高血壓患者自我監測血壓對藥物治療依從性的影響

馮玲鳳

（西安交通大學第一附屬醫院心內科，陜西 西安 710061）

高血壓屬于慢性病，而且高血壓的發病率逐漸增加，這和當前人們的日常生活方式有很大的關系。當前生活節奏加快，加之日常生活中有很多不良習慣，因此我國高血壓患者數量不斷增加。當前高血壓患者的主要治療手段就是通過藥物進行血壓的控制，同時對生活方式進行調整。其中，患者藥物依從性是控制血壓的關鍵，提高患者的藥物依從性能夠有效的提高高血壓患者血壓控制的效果。因此，為了研究采用自我監測血壓方法的高血壓患者的藥物依從性，本文對我院部分高血壓患者進行了相關的實驗研究，并且結合實驗結果確定自我監測血壓的方法在臨床上的可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月我院收治的高血壓患者100例作為研究對象，按照入院時間將其分為對照組和觀察組，各50例。其中，觀察組男31例，女19例者，年齡60～83歲，平均（63.3±4.5）歲；對照組男28例，女22例，年齡62～81歲，平均（66.5±4.6）歲。兩組患者都在實驗前給予了通知，并且簽署了知情同意書。

1.2 方法

對于對照組的高血壓患者，護理人員出了日常護理之外，并沒有采取其他的護理干預方式，只是按照規范進行藥物護理以及叮囑患者日常注意事項。觀察組患者的護理在此基礎上采用自我監測的方法：（1）患者血壓的評估護理。在對患者血壓的評估方面要嚴格按照相關的規范進行，必須要連續三天對患者的血壓進行監測，頻次要保持2次/d，然后根據測量結果計算血壓的平均值；（2）對患者進行自我監測血壓的培訓以及用藥培訓。護理人員對患者要詳細講解自我監測血壓的方法和注意事項，并且要進行示范，引導患者反復的練習，直到患者掌握自我監測血壓方法為止。并且要發放相關的學習資料，使患者和家屬能夠隨時了解和學習自我監測血壓的方法。在用藥培訓方面，護理人員可以根據患者忘記服藥的情況，培訓患者一些技巧，例如在早中晚三個服藥時間分別采用不同顏色的被子，被子要放在矚目的位置，這樣患者和家屬就可以了解是否存在漏服藥的情況。護理人員還要采用定期電話回訪的方式提醒患者按照醫囑服藥，加深患者對按時服藥的印象。（3）自我監測血壓方法。根據患者的具體情況，制定有針對性的自測血壓記錄表，而且要叮囑患者和家屬必須要堅持進行自我監測。每周要自我監測三天，一天兩次，觀察患者血壓情況。如果血壓平穩，就可以調整為一周進行自我監測一天，但是頻次要保持一天2次。護理人員在患者自我監測初期每天都要進行電話隨訪，然后患者血壓平穩后可以調整為一周一次，一旦發現問題要及時的進行處理。

2 結 果

實施自我血壓監測后，觀察患者藥物依從性為82%，對照組為64%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者藥物治療依從性對比表[n（%）]

3 討 論

綜上所述，目前我國高血壓患者的數量逐漸增加，高血壓已經成為了一種常見病。高血壓對于患者生活質量有很大的影響，因此要采取相應的措施提高患者的藥物依從性，從而有效的控制患者的血壓。通過實驗發現，高血壓患者采用自我監測的方法，能夠減少患者漏服藥的情況，對于患者血壓的穩定起到了關鍵的作用。因此，自我監測血壓能夠有效的提高患者的藥物依從性，值得臨床推廣。