徐建英

摘 要:目的:通過分析婦產科護理中比較常見的安全隱患問題,從而提出相關的預防護理干預對策,減少護理差錯事件的發生。方法:收集我院400名婦產科患者,通過對他們進行相應的調查以及其反饋的情況進行回顧性分析,對護理期間患者發生的風險事件統計,并了解患者滿意情況,同時總結防范的對策。結果:調查結果顯示,本院婦產科的護理差錯事件從原來的 7%下降到了 0.4%,同時患者的護理滿意度得到顯著提高,投訴事件明顯減少。結論:這個問題在婦產科中較為常見,加強管理,嚴把護理質量關,也可以在實際護理工作中適當采取風險管理措施,幫助降低風險事件發生的可能性,值得臨床推廣應用。
關鍵詞:婦產科;護理工作;對策;安全隱患;
女性是人類社會賴以繁衍的主要角色,她們承擔了很大的壓力,尤其是身體方面的,有調查顯示[1],孕婦在生產時的痛感達到十級,似乎是人類所能承受疼痛的最高級別,由此可以想到,女性在生產后代的時候承受了多大的痛苦,在承受著一切的時候,相對的女性的疾病也比較多,因此,婦產科是臨床對重要的一個科室,并且也是醫院收治患者最多的科室之一,相應的在這里,護理工作也比較繁瑣,牽扯到方方面面,因此在護理的過程中要求護理人員能夠具備 較 好 的 專 業 素 質,從 而 對患者實施良好的護理,避免安全隱患的出現,進而提高護理的效果。
婦科的疾病很多,主要收治月經紊亂、陰道流血等婦科生殖系統疾病,分娩、流產等與妊娠有關。大多數研究資料報道,均可發現婦產科出現不良事件的可能性較高,其原因包括多方面,如護理因素以及患者因素等。此時考慮引入護理風險管理措施,有針對性的預防與控制安全隱患問題,針對婦產科的護理不僅關系到孕婦的健康與安全,同時還牽系著家庭的希望,。本次研究將以醫院婦產科患者為對象,對護理工作中容易發生的風險及隱患進行總結,從而可以有效的對婦產科的護理起到好的改善作用,也可以避免不必要的醫療爭端,促使產婦順利生產,幸福回家。本研究對此進行了以下的調查探索。
1 資料和方法
1.1一般資料
選取我院 2018年1月-2018 年1月婦產科患者400例資料,患者同意配合本次研究,因此將這些患者定位研究對象,調查的內容大致有患者對于就診期間,對護理工作是否滿意已解決滿意程度,并讓患者提出認為護理存在不周到的地方,以及可能引起不安全事件的安全隱患;針對患者的意見進行總結和分析。;患者年齡為23.5~62.5歲,平均年齡為(38.65±2.13)歲。主要病譜:計劃性剖宮產、陰道試產、婦科腫瘤(包括子宮肌瘤)、急慢性盆腔炎。患者的年齡、生產次數與學歷等基本信息無統計學差異(P>0.05),具有可比性,說明本研究具有調查的意義。
1.2方法
這個研究中所有的患者護理期間都做常見的常規護理,比如需要護理人員協助患者做的各項檢查,或針對患者疑惑問題進行解答。護理干預主要包括一下幾個方面[2]:①加強護理知識干預:美味孕婦都夢想成為一個媽媽,所以在孕產期的時候,都會存在一定的安全意識,但是由于患者的學歷、年齡、見識等很多自身的因素,另外還有患者的壓力以及所處的環境,并不是所有的人都有能力去科學的將孕產期飲食、運動、作息等不同層次的注意事項列舉出來,另外如果有能力的話,孕婦應該最好抽出時間做好專業的培訓,使得產婦能夠進行自主的護理,為安全生產做好保障。②對于患者來說,采取針對性護理,比如在心理護理干預方面,需對患者日常行為表現觀察,及時觀測患者的心理狀態的改變并且要及時給予相對的安慰措施;再如知識宣教,可向患者講解疾病、保守治療以及手術治療等相關要點。③加強護患溝通技巧培訓護患溝通是一種技巧性的工作,很多護理人員并沒有掌握這樣的語言技巧,所以很多人不能進行有效的正確溝通,從而會引發護理機構與患者之間的矛盾的發生,同時還可以請那些護患溝通執行較好的護理人員對自己的工作方法進行分享,倡導其他護理人員共同進行學習 。④在臨床工作中,院方應該定期進行安全教育,為了增強護士責任心,這個目的是重點強調工作的重要性以及護理差錯事件有可能造成的嚴重后果,通過這些方面的學習以及激發從而提高護理人員對護理工作的重視程度。
1.3 觀察指標
統計安全隱患采用統計學的方式來歸納,并通過臨床的溝通問詢與科學的數據分析,統計對婦產科護理工作中的安全隱患也就是在婦產科中患者發生不良事件的幾率,比如有風險發生率、意外事件、護理投訴等負面,患者對護理工作的滿意度以及投訴事件發生情況。
1.4 統計學方法
本次研究采用 SPSS 20.0 軟件進行數據分析統計,以百分比 % 與均值 ± 統計數據,計數資料以 t 檢驗,P<0.05 表示數據之間的差異具有統計學意義,產婦在接受護理前后的情況對比具有統計學意義(P<0.05)。
2.結果
2.1不良事件發生情況觀察
2.2 護理后產婦的反饋滿意率提高
3 討論
通過對400例婦產科患者進行調查,從以上的數據中我們可以總結其中存在的隱患,隱患的范圍比較多,會產生很多的不良反應,比如有風險發生率、意外事件、護理投訴等負面影響,并且兩個組別進行對比,這些不良反應的比例變化比較大,數據差異較顯著,經過數據分析可知,這些數據在統計學上有統計學意義。另外對患者的滿意的進行評分可得出,護理前后婦產科患者對于醫院護理的滿意度有比較明顯的變化,數據也具有一定的統計學意義,所以護理干預對于患者的護理風險以及患者對護理滿意度具有效果。
婦產科是醫院的重要科室,婦產科的護理工作也相對的比較繁雜,鑒于這樣的一個地位,婦產科也就成了護患糾紛較頻發的高危科室,然而護患糾紛發生的原因很大,如護理因素、患者因素等,一旦有安全事件發生,不僅會影響患者以及醫護人員及患者家屬的心情,還會更甚使患者的心理狀態發生巨大的波動,進而會產生焦慮等情形,另外還可能將影響患者治療效果。護患糾紛的主要原因為護理差錯事件的發生[3],為了降低護患糾紛的發生,本院婦產科對護理工作中存在的安全隱患進行了總結,并針對這些安全隱患制定了相應的防范措施。另外贏做到個體化治療,總結護理中的常見危險因素,并加以科學的安全預防,提高其心理認知水平,使得婦產科護理工作順利推進。研究結果表明,在這些防范措施在婦產科護理工作中得到執行以后,醫院婦產科的護理差錯事件發生率有了明顯的下降,在這個時候,我們還明顯看出患者的護理滿意度有很大的提高,護患關系得到明顯改善,因此值得在臨床護理工作中進行推廣應用。
從整個調查研究可以看出,安全隱患問題在婦產科護理工作中較為常見,我們無法避免,所以在實際開展護理工作中,其中護士是核心,我們要積極面對,不要逃避這個問題,所以我們可引入風險管理措施,最重要的是加強對護士的素質的提高,同時加強院方對于護理工作的支持,以期加強對于患者進行干預,幫助構建良好的護患關系,應作為護理管理中的主要方案。
參考文獻
[1]李艷書.婦產科護理工作中常見的安全隱患及防范對策探討[J].科學大眾(科學教育),2019(02):184.
[2]潘嫦瑤.婦產科護理常見安全隱患及防范對策[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(89):272+275.
[3]童 文 香 . 婦 產 科 護 理 常 見 安 全 隱 患 及 防 范 對 策 [J]. 醫 院 管 理壇 ,2013,30(03):20-22.