綜合性康復訓練聯合常規藥物對腦梗死患者血漿同型半胱氨酸水平和神經功能缺損的影響作用探討

陳連軍

（包鋼陽光康復醫院，內蒙古 包頭 014010）

腦梗死指的是指腦部組織出現局部血液灌注障礙、出現異常循環，從而引發缺氧、缺血，直接導致局限性腦組織缺血性壞死的神經系統疾病。中老年人的發病概率較高，且病情具有發作危急、病程嚴重程度高等，具有非常高的死亡率和致殘率。患者在治療后存在不同程度的功能障礙，包括運動功能障礙、顱神經功能障礙、感覺障礙、語言障礙、意識和精神障礙等[1]。因此，給予其常規治療的同時加以康復訓練至關重要。為了提高我院在腦梗死患者中治療效果的目的，使用平行對照方法對綜合性康復訓練聯合常規藥物對腦梗死患者血漿同型半胱氨酸水平和神經功能缺損的影響作用進行探究分析。目前此項研究已經結束，相關的結果也已經整理完畢，現將本次研究的具體內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年1月于我院接受治療的腦梗死患者80例作為研究對象，根據隨機數表法將其分為觀察組與對照組，各40例。其中，觀察組男23例為，女17例，年齡44～78歲，平均年齡（61.3±2.1）歲；對照組男22例，女18例，年齡40～76歲，平均年齡（61.5±1.9）歲。在醫護人員對本次研究的目的及流程進行說明后，所有患者或其家屬均親自簽署參與同意書。兩組患者一般資料（年齡、性別等）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。且本次研究經過本院倫理委員會的批準通過。

1.2 方法

對對照組患者實施常規藥物治療。葉酸片（揚州制藥有限公司，國藥準字H20065658）口服，每次一片，每日一次，共持續8周。維生素B6片（南陽普康藥業有限公司，國藥準字H41022999）口服，每次一片，每日兩次。

對觀察組患者實施常規藥物治療基礎上的綜合性康復訓練。對患者進行良肢擺放，每兩個小時翻身一次；對下肢進行運動治療，誘發下肢分離運動、改善異常肌張力及矯正下肢異常姿勢；隨著患者運動功能的提高，軀干核心穩定性訓練、站立平衡訓練、重心轉移訓練、單腿站立訓練、行走步態訓練等。每次持續半小時，每日一次[2]。

1.3 觀察指標

在治療前后對患者進行Hcy和神經功能缺損評分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在治療后，兩組患者的Hcy水平及神經功能缺損程度都有所優化。而觀察組的此兩項結果均優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的檢查評分結果比較（±s）

表1 兩組患者的檢查評分結果比較（±s）

組別 n Hcy（μmol/L） 神經功能缺損評分（分）治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 40 32.41±3.05 10.79±2.31 22.15±7.38 10.31±5.90對照組 40 31.98±2.98 18.92±2.45 22.09±7.10 15.56±4.39 t-0.132 4.509 0.198 4.872 P-6.789 0.038 7.021 0.031

3 討 論

綜合性康復訓練在腦梗死患者中應用時可以顯著改善患者的運動功能障礙、感覺障礙等，配合常規藥物治療，具有更為顯著的效果[3]。由本文的研究結果可知，接受常規藥物治療基礎上的綜合性康復訓練的患者在治療后的Hcy及神經功能缺損評分方面均顯著優于常規藥物治療，差異有統計學意義（P＜0.05），可見其良好效果。

綜上所述，綜合性康復訓練在腦梗死患者中具有顯著的應用效果，值得臨床廣泛應用及推廣。