行為護理在老年腦梗死（ACI）患者康復過程中的應用價值

張田櫻

摘要：目的 分析在老年腦梗死（ACI）患者的護理中應用行為護理的臨床效果。方法 ?選取2016年11月至2018年11月進入本院接受治療的老年腦梗死（ACI）患者共90例，將其隨機分組，實驗組患者接受常規護理基礎上的行為護理，對照組患者接受常規護理。結果 ?對患者護理干預后的滿意度調查問卷結果進行統計分析發現，實驗組滿意率達88.89%，對照組滿意率達73.33%，實驗組患者滿意度評分顯著高于對照組患者，（P<0.05）。結論 ?與常規護理相比，在老年腦梗死（ACI）患者的護理中應用行為護理的效果更顯著，可以明顯提升患者滿意度，故方案推廣意義大。

關鍵詞：行為護理;老年腦梗死（ACI）患者;應用價值

前言

腦梗死是指患者血流動力系統障礙，血液、血管和血流動力發生病變[1]，患者腦部血液供給受到嚴重影響，最終造成的動脈粥樣硬化，腦梗死對于人體危害極大，且致殘幾率較高，盡管患者生命安全不會受到威脅[2]，但是由腦梗死引發的神經系統紊亂會損傷患者機體，行為護理是指對患者展開提升肢體功能的護理，可以顯著降低患者術后的致殘幾率，提升患者的生活質量。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月至2018年11月進入本院接受治療的老年腦梗死（ACI）患者共90例，將參與研究的患者隨機分成實驗組（45例）和對照組（45例），實驗組中男性29例，女性16例，患者最小年齡為61歲，最大年齡為87歲，平均年齡為（68.05±3.39）歲。對照組中男性患者31例，女性患者14例，患者最小年齡為63歲，最大年齡為88歲，平均年齡為（69.01±2.90）歲。

1.2 納入與排除標準

納入標準：患者入院后均經常規檢查確診為老年腦梗死（ACI）患者，患者及患者家屬均自愿參與本次研究并簽署知情同意書，均經醫院倫理委員會批準。

排除標準：生命體征不穩定者、精神疾病者、不配合展開本次研究者。

1.3 方法

對照組 ?在飲食護理方面護理人員要評估患者營養狀況，根據患者機體需求為患者制定針對性的營養補充計劃，注意多進食膳食纖維、營養元素、蛋白質和維生素含量豐富的食物，飲食口味注意清淡，禁止辛辣刺激，嗜煙酒者要禁煙禁酒。在用藥護理方面，護理人員要將藥物使用方法詳細告知患者，并將藥物使用方法標注在藥物外包裝上，叮囑患者及患者家屬嚴格遵醫囑服藥，嚴禁擅自更改藥物種類和劑量。在健康護理方面護理人員要將腦梗死的致病原因，治療機制和注意事項告知患者，提升患者對疾病的認知度和治療過程中的配合度。在心理護理方面患者在病發后會表現出不同程度的擔憂，擔心疾病對自己生命的威脅和對家庭成員造成的困擾，護理人員要積極了解患者情緒，并采取措施排解患者情緒。

實驗組 ?在翻身護理方面患者由于疾病影響身體部分肢體可能出現行動障礙，護理人員要定時協助患者翻身，避免患者肢體長期受到壓迫。在疑問護理方面，護理人員要耐心詳細解答患者及患者家屬在治療期間存在的疑問，減少患者對疾病的擔憂。在關節訓練護理方面，患者病發后長期臥床關節運動受到嚴重影響，護理人員要指導患者做伸展、內旋等關節運動，每次應不少于15分鐘，每天不少于三次。在鍛煉護理方面，護理人員要指導患者做平衡能力鍛煉護理和行走的鍛煉護理，鍛煉護理過程中要循序漸進，鍛煉時間也是視患者情況逐漸增長。在激勵護理方面患者受到傳統認知的影響，認為疾病難以治愈，在治療期間不積極配合醫生，護理人員要積極鼓勵患者接受治療，提升患者信心。

1.4 觀察指標 對比實驗組和對照組老年腦梗死（ACI）患者的滿意度情況。護理干預后對患者發放滿意度調查問卷，主要對護理人員的護理技術，護理水平和服務態度方面進行問卷調查，問卷調查滿分為100分，60分以下表示不滿意，60分至80分表示一般，80分以上表示滿意，滿意率等于一般患者人數與滿意患者人數之和除以總的患者人數。

1.5 統計學分析 將本實驗中的所有數據通過 SPSS21.0 版軟件實施統計處理，90 例老年腦梗死（ACI）患者的滿意度情況表現形式為“（%）”，通過 X2 檢驗分析數據。當 P<0.05，則表明數據存在統計學意義。

2.結果

2.1 實驗組和對照組患者滿意度情況比較 參與本次研究之后，實驗組滿意度情況顯著優于對照組（P<0.05）。詳見附表1.

3.討論

腦梗死是由于患者大腦血液供應障礙引發的[3]，患者在病發后肢體會受到影響[4]，對患者實施行為護理干預可以增強患者的機體運動功能，提高患者生活自理的能力，替身患者生活質量。通過對患者進行翻身、關節和鍛煉等行為護理，顯著且快速地增強了患者術后肢體功能。結合研究結果顯示：對患者護理干預后的滿意度調查問卷結果進行統計分析發現，實驗組45例患者中5例患者滿意度評分低于60分，16例患者滿意度評分為60分至80分，24例患者滿意度評分高于八十分，滿意率達88.89%，對照組45例患者中12例患者滿意度評分低于60分，15例患者滿意度評分為60分至80分，18例患者滿意度評分高于八十分，滿意率達73.33%，實驗組患者滿意度評分顯著高于對照組患者，（P<0.05）。

綜上所述，與常規護理相比，在老年腦梗死（ACI）患者的護理中應用行為護理的效果更顯著，可以明顯提升患者滿意度，故方案推廣意義大。

參考文獻：

[1]任金梅，詹艷.心理及行為干預對老年腦梗死患者康復效果及生活質量的影響[J].國際護理學雜志，2015，4（2）：89

[2]陳杰英.優質護理干預在老年急性腦梗死患者中的護理效果分析[J].中國現代藥物應用，2016，3（18）：215

[3]甘琳，林芬，陳艷.在老年腦梗死患者康復過程中應用行為護理的效果[J].醫療裝備，2018，9（11）：43-45

[4]祁九偉，崔桂芳.老年腦梗死患者康復過程中行為護理的價值分析[J].中國衛生標準管理，2017，6（1）：72