抗生素合理應用的藥學干預做法與應用效果觀察

呂佳江

摘 要 目的：分析藥學干預對促進抗生素合理應用所發揮的作用。方法：以112例接受抗生素治療的患者為研究對象，隨機將之分為參考組（n=56）與試驗組（n=56），為參考組患者實施常規用藥管理，試驗組患者采用藥學干預措施。結果：試驗組不合理用藥總發生率3.57%，參考組總發生率17.86%，試驗組患者不合理用藥率明顯低于參考組，P<0.05。參考組過敏等用藥后不良反應總發生率14.29%，試驗組總發生率3.57%，試驗組用藥后不良反應率低于參考組，P<0.05。結論：藥學干預對于促進抗生素合理應用有重要價值，有利于為維護患者生命健康提供保障。

關鍵詞 抗生素 合理應用 藥學干預做法 應用效果

抗生素在臨床上有著廣泛應用，具有應用頻率高以及使用范圍廣等特點，近年來，藥源性疾病發生率不斷升高，致病菌耐藥性不斷增強，不但不利于促進患者病情改善，甚至還會損害患者身體健康、威脅其生命安全，因此，采取有效的干預措施促進抗生素合理應用具有很大的必要性[1]。此次研究旨在探討采用藥學干預措施對于促進抗生素合理應用所產生的作用，如下：

一、資料與方法

（一）基本資料

以112例接受抗生素治療的患者為研究對象，納入標準：患者對本研究有知情權；無表達及理解能力障礙。排除標準：合并精神疾病患者；臨床資料不完整患者。將112例患者隨機分為參考組（n=56）與試驗組（n=56），其中，參考組男性31例，女性25例，年齡23至87周歲，平均年齡（52.45±5.27）歲，試驗組男性30例，女性26例，年齡21至85周歲，平均年齡（49.86±5.19）歲。比較2組患者基本資料差異不存在統計學意義，P>0.05。

（二）方法

為參考組患者實施常規用藥管理，告知患者遵醫囑用藥，切忌擅自更改抗生素用藥時間、方法以及劑量等，試驗組患者采用藥學干預措施，如下：用藥前采集患者病原菌并進行藥敏試驗，根據試驗結果為患者選擇抗生素，病情緊急患者可由臨床醫師根據用藥經驗選擇抗生素并實施細菌培養及藥敏試驗，及時根據細菌培養結果和試驗結果調整用藥方案[2]；對抗生素應用指征做出詳細規定，根據當前抗生素使用情況合理調整部分抗菌藥物使用級別，同時推動建立抗生素應用審批制度；部分醫務人員對抗生素相關知識了解不夠全面，可通過舉辦講座、組織醫務人員進行學習以及培訓等形式或者由具有豐富藥學經驗的藥師為醫務人員講解抗生素使用形勢及濫用現狀，有利于提高醫務人員對抗生素濫用不良后果的認識[3]；嚴格控制抗生素應用，臨床醫生必須根據患者實際需求開具處方，堅決避免出現抗生素濫用現象；藥師為臨床醫師提供抗生素用藥指導并為患者提供合理的給藥方式，在能夠取得病情控制效果的情況下盡量選擇窄譜抗生素，有助于防止產生耐藥性[4]。

（三）評價指標

1.對比2組患者不合理用藥情況；

2.對比2組患者用藥后不良反應情況。

二、結果

（一）患者不合理用藥情況組間對比

試驗組組配伍禁忌1例、藥物劑量不合理1例，總發生率3.57%，參考組配伍禁忌4例、聯合用藥不合理3例、藥物劑量不合理3例，總發生率17.86%，試驗組患者不合理用藥率明顯低于參考組，P<0.05。

（二）用藥后不良反應情況組間對比

參考組過敏2例、惡心嘔吐3例、感染3例，總發生率14.29%，試驗組過敏1例、惡心1例，總發生率3.57%，試驗組用藥后不良反應率低于參考組，P<0.05。

三、討論

抗生素為真菌、細菌、放射菌等代謝產物，具有應用方便、病情改善效果理想等特點，同時也會對人體細胞發育功能會產生一定的影響。抗生素濫用現象普遍存在，容易導致患者出現耳鳴、心痛、頭暈、呼吸困難等癥狀，因此，加強藥學干預保證抗生素合理應用具有重要價值[5]。

此次研究中，參考組不合理用藥總發生率17.86%，用藥后不良反應總發生率14.29%，試驗組分別為3.57%、3.37%，不合理用藥率及用藥安全性組間差異均有統計學意義，P<0.05。綜上所述，在抗生素使用過程中加強藥學干預能夠使抗生素不合理用藥現象得到有效抑制，可顯著減少抗生素不良反應。

參考文獻：

[1]楊穎.抗生素合理應用的藥學干預做法與應用效果觀察[J].中國現代藥物應用，2016，10（19）：206- 207.

[2]劉丹.藥學干預對抗生素臨床合理應用產生的影響分析探討[J].中國醫藥指南，2019，17（9）：51- 52.

[3]江范.研究藥學干預在抗生素臨床合理應用中的作用[J].中國現代藥物應用，2019，13（15）：154- 155.

[4]武春玲.進行藥學干預對促進抗生素臨床合理應用的效果[J].當代醫藥論叢，2019，17（1）：94- 95.

[5]黃啟達，何軍，何開琴.抗生素臨床合理應用情況與藥學干預的施行意義[J].國際醫藥衛生導報，2019，25（15）：2536- 2537.