“過敏”，真的只能抗過敏，脫敏治療？其實我們一直在“被過敏”！

摘 要：平常我們經常聽到這樣的話，我不敢出門，我對花粉過敏，我不能抱小狗，我對動物過敏，我不能吃花生，我對花生過敏，我不能……人們的過敏千奇百怪，然后臨床就診時就會說這樣的話，患者：大夫我好像過敏了，怎么辦？醫生：去查查過敏源，查出來躲著點，實在不行就用點激素。我想大多數人都是這樣看病，有的人對紫外線過敏，難道要生活在陰暗中？有的人對空氣過敏，難道就不呼吸？甚至還有對精子過敏，難道就……？

有鑒于此種困惑，一直想寫一篇關于對過敏的看法和理念的文章，但是因為惰性卻一直沒有寫。當來診的病人越來越多“被過敏”后，我實在忍不住要寫一點東西，也希望找一些同道一起來做一些相關研究思考和治愈病例報道，以供有緣人參考。

關鍵詞：過敏性疾病

“醫生，我小兒流鼻涕，會不會成鼻炎呀？”，“醫生，我們有過敏性鼻炎，對蛋奶過敏”，“醫生，我們過敏，對大米過敏……我在臨床上總能見到各類型過敏的病人，越來越多的病人告訴我他們過敏。最嚴重者連大米、面食也過敏，很可憐。近一年來我曾治過兩個小兒都對大米過敏，其中一了七歲左右的小兒甚至四五年沒吃過米飯，天天都是面食，蛋奶類更是想都不敢想。當這個小孩被治好后，她非常高興的說：“終于可以吃米飯了！”

大家統一的思路都是覺得過敏需要避免這些過敏原，但其實，大部分過敏是完全可以治愈并脫敏的。

那么中醫如何看待過敏的呢？其實概括起來就是《黃帝內經》中的一句話“正氣尚存，邪不可干”，不管是紫外線，還是牛奶，花粉，花生豆，其實都可以看做是外邪，而這個“邪”是相對而言的，就好比同樣的辣椒，有的人就覺得好吃，有的人辣的直哭，不知道這樣說大家是否能理解。

臨床對病人觀察發現，很多病人其實并不是生來就過敏，往往是生了某次病后，某個癥狀一直沒好，然后才被檢查和診斷出過敏。而往往我們會認為因為過敏導致了生病，很少有人去想是不是因為生病導致了過敏，過敏也許只是這次生病的一種癥狀表現。

現代醫學的過敏理論已經深入人心，這里我想談一下從中醫的角度去認識這個過度敏感。過敏，西醫學認為是免疫反應過度，是一種機體的過度敏感，所以這種思維方式指導下的治療，無論你是用中藥還是西藥，都只是在抑制這種敏感反應，而并沒解決人體為什么會出現這種敏感反應的最根本原因。所以我們只能避免過敏原，因為這種反應會反復發作。

但是從中醫的角度來看，任何免疫反應，都是人體自愈能力的一種自我調整，也就是中醫講的人體正氣的調節作用。從局部來看，我們可能是看到了自愈能力反應的增強或叫“過度免疫”。但是從整體來看，人體的這種反應其實是減弱的。內經講“邪之所湊，其氣必虛”，因為人體的正氣弱了、不足了，才會讓邪氣趁虛而入，我們才會生病。

因為局部的邪氣存在，所以我們機體會調動正氣去抗邪、去調整，這就會出現各種病理癥狀，就會出現這種過度反應。但是從整體來看，我們依然是正氣偏弱的，也就是我們的自愈和自我調節能力有限，但是又沒有完全衰弱，所以這種自我調節就會反復發作，以要達到自愈為止。

但是為什么我們會對營養物質過敏呢？難道我們真的營養過剩到機體已經在出現排斥反應了嗎？其實是因為這些物質可以養我們的正氣，本來正氣已經衰疲，在沒反應的情況下，正氣得到一些營養支持，自然又會出現排邪反應。

為什么很多人都是在某次生病后出現所謂的過敏呢？為什么過敏有的會有呼吸道癥狀，有的會有皮膚癥狀，有的會有消化道癥狀？往往這些癥狀和某次生病的經歷有關。

比如感冒，我們會流涕，會發燒，或咳嗽等表現，西醫去檢查，也多會發現有炎癥反應，這也同樣可以說是過度敏感，這說明什么呢？說明我們人體正在對抗體內的邪氣，在自我調節，說明自愈能力正在工作。但是如果這個感冒、咳嗽一直沒治好，最后就會被診斷為過敏性鼻炎或過敏性咳嗽甚至哮喘。

中醫從整體正邪的層面來看問題，并不是基于西醫學的免疫學檢查或指標。而現在的過敏反應檢測完全是體外實驗結果，人體是很復雜的結構和功能整合體，體外的結果和體內的反應根本不可能完全相同。也就是說這種檢測結果依然存在問題，體外檢測結果并不能完全代表人體內部反應結果。在西醫學看來是反應過度的病癥中，在中醫辨證體系下，我們看到的卻是正虛而邪實，很多慢性的疾病反應更多的還是正氣虛，也可以說是人體的自愈能力還未強大到可以排出邪氣自愈的地步。但是正氣只要存在，就會一直出現排邪反應。正氣強的，反應會強一些，正氣弱的，反應會弱一些。

在中醫的辨證理論體系下，大部分過敏完全就是可以治愈的。因為我們可以通過扶持正氣幫助人體去排出邪氣，當邪氣一但被排完，問題就得以解決。所以中西醫在此的思維完全就是相反的。西醫看到的是過敏原這個誘因和正氣排邪的反應，但是他們看到的是反應過度，所以治療需要抑制這種反應，抑制人體的正氣和自愈能力。而中醫呢，看到的是正氣不足和邪氣久留，治療就會去扶持人體的正氣去幫助排邪，讓反應從根本上被治愈。

古人講用藥如用兵，這個道理就像打仗。你（正氣）很強大，誰都不敢欺負你，就不會有敵人（邪氣）進來。但是當你（正氣）不夠強大時，敵人（邪氣）就會乘虛而人。敵人（邪氣）進來了，但是你的軍隊（正氣）不夠強大，沒能把敵人消滅。人體自然就會增派軍隊去打仗，這就是我們看到的局部免疫反應過度。

如果還不能把敵人消滅，那戰爭（癥狀）就成了持久戰。同時，你的軍隊派出去后，身體后方軍隊就相對減少了。因此從這個理論出發，我們用藥呢，就是增加他的軍隊力量，幫助軍隊消滅敵人，而不是一味勸降。現在的西醫治療或西醫式思維治療，都是去勸降。打不贏咱們就不打了吧，退一步，戰爭暫時性消失，臨床癥狀緩解。但是敵人（邪氣）還在，你退一步，他就進一步，最終還是會遇到一起，還是要打。所以經常我們會遇到有這樣的情況，即使把所有過敏原控制完，但臨床癥狀卻依然還是在復發。

再比如說受寒流鼻涕，這就是有敵人進來了，這個寒氣就是敵人。機體就會有免疫功能去戰爭，這個戰爭的反應就會有流鼻涕的過程。機體的正氣強，鼻涕流完，寒氣也就跟著被排掉了，機體就自愈了。正氣弱的，我們需要幫助一下，還是把寒氣排干凈，然后會自愈。而西醫式方法呢，就是用藥去制止這個流鼻涕的癥狀，鼻涕可能不流了，但是邪氣排不出去，然后就會出現過敏性鼻炎或咳嗽甚至哮喘。

有人說不理解什么是邪氣？其實很簡單，凡是一切可以引起炎性反應的，或在體內被留存但是機體又不需要的， 我們都可以叫邪氣。用中醫來講就是我們經常說的，受風了，受寒了，體內有濕了，有瘀血了，有氣滯了，有痰了，等等。這些都可以叫做邪氣。有了邪氣，機體在正氣作用下就會通過一些方式去調整、去排泄。

比如受了風寒，人體會通過調節皮毛和呼吸道去排泄。比如積食，人體會通過消化系統去調整。這些都是人體自己的自愈方式和排邪反應。正氣強的，排完自己就好了，正氣弱的，排不出去，機體就會長期有癥狀。而這種癥狀一般會在某種引起機體正氣（自愈能力）波動的誘因下加重，所以產生了所謂的過敏。基于這種理論支持下，我們在臨床上也確實通過提高人體的正氣（自愈能力）和刺激治療，讓很多人脫敏。過敏不再是需要長期逃避過敏原，而是可以主動迎戰和自愈。

參考文獻：

[1]醫學免疫學[M]. 成都科技大學出版社 ， 汪成孝主編， 1994

[2]劉希彥的道鑒傷寒論 人民衛生出版社 劉希彥 1992

作者簡介：曾俊峰，1974.10.10，男，江西臨川，海口小米中醫，主治醫師，研究方向：過敏性疾病的發生機理及中、西醫治療