邸琛威
【摘? 要】醫院服務能力提升的需求推動了先進醫療器械的普遍應用,隨之而來的是醫療器械維修問題的日益突出。出于精密設備維修成本和及時性考慮,醫院一般會培養自有維修人員,完成常見故障的及時判斷和維修。本文針對醫療器械電路故障的判斷與維修進行分析,以期為醫療器械維修人員提供幫助。
【關鍵詞】醫療器械;電路故障判斷;維修方式
一、醫療器械維修的關注點
為提高服務水平、增強核心競爭力,醫院持續引進先進醫療器械。在運用中,醫療器械因其特性而時常發生電路故障,需及時進行故障判斷和維修。對一般醫院而言,如無專職維修人員,醫療器械的運行成本將會變得很大,因此,醫院自行維修的模式是被普遍認可的。
高精度、高質量的醫療設備被廣泛應用,電路集成度也在不斷提高,其維修難度也不斷增加,醫院自有的專業維修人員必須經過培訓達到相應能力。基于行業標準和基本工作原理的統一化,醫療器械的運行是有一定之規的,其維修也會有章法可循,這使技術總結和人員培訓成為可能。
我們這里針對醫療器械的核心—電路部分進行分析,總結其常內故障,提出合理的處置方式。
二、醫療器械電路故障判斷方法
醫療器械電路故障的有效判斷,是故障處理的前提,須確保高效性和準確性。目前,對醫療器械電路故障的判斷,主要包括下面幾種方法式:
1、故障自檢測
利用設備本身提供的故障檢測程序對醫療器械存在的電路故障進行檢測。一般較大型的醫療設備(如CT機等)都配有故障自檢程序,能有效地對故障及原因進行檢測分析,也可以對一般電路故障進行定位和處理提示。
2、萬用表測量
用萬用表對電路中各測試點輸出電壓進行測量,可作出電路故障點判斷。此方法測量之前,要對醫療設備測試點正常電壓值有所了解,也可按廠家設備資料信息設置裝置上的數據范圍,以備維修和診斷電路故障使用。如電路有問題,可針對電壓數值的變化,比較原始測量值,確定故障發生的數值范圍,以確定故障發生部位和原因。
3、排除法
結合醫療器械的工作原理以和故障狀態,用排除法對電路故障進行判斷。按由簡單到復雜的順序,找出最大可能引起故障的因素,對這些因素進行逐個排除。如果電路與設備連接,首先應排除掉電路與機械連接故障,再分析發生故障的電路,利用排除法逐個尋找電路故障的原因和具體位置。
4、替代法
通過元件替換的方法,對電路故障進行判斷。在電路發生故障期時,以元件替換代替設備更換,無疑是較為合適的選擇。將有故障的電路卸下再安裝到同類設備中,或將正常的電路連接到故障設備中,從而判斷電路是否存在故障。對于功能相同的模塊,先替換判斷有故障的模塊,再檢查器械電路是否還存在故障問題。如果一個元件或組件有故障,直接進行更換處理。
三、醫療器械電路故障的維修
1、對電路進行清潔處理
對電路進行除銹、除灰。醫療機械長期使用中,如不定期清潔,電路表面就會出現灰塵積存,將影響電路的散熱,進而加速元件的損壞,尤其是電路芯片接腳和芯片本身。由于電路各接頭在運行中會有氧化反應,進而影響接觸,因此在日常維修中,對電路和接頭進行清潔是必要的,也方便在使用中清楚地觀察電路,以便深層故障處理。
2、熔斷絲檢測
熔斷絲檢測方法也能幫助對電路的維修。絕大部分電路中都會設置熔斷絲,以防過高溫度造成元件燒毀。如果發現電路故障,可先檢查電路熔絲情況,如果熔斷絲燒斷,則只需進行更換就可恢復,如果電路熔絲沒有燒斷,則需要對電路進行進一步的故障檢測和判斷。
3、元件檢測
電路維修中,應對電路組件進行檢查和分析,如果存在燒毀或者損壞,則及時更換,再進行其它檢測。在發生故障時,對電路的各組件逐一檢查,如發現組件的電容量脹大、電路斷裂、燒毀等情況,應對故障組件及時更換。
4、虛焊和腐蝕點查找
醫療器械電路質量受工藝影響,使用一段時間后,組件會出現一些虛焊現象,潮濕也會導致組件出現腐蝕現象,而這兩種現象都較難發現。在電路檢修中,要檢查可能存在的虛焊和腐蝕點,需要利用放大鏡查找發生位置。對虛焊和腐蝕點要進行焊接,恢復電路,以保證設備的正常運行。
5、調節電阻
在部分醫療器械中,存在著可調電阻,通過對其調節,能對測試電壓或者輸出電壓的偏差進行調整,結合萬用表,確保電壓的穩定性與合理性。不過,在對可調電阻進行調節前,應該對調整的方向和幅度進行記錄,以便在調整失敗后還原,避免電路故障進一步擴大。電路的測試點電壓在正常狀態下時,也需要調節電阻,以實現合理的電壓值。
四、醫療器械管理問題及對策
1、醫療器械管理的問題
當前,醫院規模和技術發展較快,內部管理水平上存在有一些問題。醫院管理層對醫療器械維修管理不重視,缺乏醫療器械管理制度或者管理制度制定存在片面性、形式化。醫療器械維修和保養工作做不好,會縮短醫療器械的使用壽命,也會留下故障隱患。
醫療器械精度越來越高,維修人員技術水平不能及時跟進,專業素養比較低,維修經驗比較少。很多醫院整體維護能力較低,檢測工具也相對落后,在檢測中會出現遺漏和不到位,維修效率低。
2、醫療器械管理問題的對策
醫院管理層要重視醫療器械維修管理,完善維修管理機制,不斷制訂和改善醫院的醫療器械維修管理制度。
日常維護工作要制度化落實,個人工作記錄與醫療器械維修記錄結合,更換元部件情況與維修人員及維修效果等信息結合,保證維修管理制度落到實處。
提高維修人員的能力,通過培訓使維修技術人員掌握現代醫療器械的原理、構造、使用方式,提升醫療器械電路故障判斷和處理能力。醫院通過建立獎懲機制以提高維修人員的業務積極性和工作責任感。
五、結語
我國的醫療器械應用越來越廣泛,為提高醫院技術實力和服務能力,對醫療機械電路維修要重視,維修人員對技術和知識的掌握能力也得全面提升。只有不斷學習和在實踐中運用,才能保證維修效果,保障器械的正常運行和功能的充分發揮。
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(作者單位:湖北科技學院生物醫學工程學院)