團體生物反饋治療對康復期精神分裂癥患者的效果觀察

謝雪紅 崔永新 項彩虹 李敏娟

摘要：目的：探討運用團體無線生物反饋治療對改善精神分裂癥康復期患者的不良情緒的效果。方法：選取80例精神分裂癥康復期并伴有相同程度不良情緒的患者隨機分成實驗組、對照組，兩組均接受常規抗精神病藥物治療。實驗組在此基礎上給予團體生物反饋治療，比較治療效果。結果：治療前，兩組SCL-90總分以及各因子得分比較，無顯著差異（P>0.05）;治療8周后，實驗組SCL-90總分以及各因子得分顯著低于對照組（P<0.01）。結論：團體無線生物反饋治療能夠有效地改善精神分裂癥康復期患者的不良情緒。

關鍵詞：團體生物反饋治療;康復期;精神分裂癥

中圖分類號：R473.74 文獻標識碼：A 文章編號：2096-5249（2019）04-053-001

在臨床中精神分裂癥康復期的患者伴隨著精神癥狀的逐漸消失，自知力也開始慢慢恢復，患者在面對自己的疾病以及今后生活的壓力時產生人際關系敏感、抑郁、焦慮、恐怖等不良情緒。給患者身心帶來巨大痛苦，并嚴重影響了康復期的康復效果。因此，本研究旨在探討運用團體無線生物反饋治療的技術，幫助精神分裂癥康復期患者有效改善不良情緒，緩解患者壓力，提高臨床療效，促進患者社會功能的恢復。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2018年1月-4月在我病區住院的精神分裂癥的患者80例作為研究對象。入選標準：①符合國際疾病分類編碼（ICD-10）中精神分裂癥診斷標準;②年齡18-55歲;③病程>1.5年;④無器質性疾病及嚴重軀體疾病;⑤無語言溝通障礙者;⑥經家屬及患者同意并簽署同意書。

1.2方法 兩組患者住院期間給予常規的抗精神病藥物治療和護理，包括：日常生活護理、飲食護理、睡眠護理、工娛治療、心理護理、安全護理、健康教育、引導式教育、社交技能訓練等。并且責任護士用口頭形式及講課等形式進行常規精神科護理以及相關疾病知識的健康教育。實驗組在此基礎上進行團體無線生物反饋治療，其采用生物反饋的技術原理實時采集人體血容量脈搏及額前表面肌電等信號以呈現生理和心理狀態的動態變化，以團體化治療和游戲化應用的形式進行生物反饋治療。以使個體通過生物反饋儀主動調整身心狀態，并強化個體的正向行為，建立固化的動力定型，提高個體自主神經系統活性及平衡性，幫助個體提升自我認知和心理調適能力，最終使個體恢復正常的心理功能。每周進行治療5次，每次治療20-30分鐘，20次為一個療程。

1.3效果評價 根據《癥狀自評量表》（The self-reportsymptom inventory，Symptom checklist，90，簡稱SCL-90），在治療前與治療后，對實驗組與對照組同時進行測驗。此量表由90個評定項目構成，其中包含了軀體化癥狀、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁情緒、焦慮情緒、敵對情緒、恐怖情緒、偏執癥狀、精神病性癥狀以及其他10個因子。每個項目采用五級評分標準，分數越高代表癥狀越明顯、越嚴重。

1.4統計學方法運用SPSS17.0軟件對數據進行統計和分析，計量資料采用平均值（M）、標準差（SD）進行描述，自身差異比較、組間差異比較則采用t檢驗，P<0.05即具有統計學意義。

2結果

治療前后實驗組和對照組測評《癥狀自評量表》得分的差異性檢驗，見表1

3討論

處于精神分裂癥康復期的患者，急性期精神癥狀得到了基本控制，自知力逐漸恢復，此時患者對自身疾病有了一定的認識，對自身、家庭以及社會產生的不良影響感到內疚、羞愧，擔心家人以及社會對自己的偏見，此階段易產生焦慮、抑郁、恐怖、敵對、人際關系敏感等不良情緒，嚴重影響了康復效果。本文通過團體無線生物反饋治療，讓團體成員在治療中學會實踐自主神經系統的功能，實現自我投射和助人自助的獨特效果，提升個體在應激狀態下的自我調節能力，能夠更好的放松和溝通以及運用有效宣泄不良情緒的方法，在團體成員的互相影響下，團體成員感受到團體的溫暖和接納，實現了心理的放松，有效地改善了精神分裂癥康復期患者的不良情緒。本研究結果顯示：說明團體無線生物反饋治療能夠有效地改善精神分裂癥康復期患者的不良情緒，能夠更有效的促進病人的恢復，順利回歸社會。