應用纈沙坦治療原發性高血壓合并2型糖尿病的療效評估

張麗麗

（黑龍江省大慶龍南醫院，黑龍江 大慶 163453）

原發性高血壓、2型糖尿病均為多發性慢病類型，是引發心腦血管疾病的重要因素。二者常合并發生，高血壓可使糖尿病病情進一步加重，對血壓水平予以控制，是有效控制糖尿病病程的關鍵[1-2]。纈沙坦為臨床重要的一種降壓制劑，屬新型血管緊張素受體拮抗劑。本次研究針對所選原發性高血壓同時并發2型糖尿病的患者，取纈沙坦予以治療，預后恢復理想。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2019年3月我院收治的原發性高血壓同時并發2型糖尿病的患者80例作為研究對象，應用數字表抽取法將其隨機分為對照組與觀察組，各40例，其中，觀察組男24例，女16例，年齡40～82歲，平均（68.5±6.7）歲；對照組男28例，女22例，年齡41～80歲，平均（68.9±6.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均常規降糖。對照組：本組取雷米普利治療，即雷米普利每次5 mg，每日1次，口服給藥；觀察組：本組在上述基礎上，取纈沙坦加用，即纈沙坦每次80 mg，每日1次，口服，兩組均給藥4周。

1.3 療效判定標準

顯效：癥狀緩解，舒張壓呈＞10 mmHg下降，收縮壓呈＞20 mmHg下降，并復常；有效：癥狀好轉，舒張壓下降＜10 mmHg，收縮壓下降＜20 mmHg，與正常血壓接近；無效：未及上述控制效果。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組臨床總有效率經評定高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

腎素-血管緊張素-醛固酮系統為重要促進高血壓發病及病情進展的因素，其通過將腎素、醛固酮等系列活性物質激活，進而造成水鈉潴留，誘導血壓水平增高，最終促使原發性高血壓同時并發2型糖尿病的患者病情得以控制，使血壓下降，并對腎功能發揮保護作用?，F階段，降壓藥較為多樣，如血管緊張素受體拮抗劑、鈣離子通道阻滯劑等。纈沙坦屬廣泛應用的血管緊張素受體拮抗劑新型藥物，可在血管緊張素受體進行系列選擇性作用，促使血管緊張素物質與AngII之間的結合進程被有效阻斷，影響血管收縮和醛固酮釋放，起到對血壓控制的成效，且可促使兒茶酚胺降低，因AngII受體多在血管和心肌細胞中分布，故可防范心率增快[3-4]。結合本次研究結果示，觀察組總有效率優于對照組。

表1 組間總有效率予以比較[n（%）]

綜上，針對臨床收治的原發性高血壓同時并發2型糖尿病的患者，應用纈沙坦予以治療，可增強臨床總有效率具有非常重要的開展價值。