警惕糖尿“假陽”現(xiàn)象

糖尿病最初命名是因為尿里面出現(xiàn)了糖，因而稱之為糖尿病，實際上許多情況下，尿里面都可能出現(xiàn)糖尿而呈“假陽性”現(xiàn)象，應(yīng)予注意。常見的有：

?腎性糖尿：正常人每分鐘約有100毫克糖從腎臟的腎小球排出，但經(jīng)腎小管時又被重新吸收而進入血液循環(huán)，因此，正常人尿中是不會出現(xiàn)糖的。當(dāng)腎臟有病時，如患了慢性腎炎、腎病綜合征、老年性腎病等疾患時，腎小管的重新吸收能力下降，于是便出現(xiàn)了糖尿。

?神經(jīng)性糖尿：某些疾病，如休克、外傷、腦出血、大面積腦梗塞等，使人處于應(yīng)激狀態(tài)，引起內(nèi)分泌紊亂，使肝糖元大量分解，可使血糖濃度上升，從而出現(xiàn)糖尿。

?藥物性糖尿：若長期使用激素，如糖皮質(zhì)激素、垂體后葉素以及嗎啡、解熱鎮(zhèn)痛藥等，可使某些人出現(xiàn)糖尿。

?妊娠性糖尿：妊娠婦女在妊娠中期以及后期，由于乳腺功能活躍，所分泌的乳糖增多，同時，因妊娠使腎小管重新吸收葡萄糖的能力下降，都有可能使妊娠婦女血糖濃度升高，尿糖增高，尿糖檢查陽性。

?飲食性糖尿：當(dāng)人們從食物中攝取大量的糖類物質(zhì)時，可以從尿中查到糖，如甲狀腺機能亢進或植物神經(jīng)功能紊亂的病人，因其腸道對食物中的糖類吸收過快，可出現(xiàn)一過性高血糖，尿糖此時也可能呈現(xiàn)陽性反應(yīng)。

?總之，尿里面出現(xiàn)糖不一定就是糖尿病，若在尿中出現(xiàn)了糖時，應(yīng)結(jié)合血糖濃度、臨床表現(xiàn)綜合分析，而后正確判斷，不能一見尿糖陽性就認為是患了糖尿病而隨意做降糖治療。

（摘自《醫(yī)食康壽》）