康柏西普與雷珠單抗對視網膜靜脈阻塞黃斑水腫的治療效果比較

摘要：目的 比較康柏西普與雷珠單抗對視網膜靜脈阻塞黃斑水腫的治療效果。方法 本次實驗研究共選取研究對象98名，均為2018年1月-2019年1月在我院治療視網膜靜脈阻塞黃斑水腫的患者，按照隨機分組方式分成對照組與實驗組，每組各49人，對照組給予雷珠單抗治療，實驗組實施康柏西普進行治療，分析對比兩組患者的治療效果。結果 治療后，實驗組患者的治療有效率為97.96%。對照組的治療有效率為75.51%，與對照組相比，實驗組的治療有效率明顯偏高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在視網膜靜脈阻塞黃斑水腫的治療中，應用康柏西普治療方式，能夠顯著改善患者的黃斑中心厚度與最佳矯正視力，提高治療效果，值得在臨床應用與推廣。

關鍵詞：康柏西普;雷珠單抗;對視網膜靜脈阻塞黃斑水腫;治療效果

視網膜靜脈阻塞是臨床中的常見視網膜血管疾病，黃斑水腫是該種疾病常見的繼發性病癥，該種疾病的發生，不僅會導致患者的視力下降，同時在得不到及時治療的過程中也會對患者的視功能進行嚴重的損傷，甚至出現視力永遠喪失的現象，對人們的生活質量以及身體健康造成嚴重的影響。本次研究旨在進一步比較康柏西普與雷珠單抗對視網膜靜脈阻塞黃斑水腫的治療效果，現作如下詳細報告。

1資料和方法

1.1一般資料

本次實驗研究共選取研究對象98名，均為2018年1月-2019年1月在我院治療視網膜靜脈阻塞黃斑水腫的患者，按照隨機分組方式分成對照組與實驗組，每組各49人。其中，男性患者58例，女性患者40例，年齡區間30-73歲，平均年齡為（52.3±4.1）歲。入組患者在性別、年齡等一般臨床資料中，差異比提示不存在討論價值（P>0.05），可做對比實驗。

1.2方法

兩組患者均進行結膜囊的沖洗，沖洗干凈后，在術前3小時進行左氧氟沙星滴眼液的滴入，并將眼球表面進行麻醉，在患者角鞏緣4mm顳下及睫狀體平坦處鋪好消毒巾后，將0.5ml的雷珠單抗垂直注入到對照組患者的眼球中，將0.5ml的康柏西普注入到實驗組患者的眼球中。帶藥物進入到患者玻璃體腔后，用無菌干棉簽進行30min的按壓，并在術后實施抗感染處理，采用無菌眼貼進行患眼的包扎[1]。

1.3觀察指標與判定療效

觀察兩組患者采用不同方式治療后的效果。顯效：治療后，患者視網膜滲液、出血、水腫等臨床癥狀消失，黃斑中心厚度恢復正常，且矯正視力提高至少3行;有效：患者視網膜滲液、出血、水腫等臨床癥狀得到顯著改善，視力矯正在1-3行之間，黃斑中心厚度明顯下降;無效：為達到上述標準。治療有效率=（顯效+有效）/總例數×%。

1.4統計學分析

選擇統計學軟件SPSS19.0對此次實驗數據進行整理分析，百分比率（%）代表計數資料，用卡方χ2檢驗組間對比，差異呈現統計學意義（P<0.05）。

2結果

如表1可知，治療后，實驗組的治療有效率為97.96%，明顯高于治療有效率為75.51%的對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 ?討論

近年來，隨著科學技術水平的不斷提升，用眼過度問題的存在，視網膜血管疾病也呈現出了較高的發病率，并在發病后呈現出視網膜水腫、出血、視網膜靜脈彎曲擴張、滲出等臨床癥狀，并在黃斑囊樣水腫發生后，對患者的視力造成嚴重的影響。因此，針對該種疾病尋找有效的治療方式具有積極意義。

據以往的臨床研究結果顯示，玻璃體內血管皮生長因子表達升高是出現視網膜靜脈阻塞黃斑水腫的主要原因，所以，在治療中，對抗血管內皮生長因子藥物進行研究與使用成為了研究熱點。康柏西普是人免疫球蛋白和 VEGF受體組合而成的蛋白，其能夠與血管內皮生長因子相結合，在皮細胞的增值與血管的新生中發揮抑制作用，實現良好的治療效果。雷珠單抗是血管內皮生長因子的抗體，其通過與內皮生長因子的結合，從根本上阻斷新生血管的生長，達到治療效果[2]。本次研究中，實驗組視網膜靜脈阻塞黃斑水腫患者采用康柏西普治療，對照組視網膜靜脈阻塞黃斑水腫患者采用雷珠單抗治療，結果顯示，兩組患者在治療效果上，實驗組的治療有效率為97.96%，對照組的治療有效率為75.51%，實驗組的治療有效率明顯高于對照組，對比差異顯著，統計學有意義（P<0.05）。提示，采用康柏西普與雷珠單抗聯合治療視網膜靜脈阻塞黃斑水腫，與單純的雷珠單抗治療方式相比，能夠顯著改善患者的治療效果，縮短患者的恢復周期。

綜上所述，在視網膜靜脈阻塞黃斑水腫的治療中，應用康柏西普與雷珠單抗聯合治療，在改善患者臨床癥狀，提高治療效果等方面應用價值較高，值得推廣采納。

參考文獻：

[1] 呂鵬，徐浩，王琴，等. 康柏西普與雷珠單抗對視網膜靜脈阻塞黃斑水腫的治療效果比較[J]. 齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（19）：2399-2400.

[2] 連海燕.宋艷萍.?丁琴.等.康柏西普與雷珠單抗治療視網膜靜脈阻塞黃斑水腫的效果對比分析[J]. 海峽藥學，2017，29（5）：87-88.

作者簡介：李靜（1977.11-），身份證號：130903197711190322，女，漢族，河北滄州人，畢業院校：承德醫學院，護理專業，學歷：本科，科室：眼二科，職稱：主管護師，研究方向：護理管理。E-mail：1654981756@qq.com