健康體檢者血脂、血尿酸水平及同糖尿病發(fā)生的相關(guān)性分析

陳曉聿

（內(nèi)蒙古包頭市第四醫(yī)，內(nèi)蒙古 包頭 014000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月～2019年5月我院收治的糖尿病患者75例作為觀察組，另選取體檢的健康者75例作為對(duì)照組。兩組患者一般資料（性別、年齡等）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

患者經(jīng)檢查后都確診為糖尿病，患者都能配合此次研究，經(jīng)過醫(yī)院倫理會(huì)批準(zhǔn)，簽署知情同意書。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

患者經(jīng)過檢查后出現(xiàn)心腦血管疾病、肝腎功能不全等，患者出現(xiàn)高血壓和精神疾病，排除此次研究。

1.4 方法

兩組患者空腹12小時(shí)等待檢查，于清晨空腹抽取靜脈血，抽血后立刻血清分離，從而提升檢查質(zhì)量。采用全自動(dòng)生化分析儀對(duì)患者的血清尿酸、血總膽固醇和三酰甘油水平進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.5 觀察指標(biāo)

對(duì)觀察組和對(duì)照組患者的血尿酸、血脂、血糖水平進(jìn)行觀察，對(duì)照兩組患者血脂異常情況，對(duì)照兩組患者血尿酸、血脂和血糖水平。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組血尿酸、血脂和血糖指標(biāo)對(duì)照

觀察組患者的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油和血尿酸指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，觀察組的高密度脂蛋白膽固醇水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組血尿酸、血脂和血糖指標(biāo)對(duì)照（±s）

表1 兩組血尿酸、血脂和血糖指標(biāo)對(duì)照（±s）

組別 總膽固醇（mmol/L） 高密度脂蛋白膽固醇（mmol/L）低密度脂蛋白膽固醇（mmol/L）三酰甘油（mmol/L） 血尿酸（μmol/L）觀察組 5.21±1.11 1.26±1.55 3.02±1.55 2.41±1.14 333.25±55.41對(duì)照組 3.54±1.22 2.68±1.21 2.88±1.21 1.33±0.11 258.89±162.58 Z 5.590 -3.393 6.926 4.892 2.739 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

2.2 糖尿病中血脂異常患者與對(duì)照組患者血尿酸，血脂和血糖水平對(duì)照

糖尿病患者中出現(xiàn)血脂異常的患者，他們的總膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇，三酰甘油和血尿酸的含量都比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病是一類常見的代謝疾病，主要癥狀是高血糖。由于患者體內(nèi)胰島素分泌異常，導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血糖。糖尿病患者長期出現(xiàn)高血糖，對(duì)患者的腎臟、心臟等功能產(chǎn)生不良影響[1]。

糖尿病患者出現(xiàn)血尿酸含量升高，與患者的飲食密不可分，當(dāng)患者攝入了大量的高能量的食物后，患者的肝臟尿酸代謝水平會(huì)降低。當(dāng)嘌呤在人體內(nèi)代謝后，就會(huì)產(chǎn)生尿酸這種代謝產(chǎn)物，尿酸主要從腎臟排出。過量的尿酸排泄給腎臟的代謝功能產(chǎn)生很大的負(fù)擔(dān)，會(huì)引發(fā)糖尿病和高血脂癥[2]。糖尿病患者長期處于高血糖的水平，會(huì)導(dǎo)致患者腎臟功能不足，嚴(yán)重了會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎病。在我院的此次研究中，糖尿病患者中產(chǎn)生血脂異常的患者，他們的血尿酸、血脂和血糖指標(biāo)明顯高于對(duì)照組的健康人群，通過本次的研究，可以發(fā)現(xiàn)高血尿酸、高血糖和高血脂之間的發(fā)病機(jī)制存在一定的聯(lián)系，當(dāng)糖尿病患者發(fā)生腎臟損傷后，會(huì)產(chǎn)生血尿酸。糖尿病患者出現(xiàn)高尿酸血癥的幾率比健康人群高出數(shù)倍，糖尿病患者出現(xiàn)高胰島素血癥，胰島素的大量分泌直接導(dǎo)致患者的血尿酸水平提升，腎臟會(huì)大量的吸收尿酸，加重了腎臟的負(fù)擔(dān)[3]。

綜上，為了切實(shí)提升患者的健康水平，在糖尿病患者治療期間，應(yīng)該嚴(yán)格的監(jiān)控患者的血糖和血脂水平，及時(shí)調(diào)整患者的血糖和血脂水平，穩(wěn)定患者的病情。