以“護士職業精神”為契入點的《護理學基礎》課程思政教學理念與實踐

王洋　胡佳慧　遲曉華　解東　王艷華

摘? 要：探討以“護士職業精神”為契入點的《護理學基礎》課程思政教育，在教學過程中將《護理學基礎》課程教學與思想政治教育有機融入，找準結合點，抓住切入點，貫穿全程，真正做到“傳道、授業、解惑”，將知識傳授與價值引領相結合，在潤物細無聲中立德樹人。文章從課程思政教育目標、課程思政教育設計、專業課教師思政理念培訓、課程思政德育元素的提煉與應用等方面研究闡述，真正做到了培養護理專業的學生珍惜生命、愛護生命的責任意識，從而培養護生的科學人文素養和南丁格爾精神，為構建專業課思政教育體系，促進高等教學護理專業思想政治教育發展提供理論借鑒。

關鍵詞：護理學基礎;課程思政;護士職業精神

中圖分類號：G641? ? ? ? ?文獻標志碼：A? ? ? ? ?文章編號：2096-000X（2019）26-0175-03

Abstract： This paper discusses the ideological and political education of the course "Fundamentals of Nursing" based on "professional spirit of nurses". In the teaching process， the basic nursing course teaching and the ideological and political education are integrated organically， the combination point is found， the breakthrough point is grasped， and the whole process is run through， so as to truly achieve "imparting， teaching and solving puzzles"， the combination of knowledge teaching and value guidance， and the cultivation of people in the quiet and neutral nature of moistening things. This paper studies and expounds the objectives of ideological and political education in curriculum， the design of ideological and political education in curriculum， the training of ideological and political ideas of professional teachers， and the refinement and application of moral elements in ideological and political education in all courses. It has really achieved the cultivation of the responsibility consciousness of nursing students to cherish life and cherish life， and the cultivation of scientific and humanistic quality and Nightingale spirit of nursing students， so as to build a professional ideological and political education system， so as to promote the development of ideological and political education of higher education nursing professional to provide theoretical reference.

Keywords： Fundamentals of Nursing; Ideological and Political Education; professional spirit of nurses

護理本身就是一門“以人的健康服務”為主的專業，特別是經濟全球化發展，對現代社會護理服務的需求是多樣化和高質量的。護理學是一門應用型學科，集人文，醫學，社會和藝術于一體。它不僅要求本科護生具備精湛的技能，扎實的理論基礎，護生還要具有創新思維、臨床評判思維、思想道德修養及職業道德，應進一步增強多元文化素質和核心崗位勝任力的能力。

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議指出[1]：要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人，努力開創我國高等教育事業發展新局面。大學的立身之本在于立德樹人，特別是幫助青年學生樹立正確的世界觀價值觀，定位人生的航向。

本項研究可以利用《護理學基礎》這門實踐性很強的綜合性隱形專業課程，完成課程思政。專業課程常常被看做是學生理論與實踐結合的橋梁課程，其更應該是通過這種專業隱形課程完成課程思政，可以通過課程情感目標的設定，潛移默化“潤物細無聲”的完成，專業課的思政元素融入，避免刻板化的植入思政內容，更利于護生的接收，培養其職業道德、職業情感及加強職業素養的護理專業本科生，以滿足未來護理事業合格接班人的需要。

一、課程思政教育目標

（一）護士職業能力教育的“三個對接”

以就業為導向，理論聯系實際以為原則。以護士職業能力教育的“三個對接”為原則[2]，即：理論教學，與執業護士考試，相對接;技能操作，與現代臨床操作規范，相對接，學生職業素養，與護士職業道德及職業規范，相對接，從而提升學生的綜合職業能力素養。通過《護理學基礎》課程學習，參照護士職業考試大綱、臨床護理工作考核“三基三嚴”的內容，為學生奠定理論基礎，從而提高護考通過率、提高就業率。通過教師的專業引導，學生既可以掌握完整的護理學理論體系，也可以自發運用馬克思主義的理論和方法論去解決問題，同時引發他們對于本專業本學科價值層面的思考[3]。

（二）體現“以人為中心，以護理程序為框架”的人文護理模式

課程采用“以人為中心，以護理程序為框架”的模式，該模式以學生為中心，體現以人為本的護理理念，以患者為中心的人文關懷來培養學生。在教學過程中突出以學生為中心，教師為主導的教學理念，教學中心從教師教學轉向學生自主學習，采用提問式、案例式、啟發式、情景模擬式、體驗式教學、角色扮演、對分課堂、混合線上線下教學、操作技能競賽教學法等，有助于培養學生的獨立思考能力，批判性思維能力以及分析和解決問題的能力。授課中培養學生在臨床應以患者為中心，服務于患者，在整個護理過程中，以適應整體護理的需要，關心患者，將人文關懷滲透到職業工作中，從而引領護士職業道德和職業情感的提升。

（三）實施護理職業情感培養，增強護生護理職業道德素養

培養護生具有“以人的健康為中心”的護理教育理念，在教學中，加深學生護理情感的體驗與培養，樹立正確的價值觀、道德觀及職業觀，使其具有“以人為本”的健康護理理念，培養其具有嚴謹認真的工作態度、有效人際溝通的能力、熱愛護理工作崗位的情感，樂于為患者服務，對待每一位患者及家屬都有足夠的愛心、耐心、細心和責任心，建立團隊合作精神，能夠敬畏生命，增強牢固的專業理念，促進護理專業發展，為建立良好的護患關系打下基礎。

二、課程思政教育設計

課程圍繞德育元素為教學目標，采用雙課堂的形式，以理論課堂為主，實訓課堂為輔，提煉《護理學基礎》課程德育元素，以思政教育為核心，建立護生與教師平等關系，將課堂還給護生，突出護生課堂的主體地位，教師為主導地位。授課前，任課教師對護生進行學情分析，采取有效的教學手段，目前以線上線下混合式教學為主，課上有針對性地促使學生與教師進行合作提升及互動交流，課下提供教學資源，使學生不僅開闊了視野還豐富了知識、增長了見識，具體設計見（圖1）。

（一）構建《護理學基礎》課程思政模式，完善教學體系

教學體系包括內容體系、方法體系和手段體系。教學體系的安排必須完整、有序，富有邏輯性。在《護理學基礎》教學中，職業道德、職業規范、職業情感、人文素養教學模式的構建注重這幾方面的有效統一，注意選擇合適的教學方法，豐富的教學手段，改進相關教學措施。

1. 課程內容：教學中除了教材中的基礎理論知識，在 “護士與患者”“患者入院和出院護理”等章節中還穿插補充了其他相關學科知識，如：人際溝通、社交禮儀、中國傳統文化、護理人員先進事跡和護理文化等內容。

2. 教學方法：根據各章節的內容特點，綜合運用“提問式、案例式、啟發式、情景模擬式、體驗式教學、角色扮演、對分課堂、混合式線上線下教學、操作技能競賽教學法”等，以增強護生的參與性和感悟性，培養學生提出問題、自主思考和解決問題的能力，重視批判性思維和解決問題的發展思維的培養。

3. 媒體手段：除了教材提供的基本多媒體課件，還組織學生記錄自己學習《護理學基礎》課程成長的記錄視頻，借助教學網絡平臺播放《感動中國》《非典》等影片應用于教學中。

（二）構建多層次、多渠課程思政教學模式

構建一個由“兩個課堂”與“三個方面”相結合的多層次、多渠道的教學模式。“兩個課堂”即第一課堂為理論與實訓課程教學課堂;第二課堂為課外培養課堂。“三個方面”即護理學專業學生、教師、授課內容。

第一課堂是學生學習的主要場所，學習內容相對集中，可以充分發揮教師的主導作用，增強護生的主動參與性。加深學生護理情感的體驗與培養，樹立正確的職業觀，使其具有“以人為中心”的護理理念，課堂突出以學生為主體，醫院工作引導學生關心患者，突出患者為中心，培養其敬畏生命的職業精神。為了避免學時限制，教師還可以利用實訓課程的靈活性與學生面對面的近距離接觸，通過言傳身教的啟迪，結合多種教學方式如“體驗式教學、角色扮演”等方式，培養其具有嚴謹的工作態度、有效溝通的能力、熱愛護理工作的情感，樂于為患者服務，對待每一位患者都有足夠的愛心、耐心、細心和責任心，建立團隊合作精神，引導培養牢固的專業理念，全面系統的對護生進行人文素質的培養、職業情感、職業道德、職業規范的熏陶。第二課堂為課外實踐培養課堂，充分利用課外實踐培養課堂，以“以賽代練”，扎實專業技能，提高學生專業認同感，將技能大賽作為職業技能教育、職業素養教育的有效手段;以“杏林天使志愿服務團”為平臺，提高了學生社會服務意識和擔當精神，提高學生服務社會的能力與水平，鼓勵學生勇于承擔社會責任，提高責任意識，為護理職業道德培養奠定了良好基礎。由此可見，“課程思政”的實質是以德育為目標，以課程為載體，從高校立德樹人的本質出發，發揮專業課、通識課、實踐課及第二課堂的德育功能，構建全員、全程以及全課程的綜合性思想政治教育體系，實現從原有單一的思想政治課程式教育向立體化的德育模式轉化，引導學生將理論化為方法，將知識踐于德行，成為德智體美勞全面發展的護理應用型人才。

（三）專業課教師思政理念培訓

“課程思政”的教學效果能否實現，首先應提高專業課教師的“課程思政”意識，并提升專業課教師開展“課程思政”的教學動力。目前，專業課教師普遍認為思政教育是思政課程教師的事，認為和自己培養護生適應臨床關系不大。因此，提升專業課教師開展“課程思政”的動力，關鍵在于使他們認識到“課程思政”可以通過挖掘課程思政德育元素，提升《護理學基礎》課程的學術和人文價值，促使學生多維度、多元化、多方位的理解專業內涵，提升專業自信、理論自信，不僅不會削弱或干擾專業課教學，而且提升整體課程教學效果。課程教學前，咨詢護理教育專家及思政教育學專家，總結課程思政教學模式的相關知識和特點。集體備課，使參與《護理學基礎》課程教學的教師對課程思政教學模式的實施過程、學生參與原則、質量控制等有比較充分的認識與了解，為專業課程課程思政教學模式的順利實施打下良好的基礎。

三、課程思政德育元素的提煉與應用

首先，課程組成員針對《護理學基礎》課程教學內容，有計劃的進行德育元素的提煉，結合護理專業的特征，以“護士職業精神”為契入點，將護理職業道德教育納入課程。同時，修訂新版人才培養方案，增加思政德育目標的內容。通過這種專業隱形課程完成課程思政，做到“潤物細無聲”，將護士職業精神滲透到教學育人當中。

例如，在講解導尿術時，引入中國傳統文化的案例，案例：晉朝葛洪在《肘后方》中曰：“小便不通，土瓜根搗汁，入少水解之，筒吹入下部。”這是最早的導尿術的中醫文獻。而孫思邀在《千金要方》中，對此法做了具體的描述：“津液不通，以蔥葉除尖頭，內陰莖孔中深三寸，微用口吹之，胞脹津液大通，便愈。”由此可見，晉至唐時期我國祖國醫學已經開創了導尿術，可以講故事的形式融入到課程，突出中國傳統文化在醫學史上的重要性，使護生做到理論自信、文化自信及提升護理專業的自信。在《肌內注射法》引入新浪微博肌內注射部位定位錯誤的帖子，該帖子內容主要是由于護士在注射時，選擇的部位或是進針的方法錯誤，所出現的醫療事故，最終導致患者終身的殘疾，給家庭和社會帶來沉重的負擔，引起學生思考，使學生從中吸取經驗教訓，在臨床護理工作中，引導學生要做一名理論扎實、技術嫻熟、同時具有愛心、細心、耐心和責任心的合格護士;在《緒論》中介紹護理學的發展歷程中引入目前79名中國“南丁格爾”獲獎者、“抗擊非典的優秀護士”等先進事跡，作為“護理學基礎”理論課的思政育人素材，給予護生養成護理職業素養的正能量，在潛移默化中灌輸敬業精神、奉獻精神。

四、結束語

“課程思政”是從大思政格局中出發的一場教育改革的實踐。它不是指增加幾門思想政治教育的課程，而是將思想政治教育貫穿于課程體系的各個環節，激發不同課程中的思政元素，將知識傳授與價值引領相結合，在潤物細無聲中立德樹人[4]。

《護理學基礎》是一門實踐性很強的基礎應用型課程，是護理學專業中的專業核心課程，是護生奠定理論基礎的橋梁課程，更是可以通過這種專業隱形課程完成課程思政，其實訓教學約占該課程總學時的一半，能夠發揮理論聯系實際的作用，也對本專業其他專業課程的理論學習與臨床實踐之中發揮橋梁的作用，是培養學生崗位適應能力、文化素質、職業道德素質的主干課程。在教學過程中將《護理學基礎》課程教學與思想政治教育有機融入，找準結合點，抓住切入點，貫穿全程，真正做到“傳道、授業、解惑”[5]。專業教學不僅要“授業”（即傳授知識），“解惑”（即掌握方法），更要“傳道”，即培養學生品德。

本課程研究是將思政德育元素有機融入專業課程中，真正的做到全程育人、全方位育人，以隱形教育的方式，融入課程體系的每一個模塊，《護理學基礎》課程教學中，充分調動課程中的思政元素和德育內涵，將知識傳授與價值引領相結合，每一個單元課程內容都會引發護生對于四個層面知識的整合和吸收。真正做到了培養護理專業的學生珍惜生命、愛護生命的責任意識，全心全意為人類健康事業服務的奉獻精神的職業態度，勇于創新的理念[6-7]，從而培養護生的科學人文素養和南丁格爾精神，為構建專業課思政教育體系，促進高等教學護理專業思想政治教育發展提供理論借鑒。

參考文獻：

[1]習近平在全國高校思想政治工作會議上強調：把思想政治工作貫穿教育教學全過程開創我國高等教育事業發展新局面[N].人民日報，2016-12-09.

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[4]高德毅，宗愛東.從思政課程到課程思政：從戰略高度構建高校思想政治教育課程體系[J].中國高等教育，2017（01）：43-46.

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[6]王茜.“課程思政”融入研究生課程體系初探[J].研究生教育研究，2019，4（52）：64-68.

[7]李國娟.課程思政建設必須牢牢把握五個關鍵環節[J].中國高等教育，2017（z3）：28-29.