淺談《老年護理》教學中護生溝通能力培養

榮佳

摘要：目的：幫助護生建立良好的護患關系，學會如何與老年患者溝通 方法：恰當運用溝通交流技巧。結果：以臨床案例為導向，情景演練為基礎，加強護生與老人語言、非語言溝通能力的培養。結論：最好的護患溝通能夠達到良好的護患關系，滿足老年患者的不同需求，提升護理成效，促使患者身心健康及全面恢復。

關鍵詞：溝通 ? ? 老年護理

隨著老齡化社會的快速到來，我國已經成為世界上老年人口最多的國家，空巢老人的比例也在不斷地上升，巨大的養老服務需求與專業化服務提供不足的矛盾日益突出。老年人是最值得全社會的尊敬和愛戴，也更需要醫護專業人員關心和幫助。溝通能力是護士的專業核心能力之一。護理專業學生在校期間特別是臨床護理學習階段培養溝通能力可以使她們增強自信，減少糾紛，受益一生。[1]因此，在日常教學中，要理論聯系實踐，對護生加強訓練，使她們能夠更好地掌握這項技能，為今后的老年護理臨床工作奠定堅實的基礎。

1. 幫助護生樹立大愛精神，學會關愛老人

由于老年患者各臟器、組織生理功能、形態、解剖上發生退行性變， 表現為生理適應能力減弱， 抵抗力下降等衰老現象， 因而老年病人大多病程長、恢復慢、易反復、療效差; 老年病人的發病率、住院治療率比其他年齡組高，大多數老年人都會出現焦慮、恐懼甚至抑郁的情緒，這就需要為老年患者提供良好的心理護理。學會與老年病人溝通顯得尤為重要。關愛是護理的基本理念，因此理論教學中要向護生灌輸要善待老人，用心去照顧老人的理念，要對老年人充滿愛心、耐心，做事要細心，與老人說話態度要溫和。比如為老人使用熱水袋，要勤觀察，多詢問老人的感受。

2.加強護生溝通技巧的訓練

2.1掌握與老人語言溝通藝術

在校期間里，護生應學習把握語言藝術，學習積極向老年患者問候，并用“你好”，“謝謝”等文明語言與老年患者交流。在課堂教學中，采用多種教學方法培養學生的溝通能力。[2]比如老年人的飲食照料、個人衛生護理以及慢性病老人的健康教育，可以設置案例分析、情景演練，小組匯報等教學方法，通過為老年人喂食，更換衣物、健康宣教等技能操作中聯系理論，進一步訓練學生與老年人的溝通能力。讓學生學會以微笑、和藹、關心、贊美的態度打開溝通局面，能使用規范的語言和尊稱，結合老年人的心理有意識地進行交談，更好地給予老人心理支持和鼓勵。

2.2樹立老年護士良好形象

老年護士儀容姿勢、言語等禮儀表現是醫院文化的核心部分，文明禮儀滲入日常護理工作，表現出老年護士的良好素質和精神面貌，能夠提升醫院整體風貌，促使護患關系和睦。教學中要加強護生基本禮儀的訓練，包括姿勢、站姿、坐姿以及走姿的訓練。

2.3正確運用非語言行為

在許多人類交流形式中，非言語交際約占總數的60%。所以為掌握溝通技巧，我們必須重視非言語交流。老年患者作為一個弱勢群體，在疾病的影響下，有許多負面的情緒。護理人員要注意自己的面部表情，眼神，手勢和外表等非言語行為。應該面帶微笑，眼神溫柔，護理動作輕柔，并注意病人的情緒變化。理論教學中要告之護生對老年患者運用非語言要恰當，適當的肢體語言會增進護士與老年人之間的親密感情，讓她們學會與老人“握握手”“摸摸臉”“拍拍肩”“擁抱一下”。

2.4樹立服務意識

護患交流不當，沒有理解與信任會導致矛盾頻發。很多護士由于繁重的工作，沒有工作服務意識，這進一步惡化了護患之間的關系。因此提高服務意識對護患關系有重大影響。在老年護理技能訓練中，要強化護生觀念，讓她們明確自己的角色和職責所在，加強責任心，為病人而工作，增強服務意識，學會妥善調節自己情緒，避免情緒對護理產生負面影響。

2.5掌握聆聽技巧，維護病人隱私

當與老年患者溝通時，護士應認真傾聽和接收、理解、思考老年人講話的內容，讓老年人把話講完。注重眼神交流，尊重病人。科學回答患者提出的各種問題，也是為了得到患者的信任和尊重。護患關系里老年護士必須保護患者隱私，不會隨意傳播患者病情。比如學習老年疾病護理，要告知護生為老人進行護理評估時要認真傾聽老人的訴說，不要隨意打斷或插話，保護老人隱私，不能隨意議論老年患者的病情，尊重老年患者。

3.結果

護患溝通是老年護士與老年患者之間信息交流與互動的過程。從病人咨詢到康復，每一個環節都與與護士的語言交流密不可分，良好的語言會對病人產生積極的影響，如：護士經常使用鼓勵，舒緩，積極和暗示的語言，可以改變病人的心理狀態，使患者有親密感，安全感，從而增強了克服疾病的信心，起到了藥物無法發揮的作用。對于慢性病居多的老年患者，健康教育尤為重要，語言交流是實施健康教育取得成功的重要手段。教學中應以臨床案例為導向，情景演練為基礎，加強護生與老人語言、非語言溝通能力的培養。考核項目可設計三個評價板塊：臨床個案情境的心得報告、醫護團隊合作效果評價以及護理對象反饋情況，從而考核學生的護理禮儀、交往溝通能力、心理承受能力、情緒調控等綜合能力。[3]

4.討論

如今，護患關系日益重要。據調查顯示，大約一半的病人對醫療不滿。因為部分護理人員態度不好，語言生硬，不耐煩，以人文關懷和有效溝通作為醫療服務的核心內容，其服務質量就是衡量患者及其家屬的滿意度。最好的護患溝通能夠達到良好的護患關系，滿足老年患者的不同需求，提升護理成效，促使患者身心健康及全面恢復。教學中，要進一步抓好對學生溝通能力的培養，使學生能夠更好地勝任今后的老年臨床護理工作。

參考文獻

[1]周曉平，羅穎，杜娜，鄭佳，鄭文秋，共情教育在護理專業學生臨床溝通能力培養中的應用體會，中國繼續醫學教育，2018.31（10）：42-44

[2]王明麗 護生人際溝通能力培養 吉林醫學學院學報，2019.2.1（4）：35-36

[3] 張小敏，章新瓊，王芹等.本科護生人文關懷能力與利他行為的關系研究[J].護理學雜志，2017，32（17）：71-74.