后對結果分析。結果：在本次研究中對兩組患者的置管成功幾率分析，對比后得知，觀察組的優勢明顯。對比兩組患者的不良反應率情況，觀察組的發生幾率是5%，對照組的發生幾率是1.5%。結論：對于接受應用完全植入式靜脈輸液港的乳腺癌患者實施護理干預后，能達到理想的效果，有助于患者的盡快恢復，避免出現其他并發癥。

關鍵詞：乳腺癌患者;完全植入式靜脈輸液港;護理方式

近些年來人們的生活習慣逐漸改變，惡性腫瘤的發生幾率逐漸提升，作為一種發生幾率比較高的惡性腫瘤，乳腺癌常用手術聯合化療方式進行治療，在化療過程中借助的是靜脈輸液的方式向患者體內輸注化學藥物，能起到殺滅患者機體內腫瘤細胞的作用。結合外周靜脈置入中心靜脈導管的具體情況，和傳統的一次性的輸液方式對比，輸液效果良好，考慮到外周靜脈置入中心靜脈導管的方式，在操作過程中可能存在一定的局限性，因此需要做好完全植入式靜脈輸液港的操作工作，給予護理指導和安慰。為了分析

乳腺癌化療患者應用完全植入式靜脈輸液港的護理方式，總結護理結果，選擇80例符患者作為案例，隨機分為對照組和觀察組，分別實施的是常規護理和綜合性護理干預，護理后對結果分析。詳細概況如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇80例符合研究要求的乳腺癌化療應用完全植入式靜脈輸液港的患者作為案例，隨機分為對照組和觀察組。兩組患者的案例數一致（n=40），對基本資料分析后可知，對照組年齡區間在40-75歲，平均年齡區間（50.5±0.5）歲。觀察組中最大患者年齡75歲，最小患者年齡41歲，平均年齡區間（50.6±0.5）歲。患者比例和年齡差等不具備明顯的差異（p>0.05），所有患者均符合研究指標，可對所有資料研究和分析。

1.2方法

在本次研究中對照組實施的是常規性的護理方式，按照當前護理方案要求進行，避免造成不良影響。觀察組進行的是綜合護理干預方式，如下：

（1）無菌操作

在整個過程中需要嚴格按照無菌操作的方式進行，做好手部的清潔工作，對穿刺部位進行消毒處理，此外在整個過程中確保清潔操作，在后續穿刺管理中，有效的護理指導后能預防感染現象。

（2）及時進行敷料處理

在整個過程中需要對敷料的應用情況進行觀察，包括敷料、肝素帽等，按照規定試驗操作實施，此外封管操作管理也是重點，需要重點進行檢查，在固定操作中，避免出現移位的現象。在導管接口護理操作的階段，完成各個階段的輸液項目后，采用無菌紗布進行處理，輸注濃度比較大液體后，參照要求進行處理，避免感染。

（3）強化巡視

在整個過程中需要做好巡視工作，密切對患者的變化進行觀察，一旦出現管理困難或者其他情況等，需要考慮是否是出現導管夾閉綜合征，如果存在異常現象，需要及時告知醫生進行拔管處理，避免進一步造成損壞的現象。

（4）導管護理

在導管在通暢的前提下，需要對輸液座周圍的皮膚情況進行觀察，一旦出現回抽無血的情況，需要考慮是否是導管瓣膜出現受阻的現象，排除栓塞現象后可以繼續使用。

1.3指標分析

在本次研究中對置管成功幾率以及并發癥發生幾率分析。

1.4統計學方法

錄入統計學軟件，采用軟件對數據分析，計數資料以[n（%）]表示，行 x2檢驗，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，進行 t檢驗，p<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1患者的置管成功幾率分析

在本次研究中對兩組患者的置管成功幾率分析，觀察組的成功例數38例，成功幾率是95%，對照組的成功例數是25例，成功幾率是62.5%，對比后得知，觀察組的優勢明顯。

2.2兩組患者的不良反應率對比

對比兩組患者的不良反應率情況，觀察組的發生幾率是5%，對照組的發生幾率是1.5%，對比得知，觀察組的發生幾率低于對照組，對比差異明顯，如表二：

3.討論

在當前臨床研究中對于植入式靜脈輸液港的應用效率逐漸提升，獲得了理想的效果，此類輸液方式通過連接無損傷針和輸液港底座等，對靜脈輸液通路進行構建，在整個過程中，通過通路向中心靜脈輸注各種藥物，植入式的藥物應用有重要的作用，能減少多次穿刺對患者的傷害[1]。根據當前臨床研究報道可知，植入式靜脈輸液港操作的過程中，完成植入式的操作后，通過強化護理干預后，能確保整體有效性，避免出現外滲的現象，確保在準確的位置下[2]。

在本次研究中對兩組患者的置管成功幾率分析，觀察組的成功例數38例，成功幾率是95%，對照組的成功例數是25例，成功幾率是62.5%。對比兩組患者的不良反應率情況，觀察組的發生幾率低于對照組，對比差異明顯。說明對于乳腺癌患者實施植入式靜脈輸液港，給予綜合護理指導方式，可行性突出[3]。

綜上所述，針對性的護理指導方式在乳腺癌患者的植入式靜脈輸液港中有重要的作用，符合要求，可以促進患者進步[4-5]。

參考文獻：

[1]王麗媛.植入式靜脈輸液港在乳腺癌化療患者中的應用與護理[J].首都食品與醫藥，2018，25（18）：159.

[2]徐曉，況文霞.植入式靜脈輸液港在乳腺癌化療患者中的應用效果與護理干預分析[J].系統醫學，2018，3（04）：190-192.

[3]李帆，朱瑞儀，官莉，陶春花，方利，汪敏，李保蘭.靜脈輸液港在我國乳腺癌化療患者中的應用及研究進展[J].解放軍護理雜志，2018，35（02）：44-48.

[4]陳燕紅.乳腺癌化療應用靜脈輸液港的護理體會[J].中國實用醫藥，2017，12（32）：157-158.

[5]李瑩瑩.植入式靜脈輸液港應用在乳腺癌化療患者中的護理研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（26）：91+94.

作者簡介：葉芳妮（1994-），女，福建省南平市人，民 族：漢 職稱：護師，學歷：本科