醫學留學生的漢語教學改革初探

摘 要：由于醫學專業的特殊性，醫學留學生的漢語課無論是課堂上的參與度，還是課下的復習時間，都受到很大的限制。筆者在以學生為中心的教學理念的指導下，從合理分配教學任務、利用在線工具、組織語伴活動等方面，在課上課下多方面進行改革，提高學生的參與度和積極性，從而提高教學效果。

關鍵詞：醫學留學生;漢語;教學

近年來，來華學習醫學的留學生人數越來越多。由于醫學專業的特殊性，大部分醫學留學生的漢語課，無法像語言生一樣實現小班制、高頻率。筆者所在的學校，常常是五十個學生一起在階梯教室上大課，很不利于語言課程的互動性和參與性特點;課堂外，留學生有著繁重的醫學學習任務，而且是全英語授課，每周2-3次的漢語教學頻率，對于外語初學者是遠遠不夠的。現實的情況是，漢語教師每次上課都要花大量的時間進行復習，影響了教學進度，學習成效有限，也削弱了學生的漢語學習成就感，久而久之學生就會失去熱情。

筆者在長期的教學過程中不斷進行各種改革與嘗試，總結出以下幾點想法，拋磚引玉，希望引起更多學者和專家的關注與探討。

1、分階段、有側重地完成醫學留學生的漢語教學任務

醫學留學生學習漢語任務非常繁重，不僅要滿足在中國生活的需要，還要通過HSK四級考試，并且為臨床實習做好語言準備。根據不同階段的要求，對漢語課型和課時分配做相應調整，循序漸進，完成HSK考核任務，為臨床實習做好準備。另一方面，由于課時限制，一般只有一門綜合課，所以我們要有計劃分階段地進行教學內容和語言技能的側重。根據醫學留學生的需求和漢語本身的特點，從聽說入手，再到讀寫跟上，遵循日常漢語——日常漢語&醫學基礎漢語——日常漢語&基礎醫學漢語&HSK輔導——HSK輔導&醫學漢語的進階思路。

第一階段，從最實用的日常漢語入手，側重聽說，較為密集地安排漢語課，通過高頻率快節奏的學習，短期內幫助學生從零起點開始，迅速提高日常會話能力，保持學習的熱情，積累成就感。第二階段，在聽說技能先行的基礎上，適時地把讀寫技能帶進來。醫學留學生無論是參加HSK四級考試，還是醫院實習，對閱讀的需求都遠遠高于寫字，所以筆者覺得在可以側重于閱讀，適當降低對漢字書寫的要求，減輕學生的壓力。當留學生有了常用的語法結構基礎，可以引入醫學基礎漢語，既是對漢語基礎語法的復習，也是為后期臨床醫學漢語的學習進行前期準備。第三階段，通用漢語進入到較高階段的學習，教學內容可以傾向于HSK的輔導，完成考證的任務。第四階段，完成了HSK的考試，通用漢語能力有了較大的提升，開始專業漢語的學習，既是對漢語知識的復習，又可以對前期學過的醫學知識通過轉換語言機制的方式進行復習，為進入臨床實習做好準備。這幾個階段具體如何銜接，可以根據學生的學習情況靈活安排，也應該參考留學生的整體培養方案。

2、順應時代變化，積極利用科技新手段提高課堂參與度和課外各項活動完成的質量

作為語言教學，黑板、PPT都是必不可少的教學媒介，學生開口說話、動筆寫字也是必要的漢語學習手段，不過學生人數較多的課堂，就很難實現人人開口，而要求學生隨堂寫字也比較費時，大部分學生會流露出畏難情緒，影響課堂節奏，不宜經常實施。

科技的發展，為突破大班教學的局限性提供了便利，人手一部的智能手機，也可以是很好的教學工具。

學習語言的初期，朗讀和背誦都是非常必要的學習手段，課堂上無法實現人人開口，那么可以要求學生把朗誦和背誦的作業發送到微信群里，增加壓力來提高學生口語作業完成的質量，既有利于學生之間互相監督，也有利于教師檢查。還有聽說練習，不僅要有課堂上的師生對話和生生對話，還要把課堂延伸到現實的生活中去，食堂、商店、校園的各個角落，都是最鮮活的課堂，這些真實的語言實踐過程，也一樣可以要求學生用手機錄制視頻并上傳。條件允許的情況下，還可以讓學生在醫院的真實環境下進行語言實踐，從簡單到復雜，從生活到專業，讓學生每個學期都有機會在醫院環境里對本學期學到的漢語知識進行實踐、獲得評估，保持著與專業的關聯性，培養成就感，增強學習興趣。當然，為了保障語言實踐的有效性，還需要做一些其他方面的規范，比如提前列出重點句型，將視頻作業納入到課程評估體系中等等。

不僅僅是口語，漢字教學也可以利用手機有所創新。現在越來越多的HSK考點可以實現在線考試，寫作部分可以用打字來完成，減輕默寫漢字的壓力，受到很多學生的歡迎，我們的教學是否也要有相應的調整。筆者就經常讓學生在微信群中隨堂造句，當我們學習了一個新的詞語或句型，經過簡單的例句學習和師生之間的口頭操練之后，要求所有學生馬上拿出手機在微信群里發送自己造的新句子，一兩分鐘之內，學生的造句鋪滿了手機界面，老師直接針對某些句子進行相應的修改。這種方式既豐富了教學手段，又有效提高了參與程度，兼顧了不同性格不同水平的學生，而且讓他們看到更多更貼近他們自身的例句，效果非常好，還活躍了課堂氣氛。

當然，任何一種教學手段都有利弊之分，雖然默寫漢字的要求可以降低，但是漢字書寫練習是一種重要的漢語學習手段，可以有效提高閱讀能力。我們要做的就是根據實際情況，交替運用各種手段，實現較好的教學效果。

3、開展語伴活動，把有限的課堂時間在課外進行延伸

課堂人數比較多，課堂互動的效果有限，可以用語言伙伴的形式來彌補大班教學的不足，在課下創造環境讓每個留學生能夠開口說話。語伴活動在語言生群體中已經比較普遍了，尤其是在有國際漢語教學專業中國學生的高校。但是筆者發現在醫學留學生中有語伴的情況非常少，很多學生到畢業的時候甚至連一個中國朋友都沒有。

事實上，幾乎所有的留學生都希望有一位語伴，但是苦于沒有途徑去結識中國朋友。而另一方面，很多中國學生也有強烈的意愿可以交外國朋友，進行英語練習。基于雙方的需求，我們可以組織互惠互利的語伴互助活動。

首先，對于擔任語伴的中國學生，尤其是非漢語國際教育專業的中國學生，要有簡單的培訓和定期的指導與交流，包括基本的語言交際技能和跨文化交際能力，主要由漢語老師來組織，也可以邀請漢語教師志愿者。其次，漢語教師要經常性地提供語言操練的提綱，讓中國語伴明了留學生最近所學的知識點，有針對性地幫助留學生進行語言操練。第三，有效的監督機制和激勵機制，是推動語伴活動可持續發展的保障。筆者在實踐過程中就發現，醫學學生學業任務繁重，加上其他原因，有的語伴組合在一開始的熱情過后很容易進入倦怠期，時下非常流行的打卡就是一種有效的監督方式，每次見面都拍一張合照在微信群里打卡，起到互相督促的作用。在學期末的時候根據打卡情況進行全勤、最佳組合之類的評優評先加以激勵。

醫學留學生是來華學習漢語人群中的一個特殊群體，他們不僅要學習漢語，還要學習醫學，漢語學習可以說貫穿著整個學習過程。在以學生為中心的教學理念的指導下，我們的改革更加關注學習者本身，更加注重過程，通過對漢語教學課上課下多方面的改革，希望能提高學生的參與度和積極性，從而提高教學效果。

參考文獻：

[1]蘇葉：《醫學留學生漢語學習動機的調查和分析——以溫州醫科大學為例》，《溫州醫科大學學報》，2018年第7期;

[2]任賀君：《留學生與中國學生對語伴活動的需求調查研究》，上海外國語大學2017屆碩士論文;

[3]吳雯婷、張曉煥：《留學生漢語學習語伴模式現狀調查——以江蘇大學為例》，《文教資料》2019年第4期。

基金項目：

本文是溫州醫科大學國際教育學院2018年度留學生課堂教學改革（項目編號2018gjjyxy03）的研究成果。