中醫學整體思維對人格系統發展理論的影響(連載一)——人格系統與遺傳、環境系統

劉曉雯　呂學玉　汪衛東

摘要?全文從自然環境、社會人文環境、先天稟賦和后天家庭教養方式4個方面介紹人格形成過程與外界的關系。這是在中醫整體思維啟發和指導下，結合中國傳統文化和長期臨床研究而提出的“系統發展理論”，對破解西方人格理論研究中存在的幾大難題有啟發性意義。

關鍵詞?中醫心理學;人格;整體思維;理論;自然環境;人文環境;先天稟賦;后天教養

The Influence of Traditional Chinese Medicine Holistic Thinking on the Theory of Personality System Development——Personality System，Heredity and Environment System

Liu Xiaowen1，Lyu Xueyu2，Wang Weidong2

（1 Beijing Xuanwu Traditional Chinese Medical Hospital，Beijing 100050，China; 2 Guang′anmen Hospital，Chinese Academy of Traditional Chinese Medicine，Beijing 100053，China）

Abstract?This paper introduced the relationship between the process of personality formation and the outside world from 4 aspects：natural environment，social and humanistic environment，innate endowment and acquired family rearing style. Under the inspiration and guidance of the whole thinking of traditional Chinese medicine and combining Chinese traditional culture and long-term clinical research，this paper put forward the “systematic development theory”，which is instructive to solve some difficult problems existing in the research of western personality theory.

Key Words?Psychology of Traditional Chinese Medicine;Personality;Overall thinking;Theory;Natural environment;Innate endowment;Acquired upbringing

中圖分類號：R277.7文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2019.03.049

西方關于人格理論的研究目前公認存在著幾大困境。即1）人格是穩定的還是可變的？2）人格的結構與維度之間的具體關系;3）結果還是過程？4）描述還是解釋？有人提出，要破解這個難題，需要從以下幾個方面進行努力1。即：建構人格心理學的元理論;將人格置于廣闊的學科背景中進行研究;進一步完善人格研究的方法論。我們曾在《中醫理論在中醫心理學人格理論形成過程中的影響》[2]、《中醫心理學與人格研究狀況述評》[3]等多篇文章中對中醫心理學的人格理論進行過論述。在中醫學整體思維啟發與指導下，結合中國傳統文化和我們長期臨床研究，提出了人格構造的“系統發展理論”，作為一管之見，供研究參考。

我們首先從自然環境、社會人文環境、先天稟賦和后天家庭教養方式4個方面的整體思維介紹人格形成過程與外界的關系。

1?人格系統與自然環境是一個不可分割的整體

《靈樞·歲露》曰：“人與天地相參，與日月相應也”，這是古中醫“天人合一”思想的論述，也是中醫整體觀的體現。不僅是中國古中醫學，古今中外學術界對自然環境之于人格形成的影響已經有了大量的研究[4-5]。生態環境、氣候條件、空間擁擠程度等這些物理因素都會影響到人格的形成與發展。有很多研究說明了生態環境對人格的影響[6]。另外氣溫會提高某些人格特征的出現頻率，例如熱天會使人煩躁不安，對他人采取負面反應，發生反社會行為?？傊?，自然環境對人格雖然不起決定性的作用，但在不同物理環境中，人可以表現出不同的行為特點，所謂一方水土養一方人，就是這個意思。以陶淵明為例，據蕭統《陶淵明傳》記載：“陶淵明，字元亮，或云潛，字淵明，潯陽柴桑人也”。潯陽柴桑，今江西九江境內，地理位置北臨長江，東傍鄱陽湖，南靠廬山，依山傍水，環境秀美。陶淵明在柴桑度過了他的少年時代，很早就結下了田園情結，“少無適俗韻，性本愛丘山”（《歸園田居》其一）。陶淵明自小家庭本不寬裕，可以說拮據甚至是貧困伴隨其一生。這樣的生活使其這個本來就生長在沒落貴族家庭里的陶淵明在情感上更加疏遠朝廷和統治者。為了維持生計，他和農民、田園、勞作的關系日益親密，即使后來為官，也因為這段一般士大夫難以體會到的民間經歷，使其能冷靜客觀地看待社會弊端。田園生活還賦予了陶淵明堅強的意志和耿直的性格，在他的骨子里地打上了“自然”的烙印。從這里可以看出人格的形成和發展是個體先天遺傳素質與后天自然、社會環境相互作用的結果。

2?人格系統與社會文化屬性是一個不可以分割的整體

中醫學經典著作《黃帝內經》中《素問·疏五過論》：“從容人事，以明經道”7。所謂人事，即社會人際之事，如社會、政治、經濟、文化、教育、宗教、道德、風俗、信仰以及人的性別、年齡、體質、人格、心理等多種因素對個體人格系統必然會形成影響。這在我們的臨床研究中的大量臨床案例充分說明了這一點。這是從社會宏觀方面來理解的，我們已經作過論述。同時我們認為，這些復雜的社會文化屬性必然要通過家庭教養方式與生活事件過程對個體人格發展過程與人格發展狀態形成莫大的影響。我們可以通過圖1從整體角度看到自然環境和社會文化屬性因素對個體人格形成的先天與后天的影響，充分展示出中醫學整體理論對我們現在構建現代中醫心理學人格形成與發展的系統整體觀。

人格的發展會受到個體的社會文化背景的影響。不同的國家和民族有著不同的文化底蘊，也就形成了不同的民族特性和心理特征。心理學的生命力就在于應用，要研究人格，需要結合相應的社會環境、文化背景，將人格發展與社會文化環境進行剝離再融合來分析。由中醫學這一中華優秀文化寶庫中分化發展并日益繁榮起來的中醫心理學，為心理學研究模式的多元化和本土化開辟了一條具有深厚歷史積淀的新途徑。中醫心理學在人格研究上需要解決2個問題：人格“發展”與“本土化”問題。

3?先天稟賦是人格發展過程中不可或缺的成分

《素問·宣明五氣》稱：“五臟所藏，心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志”，是人精神活動的主體。五神與五臟形成直接聯系，化生諸多心理活動，衍生出以七情為基本要素的情志心理結構和人格結構，由此構筑了中醫心理學理論體系。五神不僅是人的最基本、最核心的精神活動，還是溝通人際聯系、形成社會關系的基礎和橋梁，可見人格的形成與發展可見，離不開五神。而先天稟賦的充盛與否在五神的發生發展中既是相應物質基礎，也是生命活動的激發條件，是人體生命活動的集中體現。“人格”是中醫之“神”概念的一部分。神是中醫心理學的核心問題。中醫的“三神”理論認為，中醫之“神”的含義非常廣泛，除了“整體生命活動的外在表現”和“人體的最高功能層次”之外，還包括人的精神、心理結構和心理活動，體現出“元神”（不神）、“識神”（思慮神）和“欲神”3個不同的層次8。見圖2。其中“元神”是“神”最重要的部分，是先天的，有了它，就有了生命;元神不受意識支配，可自主地發揮作用，識神則賴其而產生，卻又可干擾元神;元神存在于大腦結構當中;元神是生命的主宰。而現代心理學則認為，氣質是個人生來就具有的心理活動的典型而穩定的動力特征，是人格的先天基礎。從這個角度來看，所謂氣質，已經在中醫整體論思想中有所體現了8。

4?家庭教養方式與生活事件對個體人格形成與發展產生了重要影響

中國古代非常重視家庭教育，家庭教育思想可謂源遠流長。在浩如煙海的文化典籍中可以看出，除了先秦的禮法，漢代的家法，六朝以后出現的家訓、家規、家儀等，都有著對家庭教育的專門論述，另外，還有大量散見于經史子集中的有關家教的名言、名篇和大量的古代傳統家書以及傳播于世的教子詩文等，也無不蘊含著豐富家庭教育思想，闡釋對家庭教育重要性的認識。在中國的傳統社會中，齊家既是修身的目標，又是治國的基礎。所以，怎么樣“齊家”便成為中國古代家庭教育的根本追求。魏晉南北朝時期，社會上涌現了大批家庭教育著作，如諸葛亮的《誡子書》，嵇康的《家戒》，向朗的《戒子遺書》等。此中顏之推的《顏氏家訓》堪稱是我國歷史上第一部內容豐富、體系宏大的家訓。關于家庭培養方式對人格形成與發展的影響，尤其對青少年時期的人格影響，國內外均有相關文獻報道9-14，我們下面還將從臨床案例研究結果中予以更詳細的介紹。我們通過圖3可以從宏觀角度看到基因遺傳背景下，后天自然環境、社會環境與家庭教養方式對個體人格形成與發展的影響。

我們還可以通過圖4進一步看到對個體人格發展過程中，家庭教養方式與生活事件對人格形成產生的影響，其中的具體內容，我們是從30年臨床研究積累的病歷（包括來自近千例精神與心理疾病患者自己所描述的成長過程），并經過現代質性研究和臨床研究過程中逐步提煉而成。其中的具體內容我們將通過其他文章進行詳細的介紹。

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