預防失禁性皮炎的綜合性護理服務措施分析

王雙歡

摘要：目的：了解預防失禁性皮炎的綜合性護理服務措施。方法：將我院2017年三月到2019年二月的100例重癥監護病房患者，隨機分組，常規護理組對重癥監護病房患者給予一般護理，綜合性護理組對重癥監護病房患者開展綜合性護理。比較兩組滿意度;住院時間、翻身時間間隔;護理前后簡明健康量表分數以及焦慮情緒;失禁性皮炎的發生率。結果：綜合性護理組的滿意度是50（100.00），常規護理組則是41（82.00），P<0.05。綜合性護理組簡明健康量表分數以及焦慮情緒優于常規護理組，P<0.05。綜合性護理組住院時間、翻身時間間隔優于常規護理組，P<0.05。綜合性護理組失禁性皮炎的發生率更少，P<0.05。綜合性護理組失禁性皮炎的發生有3例，常規護理組失禁性皮炎出現了9例。結論：重癥監護病房患者實施綜合性護理可減少失禁性皮炎的發生，提高患者滿意度。

關鍵詞：預防;失禁性皮炎;綜合性護理服務措施

重癥監護病房患者免疫力低下，且容易出現失禁性皮炎。失禁相關性皮炎是由尿液和糞便引起的長期或反復的炎癥浸潤，伴有水皰和皮膚損傷等癥狀，可給患者帶來痛苦[1-3]。本研究將我院2017年三月到2019年二月的100例重癥監護病房患者，隨機分組，常規護理組對重癥監護病房患者給予一般護理，綜合性護理組對重癥監護病房患者開展綜合性護理。分析了預防失禁性皮炎的綜合性護理服務措施，具體如下。

1資料和方法

1.1資料

將我院2017年三月到2019年二月的100例重癥監護病房患者，隨機分組，綜合性護理組年齡61-82歲均（67.89±2.46）歲。腦梗死18例，多發性創傷12例，呼吸系統重癥20例。男女分別有35例和16例。

常規護理組年齡61-82歲均（67.21±2.11）歲。腦梗死17例，多發性創傷14例，呼吸系統重癥19例。男女分別有36例和15例。

兩組資料無顯著差異。

1.2護理方法

常規護理組對重癥監護病房患者給予一般護理，綜合性護理組對重癥監護病房患者開展綜合性護理。（1）心理護理。患有骨折的重癥監護病房患者通常伴有嚴重的疼痛，這可能導致呼吸困難，并且易于出現焦慮和煩躁等負面情緒。護理人員應向重癥監護病房患者介紹臨床治療的重要性和必要性，向重癥監護病房患者解釋相關知識，使重癥監護病房患者積極主動配合臨床治療和護理。（2）體位護理。根據重癥監護病房患者的實際情況幫助患者選擇舒適的位置，并根據重癥監護病房患者的實際需要改變床的高度，協助患者定時翻身，避免長時間局部組織受壓。（3）加強健康教育。護理人員應告知患者和家屬失禁性皮炎的基本知識，發放健康手冊。提高患者和家屬對失禁性皮炎的認知，積極配合相關預防措施。（4）預防失禁性皮炎。在排便和排尿后，及時清潔肛周皮膚，保持皮膚干燥，必要時給予凡士林等保護劑，可選擇舒適柔軟、無菌尿布，定時更換導尿管，預防感染。

1.3觀察指標

比較兩組滿意度;住院時間、翻身時間間隔;護理前后簡明健康量表分數以及焦慮情緒;失禁性皮炎的發生率。

1.4統計學處理

SPSS18.0軟件，t、卡方處理數據;P<0.05為差異顯著。

2結果

2.1滿意度

綜合性護理組的滿意度是50（100.00），常規護理組則是41（82.00），P<0.05。

2.2簡明健康量表分數以及焦慮情緒

護理前兩組簡明健康量表分數以及焦慮情緒接近，P>0.05;護理后綜合性護理組簡明健康量表分數以及焦慮情緒優于常規護理組，P<0.05。

護理之前常規護理組簡明健康量表分數以及焦慮情緒分別是60.14±7.29分以及60.21±4.26分。綜合性護理組簡明健康量表分數以及焦慮情緒分別是60.52±7.21分以及60.77±4.56分。護理之后常規護理組簡明健康量表分數以及焦慮情緒分別是82.21±4.78分以及41.22±4.11分。綜合性護理組簡明健康量表分數以及焦慮情緒分別是94.68±3.11分以及21.91±1.56分。

2.3住院時間、翻身時間間隔

綜合性護理組住院時間、翻身時間間隔優于常規護理組，P<0.05，綜合性護理組住院時間、翻身時間間隔分別是15.11±3.72d和2.01±0.21小時。常規護理組住院時間、翻身時間間隔分別是18.45±3.96d和3.05±0.25小時。綜合性護理組失禁性皮炎的發生率更少，P<0.05。

2.4失禁性皮炎的發生率

綜合性護理組失禁性皮炎的發生率更少，P<0.05。綜合性護理組失禁性皮炎的發生有3例，常規護理組失禁性皮炎出現了9例。

3討論

重癥監護病房患者病情復雜，變化迅速，且容易出現失禁性皮炎。因此，應及時采取有效的治療和護理干預措施。這項研究表明，患有重癥監護病房的患者采取綜合性護理服務措施，如心理護理，體位護理，健康教育和積極預防失禁性皮炎的相關措施，可提高患者的認知和自理能力，有效減少失禁性皮炎的發生[4-5]。

本研究中，常規護理組對重癥監護病房患者給予一般護理，綜合性護理組對重癥監護病房患者開展綜合性護理，顯示綜合性護理組住院時間、翻身時間間隔優于常規護理組，P<0.05。綜合性護理組失禁性皮炎的發生率更少，P<0.05。綜合性護理組失禁性皮炎的發生有3例，常規護理組失禁性皮炎出現了9例。

綜上，重癥監護病房患者實施綜合性護理可減少失禁性皮炎的發生，提高患者滿意度。

參考文獻：

[1]劉伯芬，孟學軍，耿愛香.綜合護理干預在ICU失禁性皮炎預防中的應用效果觀察[J].天津護理，2018，26（05）：573-574.

[2]駱愛萍.綜合護理干預預防ICU失禁性皮炎臨床分析[J].中國衛生標準管理，2018，9（20）：149-151.

[3]馮惠萍，羅淑娟，張璟璐，包金蘭.綜合護理干預在金因肽聯合百多邦治療失禁性皮炎的臨床效果分析[J].按摩與康復醫學，2018，9（12）：74-75.

[4]徐一松.綜合護理干預預防ICU失禁性皮炎的臨床觀察[J].中國現代醫生，2018，56（12）：141-143.