不同劑量阿托伐他汀治療冠心病對比研究

宋潔昌

（東明縣中醫(yī)醫(yī)院，山東 菏澤 274500）

冠心病是我國臨床中極為常見的心血管疾病，發(fā)病因素主要為動脈粥樣硬化，冠心病可引發(fā)多種心臟疾病的發(fā)生，并且發(fā)展著后期可出現(xiàn)心力衰竭、心肌梗死等癥，導(dǎo)致患者死亡[1]。當(dāng)下，臨床中應(yīng)用通過藥物治療有效控制冠心病，避免疾病進(jìn)一步發(fā)展，危及患者生命健康，阿托伐他定是臨床中治療冠心病的常用藥物，不同使用劑量治療效果也不相同。因此，本文主要探究不同劑量阿托伐他汀治療冠心病對比，探究結(jié)果具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年3月我院收治的冠心病患者380例作為研究對象，采用奇偶分組法將其分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各190例，實(shí)驗(yàn)組采用高劑量阿托伐他汀治療，對照組采用低劑量阿托伐他汀治療。其中，實(shí)驗(yàn)組男100例，女90例，年齡55～79歲，平均年齡（67.28±5.79）歲，病程2～9年，平均病程（5.18±1.03）年；對照組男95例，女95例，年齡56～80歲，平均年齡（67.98±5.24）歲，病程2～10年，平均病程（5.63±1.21）年，兩組患者一般資料（年齡、性別等）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后，均實(shí)施相同的手段治療，給予患者血管擴(kuò)張劑、利尿劑等藥物治療。

對照組患者采用低劑量阿托伐他汀鈣（進(jìn)口藥品，愛爾蘭 Pfizer Ireland Pharmaceuticals，注冊證號：H20120351，2012-08-23）治療，口服，每次使用劑量為10 mg，每天使用次數(shù)為1次。

實(shí)驗(yàn)組患者采用高劑量阿托伐他汀鈣，給藥方式為口服，使用劑量為30 mg，同樣每天服用一次。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的LVEF、LVEDD、LVESD變化情況以及治療有效率。LVESD表示左心室收縮末期內(nèi)徑，LVEDD表示左心室舒張末期內(nèi)徑，LVEF左心室射血分?jǐn)?shù)。治療有效率判斷：顯效：治療后患者總膽固、低密度脂蛋白下降程度超過20%，甘油三酯下降超過40%，高密度脂蛋白升高超過0.26 mmol/L；有效：治療后患者總膽固、低密度脂蛋白下降程度超過10%～20%之間，甘油三酯下降在20%～39%，高密度脂蛋白升高在0.10～0.26 mmol/L，無效：患者的治療效果未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的LVEF、LVEDD、LVESD變化情況

與對照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者的LVEF、LVEDD、LVESD變化情況優(yōu)勢極為明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的LVEF、LVEDD、LVESD變化情況（±s）

表1 對比兩組患者的LVEF、LVEDD、LVESD變化情況（±s）

組別 n LVEF（%） LVEDD（mm） LVESD（mm）實(shí)驗(yàn)組 190 54.89±3.28 51.47±3.69 38.65±2.69對照組 190 48.57±4.16 57.84±4.16 42.66±2.13 t-16.4444 15.7900 16.1093 P-0.0000 0.0000 0.0000

2.2 對比兩組患者的治療效果

實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果顯著較高與對照組患者相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

阿托伐他汀是臨床中治療冠心病的常用藥物，可降低患者血脂，經(jīng)過現(xiàn)代藥理學(xué)分析可知，冠心病患者若長期服用阿托伐他汀能可使疾病危機(jī)得以有效緩解，降低患者的死亡率，藥物服用劑量尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)[2]。從本文探究就可以發(fā)現(xiàn)，高劑量阿托伐他汀可有效改善患者的心功能指標(biāo)變化情況，并具有良好的抗炎、抗血小板聚集功能，可抑制心肌細(xì)胞損傷，而低劑量阿托伐他汀治療冠心病效果相對較差。

綜上所述，高劑量阿托伐他汀治療冠心病可達(dá)到良好的臨床效果，值得推廣。